小兒急性胰腺炎病例分析
【一般資料】性別，女，年齡8歲，職業，學生【主訴】間斷腹痛6天余【現病史】患者于2018年7月25日無明顯誘因出現間斷陣發性腹痛，呈**樣感，每次發作持續時間約10分鐘左右，隨后癥狀較前緩解，無發熱、惡心、嘔吐，腹脹、腹瀉，排便正常，就診于我院門診考慮急性胃腸炎，給予口服小兒胃腸寧顆粒、益生菌等藥物治療后癥狀較前緩解，2018年7月30日患兒再次出現間斷腹痛，伴惡心，無嘔吐，給予口服頭孢等藥物后癥狀較前緩解，患兒仍腹痛，未發熱，為求進一步診治收住我院我科，患兒自發病以來，精神、食欲較差，小便正常。【既往史】既往體質可。否認肝炎結核等傳染病史，否認手術，外傷史，未發現食物、藥物過敏史。【查體】體溫36.3℃，脈搏108次/分，呼吸28次/分，咽部充血，雙肺呼吸清，未聞及干濕羅音。心律108次/分，律齊，心音有力，各瓣膜聽診區未聞及雜音，未聞及心包摩擦音。全腹部以臍周、上腹部疼痛明顯，無反跳痛，余腹部無壓痛及反跳痛，腸鳴音7次/分。......閱讀全文
小兒急性胰腺炎病例分析
【一般資料】性別，女，年齡8歲，職業，學生【主訴】間斷腹痛6天余【現病史】患者于2018年7月25日無明顯誘因出現間斷陣發性腹痛，呈**樣感，每次發作持續時間約10分鐘左右，隨后癥狀較前緩解，無發熱、惡心、嘔吐，腹脹、腹瀉，排便正常，就診于我院門診考慮急性胃腸炎，給予口服小兒胃腸寧顆粒、益生菌等藥物
關于小兒急性胰腺炎的病因分析
小兒急性胰腺炎致病因素與成人不同，最常見的原因有以下幾種。 1.繼發于身體其他部位的細菌或病毒感染 如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。 2.上消化道疾患或膽胰交界部位畸形 膽汁反流入胰腺，引起胰腺炎。 3.藥物誘發 應用大量腎上腺激素、免疫抑制藥、嗎啡以及在治療急性淋巴細胞
治療小兒急性胰腺炎的相關介紹
1.非手術治療 為主要治療措施。輕者用鎮靜、止痛（忌用嗎啡）及解痙劑如阿托品、山莨菪堿、溴丙胺太林、鹽酸哌替啶、鹽酸氯丙嗪等。也可用針刺療法止痛，中醫中藥清利濕熱，理氣止痛。對病情嚴重，有腹脹、腹膜炎及休克體征者則須禁食、胃腸減壓、靜脈輸液（維持水和電解質平衡）、輸血，持續用靜脈營養維持熱量的
小兒急性巨核細胞白血病病例分析
急性巨核細胞白血病( AMKL) 是急性髓系白血 病的一種亞型，約占 AML 的 3% ～ 5%［1］。AMKL 是 以骨髓原始巨核細胞惡性增殖為特點的一類血液腫 瘤，臨床罕見，易造成誤診和漏診，預后一般較差［2］。 現對本院收治的 1 例 AMKL 進行分析，以期提高對本 病的認識。1 資
妊娠合并急性重癥脂源性胰腺炎病例分析4
小結意見：1.急診剖宮產終止妊娠，充分與家屬交代病情，簽署知情同意。2.術后再次行血漿置換，監測生化指標。3月2日 16:00 患者主因“妊娠合并胰腺炎、急性左心衰、高脂血癥、妊娠期糖尿病、妊娠31+周G3P1頭位；低鉀血癥；低蛋白血癥”于今日在椎管內麻醉下行子宮下段剖宮產術，術中娩出一女嬰
妊娠合并急性重癥脂源性胰腺炎病例分析3
小結意見：1.急診剖宮產終止妊娠，充分與家屬交代病情，簽署知情同意。2.術后再次行血漿置換，監測生化指標。3月2日 16:00 患者主因“妊娠合并胰腺炎、急性左心衰、高脂血癥、妊娠期糖尿病、妊娠31+周G3P1頭位；低鉀血癥；低蛋白血癥”于今日在椎管內麻醉下行子宮下段剖宮產術，術中娩出一女嬰
妊娠合并急性重癥脂源性胰腺炎病例分析5
4）其他：①子癇前期與APIP具有病因學關聯，高血壓">妊娠期高血壓疾病如何損傷胰腺細胞的發病機制并不明確，可能與高血壓介導的血管病變對胰腺的損傷以及腎臟對胰酶清除率減少相關[1]。②吸煙是急性胰腺炎的危險因素。③與APIP發生相關的藥物主要有紅霉素、磺胺類藥物、對乙酰氨基酚、美沙拉嗪、噻嗪類利尿劑
妊娠合并急性重癥脂源性胰腺炎病例分析1
病例簡介患者，女，36歲，已婚，主因“停經30+周，上腹部不適4天余”于20XX-03-01 0:27急診以“妊娠合并急性胰腺炎”由外院轉入我院。現病史：患者30+周前末次月經來潮，停經12+周于XX醫院建檔開始規律產檢，停經26+周行OGTT：5.59-10.0-8.50mmol/L,診斷為妊娠期
妊娠合并急性重癥脂源性胰腺炎病例分析2
病情分析及診療經過1.入院后處理：入院后查葡萄糖：9.75mmol/L，甘油三酯：26.69mmol/L，總膽固醇：29.15mmol/L，尿酮體4+；給予血漿置換、持續胃腸減壓、降脂、補液、抗炎等對癥治療。3月1日 13:00 醫務處組織多學科討論普外科住院醫師匯報病情：略。普外科主任醫師介紹病例
簡述小兒急性胰腺炎的臨床表現
小兒急性胰腺炎按病理變化可分為水腫型胰腺炎和出血壞死性胰腺炎。 1.水腫型胰腺炎 為胰腺全部或局部水腫、充血，體積增大，胰液的排出受阻，因而使血液及尿中淀粉酶增高。主要癥狀為上腹部疼痛，多呈持續性，并常伴惡心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。較重者伴有腹脹，上腹壓痛（臍上偏左或偏右）
簡述小兒急性胰腺炎的并發癥
早期并發癥包括水和電解質紊亂，低鈣血癥和手足搐搦。后期可并發胰腺膿腫，假性囊腫形成，亦可遺留慢性胰腺炎。胰腺實質發炎時，胰島細胞也遭損害，影響糖代謝，故可并發糖尿病，當大量滲出液包含胰液流入腹腔而引起彌漫性腹膜炎，可發生休克，甚至死亡。
關于小兒急性胰腺炎的檢查方式介紹
1.淀粉酶測定 為主要診斷依據，用蘇氏比色法（Somogyi）測定，正常兒均在64單位以下，而急性胰腺炎則高達500單位以上。血清淀粉酶值在發病3h后即可增高，并逐漸上升，24～48h達高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也有同樣變化。正常小于64單位，但病后升高較慢，病變緩解后下降的時間比血清淀粉酶遲
急性胰腺炎的病因分析
【一般資料】男性，40歲，工人【主訴】男性,40歲,工人腹痛，嘔吐1天。【現病史】緣于入院前1天因飲酒后出現腹痛，位置在中上腹，呈持續性，程度中等，向腰背部放射，伴嘔吐，嘔吐非咖啡樣胃內容物數次。無發熱、畏冷，無頭暈、乏力等不適，在外未診治，癥狀無明顯好轉，遂就診我院。急診完善相關輔助檢查；血常規：
急性胰腺炎病因分析案例
【一般資料】男性，40歲，工人【主訴】男性,40歲,工人腹痛，嘔吐1天。【現病史】緣于入院前1天因飲酒后出現腹痛，位置在中上腹，呈持續性，程度中等，向腰背部放射，伴嘔吐，嘔吐非咖啡樣胃內容物數次。無發熱、畏冷，無頭暈、乏力等不適，在外未診治，癥狀無明顯好轉，遂就診我院。急診完善相關輔助檢查；血常規：
小兒急性大型外傷性硬膜外血腫病例分析
患兒女，3歲3個月，因“高處墜落后左額頂部疼痛20h伴非噴射狀嘔吐2次”入院。入院前20h，患兒從家長肩膀上墜落（高約160cm），左側額頂部著地。左側額頂部出血、疼痛，無惡心嘔吐、無意識障礙，肢活動自如，除短時哭鬧外無異常。自行左額頂部壓迫止血后，未進一步處理。?次日凌晨2∶00，患兒訴口渴，飲水
重癥急性胰腺炎合并乳糜腹水病例報告
病例資料患者女性，42歲，因胰腺假性囊腫外引流術后半個月、腹腔積液、胸腔積液1周入院。既往史：半年前患重癥急性胰腺炎（serve acute pancreatitis，SAP），精神分裂癥病史。查體：腹部膨隆，上腹部輕壓痛，余無明顯異常。實驗室檢查：血淀粉酶44 U/L，尿淀粉酶176 U/L；血常
關于小兒急性胰腺炎的預后和預防介紹
1、預后 急性胰腺炎一般經過非手術療法3～7天后，癥狀消失，逐漸痊愈。出血、壞死型胰腺炎則病情嚴重，可因休克死亡，急性期緩解后恢復期病程較長，亦可形成局限性膿腫，并可后遺假性胰腺囊腫等。 2、預防 避免暴飲暴食，及時治療胰膽管及其他可致胰腺損傷的疾病。
老年急性胰腺炎的病因分析
飲酒和膽道疾病為青中年人急性胰腺炎的兩個主要原因，但老年人急性胰腺炎，最常見原因為膽系疾患，其他原因如微血栓、腫瘤、藥物等老年人也較多見。 1.膽系疾病占50%～70%。 2.老年人急性胰腺炎中23%～30%為特發性。 3.手術創傷：老年人因手術創傷導致的急性胰腺炎。 4
兩例急性胰腺炎伴肝外門靜脈系統血栓形成病例分析
急性胰腺炎伴肝外門靜脈系統血栓形成是一種少見疾病，但近幾年隨著認識的深入及技術的進步，文獻報道的病例數有所增多，并發現其有一些臨床及影像學特征，本文結合我院近期收治的病例對此進行總結。?1病例介紹?病例1：患者男，60歲，因“腹痛2d”于2013年4月19日入院。急診查腹部CT示：結石">膽囊結石，
一例竹葉青毒蛇咬傷致急性胰腺炎病例分析
臨床資料患者，男，67歲，農民。因被毒蛇咬傷3d、中上腹脹痛2d入院。患者于3d前在山上勞動時左踝部被毒蛇“竹青葉”咬傷，感咬傷部位劇烈疼痛，至當地蛇傷治療中心住院治療，予抗蛇毒血清、口服及外敷蛇藥等對癥處理。ld后出現中上腹持續性脹痛，陣發性加劇，無放射痛，伴惡心、嘔吐。既往無膽石癥、血脂異常、原
急性胃炎病例分析
【一般資料】女，27歲，農民【主訴】惡心、嘔吐2周【現病史】2周前無明顯誘因出現反復惡心、嘔吐，嘔吐物為食物殘渣及褐色胃液，量少，非噴射性，伴頭疼、頭暈，無腹痛、腹瀉，無發熱、咳嗽。遂于當地社區輸液治療（具體不詳）4天，效果差。伴胸痛、嘔褐色胃液，今為進一步治療來診。急診以“惡心嘔吐待查”收入院。自
一例小兒燒傷休克合并急性汽油中毒病例分析
患兒男，4歲，2014年2月19日前后軀干及雙下肢等多處皮膚被熱水燙傷，家屬自行處理，未送到醫院救治。傷后10 h患兒精神差；口渴、無尿；伴有反復嘔吐，嘔吐物呈咖啡色。量不多。?家屬急送筆者單位，體格檢查示體溫38.6 ℃，呼吸頻率30次/min，脈搏150次/min，體質量16 kg。意識淡漠，精
關于重癥急性胰腺炎的病因分析
1、膽道結石：研究表明，以往所謂的特發性急性胰腺炎（IDP）中有70%是由膽道微小結石引起的，這種微小結石的成分主要是膽紅素顆粒，其形成與肝硬化、膽汁淤積、溶血、酗酒、老齡等因素有關。 2、肝胰壺腹括約肌功能障礙：肝胰壺腹括約肌功能障礙可使壺腹部的壓力升高，影響膽汁與胰液的排泄，甚至導致膽汁逆
從一例病例看急性胰腺炎的診治
??? 病歷摘要：??? 主訴及病史??? 主訴 患者，男，41歲，漢族，以“上腹部疼痛12小時”為主訴入院。??? 現病史 患者自訴2天前中午飲白酒約500 g，1天前中午再次飲白酒約100 g，1天前下午自覺胸悶不適，故在家休息，未進食水。入院當天凌晨2點左右，患者少量進食進水后，出現上腹部
急性腦梗死病例分析
【一般資料】男性,79歲,農民【主訴】口角歪斜伴左側肢體乏力一天余【現病史】患者入院前一天上午看電視時無明顯誘因下開始出現口角歪斜，言語似略含糊，左側肢體稍乏力，但基本不影響行走，自服氨氯地平5mg，未診治,至下午癥狀無明顯變化，晚上入睡，第二天晨起發現左腿乏力癥狀加重，行走拖沓，家屬送來我院急診診
小兒急性胃炎的病因分析
（1）藥物性及飲食性胃炎前者以非甾體類抗炎藥如阿司匹林、消炎痛最常見，腎上腺皮質激素、某些抗生素、抗腫瘤藥、氯化鉀、鐵劑及酒精也可引起。過冷、過熱飲食，濃茶、咖啡、辣椒等刺激性調味品及難以消化的粗糙食物也可引起急性胃炎。 （2）應激性胃炎嚴重感染（敗血癥等）、休克、顱內損傷、嚴重燒傷、呼吸衰竭
一例暴發型流行性腦脊髓膜炎并急性胰腺炎病例分析
患者男，17歲。2歲時曾患癲癇，年前由河南商丘來山東威海市打工。因發熱、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐1d，神志恍惚2h于2014年10月29日入院。?1d前無明顯誘因出現發熱、頭痛、頭暈、惡心、非噴射性嘔吐，自以為感冒，未治療。2h前上述癥狀加重，出現精神恍惚，四肢無力，難以站立，急癥就診。血壓未測到，給
急性胰腺炎的概述
急性胰腺炎（acute pancreatitis）是多種病因導致胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎癥性損傷。 臨床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高為特點，癥狀主要有急性腹痛、發熱、惡心、嘔吐等。多數患者病情輕，少數患者可伴發多器官功能障礙及胰腺局部并發癥，死亡率高
急性胰腺炎的簡介
急性胰腺炎（acute pancreatitis）是多種病因導致胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎癥性損傷。 臨床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高為特點，癥狀主要有急性腹痛、發熱、惡心、嘔吐等。多數患者病情輕，少數患者可伴發多器官功能障礙及胰腺局部并發癥，死亡率高
急性胰腺炎的介紹
急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應[1]。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情常呈自限性，預后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎