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  • 一例暴發型流行性腦脊髓膜炎并急性胰腺炎病例分析

    患者男,17歲。2歲時曾患癲癇,年前由河南商丘來山東威海市打工。因發熱、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐1d,神志恍惚2h于2014年10月29日入院。 1d前無明顯誘因出現發熱、頭痛、頭暈、惡心、非噴射性嘔吐,自以為感冒,未治療。2h前上述癥狀加重,出現精神恍惚,四肢無力,難以站立,急癥就診。血壓未測到,給予補液及多巴胺升壓治療。 門診實驗室檢查:白細胞計數28.66X109/L,中性粒細胞比例0.957,血小板計數138X109/L,超敏C反應蛋白90.0 mg/L,乳酸5.4 mmol/L。以感染性休克收住院。 入院體格檢查:體溫35.7°C,脈搏100次/min,呼吸20次/min,血壓98/56 mmHg(lmmHg=0.133kPa)。 體格檢查:體型偏痩,神清,精神不振,四肢皮膚散在分布暗紅色瘀點、瘀斑,頸部稍有抵抗感,雙肺呼吸音清;心率100次/min,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音;......閱讀全文

    一例暴發型流行性腦脊髓膜炎并急性胰腺炎病例分析

    患者男,17歲。2歲時曾患癲癇,年前由河南商丘來山東威海市打工。因發熱、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐1d,神志恍惚2h于2014年10月29日入院。?1d前無明顯誘因出現發熱、頭痛、頭暈、惡心、非噴射性嘔吐,自以為感冒,未治療。2h前上述癥狀加重,出現精神恍惚,四肢無力,難以站立,急癥就診。血壓未測到,給

    流行性腦脊髓膜炎病例的菌群鑒定及分析

    流行性腦脊髓膜炎(epidemiccerebrospinalmen-ingitis,簡稱流腦)是一種嚴重的呼吸道傳染病,可引起較高的病死率和致殘率。即使在醫療條件比較完善的地方,流腦病死率仍高達5%~10%,10%~15%的幸存者會遺留明顯的神經系統后遺癥(精神異常、耳聾、癱瘓和驚厥等),嚴重危害人

    暴發型腦脊髓膜炎的介紹

      少數病人起病急驟、病情兇險,如得不到及時治療可在24h內死亡。兒童多見。可見如下各型。  1、敗血癥休克型 除普遍型敗血癥期必須外短期內出現廣泛皮膚黏膜淤點或淤斑,且迅速擴大融合成大片,伴中央壞死。循環衰竭是本型的特征,為面色蒼白、四肢末端厥冷、發紺、皮膚呈花斑狀,脈搏細速甚至融不到,血壓下降甚

    流行性腦脊髓膜炎簡介

      流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環,形成敗血癥,最后局限于腦膜及脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜病變。主要臨床表現有發熱,頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變。

    一例急性播散性腦脊髓炎病例分析

    導讀:急性播散性腦脊髓炎是一種少見的炎癥性脫髓鞘疾病,好發于兒童和青少年,其預后與早期診斷及治療明顯相關。目前臨床上治療主要采用高劑量糖皮質激素和免疫球蛋白,然而該方案對一部分患者療效欠佳。本文報道了一例患者,采用傳統治療效果不佳,而采用血漿置換后癥狀發生好轉。在此對該患者的臨床資料進行回顧,以提高

    流行性腦脊髓膜炎診療技術

    ? 流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床以突然發熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜出現瘀點、瘀斑,腦膜刺激征為主要表現。本病可在冬春季節流行,目前以散發為多。本病多見于兒童,大多數患兒小于5歲,發病高峰年齡為6~12月。暴發型病死率高。本病相當于中醫“春溫”、“風溫”范疇。病

    小兒急性胰腺炎病例分析

    【一般資料】性別,女,年齡8歲,職業,學生【主訴】間斷腹痛6天余【現病史】患者于2018年7月25日無明顯誘因出現間斷陣發性腹痛,呈**樣感,每次發作持續時間約10分鐘左右,隨后癥狀較前緩解,無發熱、惡心、嘔吐,腹脹、腹瀉,排便正常,就診于我院門診考慮急性胃腸炎,給予口服小兒胃腸寧顆粒、益生菌等藥物

    關于流行性腦脊髓膜炎的簡介

      流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環,形成敗血癥,最后局限于腦膜及脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜病變。主要臨床表現有發熱,頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變。

    流行性腦脊髓膜炎的治療方法介紹

      1、脫水劑的應用  下列藥物應交替或反復應用:①20%甘露醇。②25%山梨醇。③50%葡萄糖。④30%尿素。以上藥物按具體情況每隔4~6小時靜脈快速滴注或靜推一次,至血壓恢復正常,兩側瞳孔大小相等,呼吸平穩。用脫水劑后適當補液,使患者維持輕度脫水狀態。腎上腺皮質激素亦可同時應用,以減輕毒血癥,降

    關于流行性腦脊髓膜炎疫苗的簡介

      流行性腦脊髓膜炎疫苗是A群腦膜炎球菌多糖疫苗系用A群腦膜炎球菌液體培養,甲醛殺菌后,從上清液中提取莢膜多糖抗原,經凍干而成供預防A群腦膜炎球菌引起的流腦之用。  2023年3月29日,海口現代婦女兒童醫院舉行海南省四價腦膜炎球菌多糖結合疫苗曼海欣首針儀式。該疫苗是國內首創、全球第三個可用于6月齡

    關于流行性腦脊髓膜炎的檢查介紹

      1.血象 白細胞總數明顯增加,一般在20000/mm3左右,高者達40000/mm3或以上,中性粒細胞占80%~90%。  2.腦脊液檢查 病程初期僅有壓力增高,外觀正常。典型腦膜炎期,壓力高達1.96kPa以上,外觀呈混濁或膿樣,白細胞數達每立方毫米數千至數萬,以中性粒細胞為主,蛋白質含量顯著

    預防流行性腦脊髓膜炎的相關介紹

      流行性腦脊髓膜炎,也就是人們常說的腦膜炎,是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。據統計,每年的2~4月,流腦的發病率占全年的60%左右。病人主要是15歲以下的少年兒童,特別是6個月至2歲的嬰幼兒容易感染。其特點是起病急、病情重、變化多、傳播快、流行廣、來勢兇猛、病死率高、危害性大,所以必須切實

    概述流行性腦脊髓膜炎的鑒別診斷

      1.其他化膿性腦膜炎依侵入途徑可初步區別,肺炎球菌腦膜炎大多繼發于肺炎、中耳炎;葡萄球菌性腦膜炎大多發生在葡萄球菌敗血癥病程中;革蘭氏陰性桿菌腦膜炎易發生于顱腦手術后;流感桿菌腦膜炎多發生于嬰幼兒;綠膿桿菌腦膜炎常繼發于腰穿,麻醉、造影或手術后。  2.流行性乙型腦炎發病季節多在7~9月,腦實質

    治療流行性腦脊髓膜炎的相關介紹

      1.脫水劑的應用  下列藥物應交替或反復應用:①20%甘露醇。②25%山梨醇。③50%葡萄糖。④30%尿素。以上藥物按具體情況每隔4~6小時靜脈快速滴注或靜推一次,至血壓恢復正常,兩側瞳孔大小相等,呼吸平穩。用脫水劑后適當補液,使患者維持輕度脫水狀態。腎上腺皮質激素亦可同時應用,以減輕毒血癥,降

    流行性腦脊髓膜炎鑒別診斷有什么?

      1.其他化膿性腦膜炎依侵入途徑可初步區別,肺炎球菌腦膜炎大多繼發于肺炎、中耳炎;葡萄球菌性腦膜炎大多發生在葡萄球菌敗血癥病程中;革蘭氏陰性桿菌腦膜炎易發生于顱腦手術后;流感桿菌腦膜炎多發生于嬰幼兒;綠膿桿菌腦膜炎常繼發于腰穿,麻醉、造影或手術后。  2.流行性乙型腦炎發病季節多在7~9月,腦實質

    流行性腦脊髓膜炎的臨床表現

      1.輕型  多見于流腦流行時,病變輕微,臨床表現為低熱、輕微頭痛及咽痛等上呼吸道癥狀,皮膚可有少數細小出血點和腦膜刺激征。腦脊液多無明顯變化,咽拭子培養可有病原菌。  2.普通型  最常見,占全部病例的90%以上。分為4期,其特點分別為:  (1)前驅期(上呼吸道感染期) 約為1~2天,可有低熱

    從一例病例看急性胰腺炎的診治

    ??? 病歷摘要:??? 主訴及病史??? 主訴 患者,男,41歲,漢族,以“上腹部疼痛12小時”為主訴入院。??? 現病史 患者自訴2天前中午飲白酒約500 g,1天前中午再次飲白酒約100 g,1天前下午自覺胸悶不適,故在家休息,未進食水。入院當天凌晨2點左右,患者少量進食進水后,出現上腹部

    一例竹葉青毒蛇咬傷致急性胰腺炎病例分析

    臨床資料患者,男,67歲,農民。因被毒蛇咬傷3d、中上腹脹痛2d入院。患者于3d前在山上勞動時左踝部被毒蛇“竹青葉”咬傷,感咬傷部位劇烈疼痛,至當地蛇傷治療中心住院治療,予抗蛇毒血清、口服及外敷蛇藥等對癥處理。ld后出現中上腹持續性脹痛,陣發性加劇,無放射痛,伴惡心、嘔吐。既往無膽石癥、血脂異常、原

    感冒與流行性腦脊髓膜炎的化驗鑒別

    感冒與流行性腦脊髓膜炎的化驗鑒別:流行性腦脊髓膜炎簡稱“流腦”,是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病。多在冬春季節流行,常見于兒童,通過空氣中的飛沫傳播。  其主要臨床表現為:發病急,突然高熱,頭痛、嘔吐,皮膚粘膜有出血點或瘀斑,頸項強直等腦膜刺激征。  輔助檢查可見:白細胞總數明顯增高;腦脊液穿刺呈

    關于流行性腦脊髓膜炎疫苗的效果介紹

      1.血清學效果接種疫苗后主要呈現體液免疫。3歲以上被接種者于接種后7-10天血清中即可測出殺菌抗體和凝集抗體,2-4周達高峰,血清抗體陽轉率達90%以上,保護水平可維持3年左右。對2歲以下嬰幼兒能維持1年,2歲以下嬰幼兒年齡越小抗體形成越差。實驗證明,6個月-2周歲兒童約30%-50%缺乏對多糖

    簡述流行性腦脊髓膜炎的臨床表現

      1.輕型  多見于流腦流行時,病變輕微,臨床表現為低熱、輕微頭痛及咽痛等上呼吸道癥狀,皮膚可有少數細小出血點和腦膜刺激征。腦脊液多無明顯變化,咽拭子培養可有病原菌。  2.普通型  最常見,占全部病例的90%以上。分為4期,其特點分別為:  (1)前驅期(上呼吸道感染期) 約為1~2天,可有低熱

    關于流行性腦脊髓膜炎疫苗的禁忌介紹

      1.神經系統疾患和精神病:對患有癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等病癥或有上述疾病既往史及有過敏史者。  2.有嚴重疾病,如腎臟病、心臟病、活動性結核等。  3.急性傳染病及發熱者。

    關于流行性腦脊髓膜炎的鑒別診斷介紹

      1.其他化膿性腦膜炎依侵入途徑可初步區別,肺炎球菌腦膜炎大多繼發于肺炎、中耳炎;葡萄球菌性腦膜炎大多發生在葡萄球菌敗血癥病程中;革蘭氏陰性桿菌腦膜炎易發生于顱腦手術后;流感桿菌腦膜炎多發生于嬰幼兒;綠膿桿菌腦膜炎常繼發于腰穿,麻醉、造影或手術后。  2.流行性乙型腦炎發病季節多在7~9月,腦實質

    一例后鞏膜炎病例分析

    患者,女性,5歲。因左眼視物不清7 d伴眼痛就診。雙眼視力檢查:右眼裸眼視力0.6,-0.50 DS/-0.50 DC可矯正至1.0,左眼裸眼視力0.08,驗光不矯.眼壓檢查:右眼17 mmHg,左眼18 mmHg,雙眼位正常,眼球無突出,眼前節檢查未見異常。右眼眼底正常,左眼眼底檢查見視乳頭周圍及

    關于流行性腦脊髓膜炎疫苗的接種對象介紹

      一、疫苗介紹  本品為白色疏松體,加所附緩沖生理鹽水后迅速溶解,溶液澄明無異物。  A群腦膜炎球菌多糖疫苗6個月-15周歲兒童。  二、接種對象  6個月-15周歲兒童。初免年齡從6月齡開始,3歲以下接種2針,間隔3個月。3歲以上接種l針,接種應于流腦流行季節前完成。根據預測有疫情流行的情況下,

    流行性腦脊髓膜炎的病原及其致病機制(二)

    【臨床表現】  腦膜炎球菌主要引起隱性感染,據統計,60%~70%為無癥狀帶菌者,約30%為上呼吸道感染型和出血型,僅約1%為典型流腦病人。潛伏期為1~10d,一般為2~3d。  (一)普通型  最常見,占全部病例的90%以上。  1.前驅期(上呼吸道感染期) 約為1~2d,可有低熱、咽痛、咳嗽等上

    流行性腦脊髓膜炎的病原及其致病機制(一)

    ?? 流行性腦脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis,meningo-coccal meningitis,簡稱流腦)是由腦膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,又稱腦膜炎球菌,meningococcus)引起的一種化膿性腦膜炎。本

    流行性腦脊髓膜炎的檢查相關內容

      1.血象 白細胞總數明顯增加,一般在20000/mm3左右,高者達40000/mm3或以上,中性粒細胞占80%~90%。  2.腦脊液檢查 病程初期僅有壓力增高,外觀正常。典型腦膜炎期,壓力高達1.96kPa以上,外觀呈混濁或膿樣,白細胞數達每立方毫米數千至數萬,以中性粒細胞為主,蛋白質含量顯著

    一例Bowen病并皮角病例分析

    1 臨床資料 患者女, 82 歲。背部皮疹 3 年 余伴局部角質增生半年。3 年前, 無明顯誘因左側背部出現片狀紅 斑,上覆少量鱗屑或結痂,無明顯自 覺癥狀,未予治療,近半年來皮損逐 漸增大,且左側邊緣出現硬性增生 性腫物,伴疼痛和輕度瘙癢。患者 既往史無特殊。體檢: 各系統檢查 未見異常。皮膚

    男性狼瘡伴繼發性抗磷脂綜合證并急性胰腺炎病例報告

    抗磷脂抗體綜合征 (Antiphos Pholipid Syndrome, APS) 于1983年首次提出, 是一組與抗磷脂抗體有關的非特異自身免疫性疾病, 主要病理改變是血管內血栓形成, 臨床表現為反復的動靜脈血栓形成、習慣性流產或死胎及血小板減少和神經精神癥狀等為主。是由抗磷脂抗體 (Ant

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