混合痔合并直腸前突治療病例分析
【一般資料】女性，49歲，農民【主訴】**腫物脫出3年，加重3個月。【現病史】患者于3年前開始出現，**腫物脫出，無便血，無大便疼痛癥狀，無**瘙癢。未經診斷及治療。于3個月前癥狀加重，大便每日一次，不干燥。【既往史】既往健康。【查體】體溫，脈搏，呼吸，血壓正常。**外見肘膝位6，12點痔瘡脫出。**指診，直腸前壁空虛缺損，范圍直徑3厘米。【輔助檢查】電子肛腸鏡診斷。混合痔，直腸前突【初步診斷】混合痔，直腸前突【鑒別診斷】直腸癌：一般多有便血，血與糞便混合到一起。一般多有里急后重等腸道**癥狀。可除外腫瘤的可能。肛裂：可有便血，一般有排便疼痛感比較重。**可見裂口。患者沒有這些癥狀，可除外本病。【診療經過】患者采用局部麻醉治療，術中行直腸前突直腸內修補術，混合痔分段切除術。術后高錳酸鉀泡洗，局部上痔瘡膏。一周一個月復查兩次。至一個月復查時，已經完全愈合。【臨床診斷】混合痔，直腸前突【病例分析/討論】這種病例很常見，痔瘡并不復雜，......閱讀全文
混合痔合并直腸前突治療病例分析
【一般資料】女性，49歲，農民【主訴】**腫物脫出3年，加重3個月。【現病史】患者于3年前開始出現，**腫物脫出，無便血，無大便疼痛癥狀，無**瘙癢。未經診斷及治療。于3個月前癥狀加重，大便每日一次，不干燥。【既往史】既往健康。【查體】體溫，脈搏，呼吸，血壓正常。**外見肘膝位6，12點痔瘡脫出。*
肛瘺合并痔瘡，合并有直腸前突病例分析
【一般資料】性別：女，年齡：46，職業：無【主訴】**腫物脫出20年，局部瘙癢不適1周。【現病史】患者于20年前開始，因偶爾大便干燥，出現**腫物脫出，大便有便不趕緊癥狀，無便血，無大便疼痛癥狀，未經診斷，偶爾局部上痔瘡膏治療。近1周**局部有瘙癢癥狀，遂來醫院就診。平時大便1日4-5次，無腹瀉癥狀
直腸前突病例分析總結
【一般資料】女性，50歲，職員【主訴】女性,50歲,職員排便困難伴排便不盡感1年。【現病史】患者緣于1年前無明顯誘因出現排便困難伴排便不盡感，大便質軟，無大便帶血，1次/1天，每次排便時間明顯延長，未曾用藥。近期排便困難加重，且排便量少、干燥，癥狀持續存在。今患者為求進一步治療特來我科，門診以“直腸
病例分析：直腸前突1例
【一般資料】女性,50歲,職員【主訴】排便困難伴排便不盡感1年。【現病史】患者緣于1年前無明顯誘因出現排便困難伴排便不盡感，大便質軟，無大便帶血，1次/1天，每次排便時間明顯延長，未曾用藥。近期排便困難加重，且排便量少、干燥，癥狀持續存在。今患者為求進一步治療特來我科，門診以“直腸前突”收入院。【既
混合痔病例分析
【一般資料】男性,61歲,退休職工【主訴】主因肛內腫物脫出伴疼痛3天。【現病史】患者訴緣于入院前3天大便時肛內腫物腫物脫出，不能自行還納肛內，伴**疼痛，無便血、腹痛、腹瀉等癥，曾外用藥(具體藥名、量不詳)治療，癥狀無明顯好轉，為進一步治療入住我院。【既往史】無肝炎及結核病史。無外傷及手術病史。無藥
關于直腸前突綜合征的經直腸內修補治療介紹
患者取俯臥位，雙下肢下垂45º；左右，下腹及恥骨聯合部略墊高。可采用腰麻或骶麻。用寬膠布粘貼雙側臀部，向兩側牽開，顯露肛門部。常規消毒臀部、肛門及陰道，用手指輕輕擴張肛門，以容納4～6指為宜。將直角拉鉤或“S”形拉鉤伸人肛門內，助手協助暴露直腸前壁。具體手術方法分2種。 （1）Seha
關于直腸前突綜合征的保守治療介紹
先采用保守治療，但不主張采用峻瀉劑和灌腸，而強調“三多”： ①多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜； ②多飲水，總量達2000～3000ml／天； ③多活動。通過以上治療，一般患者的癥狀均有不同程度改善。經過3個月正規非手術療法治療，癥狀無好轉、療效不明顯者可考慮手術治療。
手術治療尺骨冠狀突骨折合并尺骨鷹嘴骨折病例分析
臨床資料患者1，男，48歲，因“騎自行車時右上肢伸直位跌倒受傷后右肘部腫脹、疼痛、活動不利”于2017年12月9日于襄陽市中醫醫院急診就診。體格檢查：右肘部腫脹，右肘后側壓痛(+)，局部可觸及異常活動，右手感覺、運動及血液循環尚好。行右肘關節正側位X線、CT檢查后明確診斷為右尺骨冠狀突骨折并尺骨鷹嘴
直腸內封閉縫合法修補直腸前突的簡介
其手術要點是在直腸前突處行雙重連續交鎖縫合，將該處直腸黏膜、黏膜下組織和肌層縫合在一起，消滅直腸前壁囊袋。連續交鎖縫合要勒緊，以達到絞窄效果，從而引起黏膜壞死脫落，靠該處黏膜下和肌層組織使創面快速愈合。該類手術適用于中間位宜腸前突。特點是快速、簡單易行、出血少。不足之處是有時前突封閉不完全，術后
怎樣預防直腸前突綜合征？
男性直腸前壁組織亦較致密只有女性直腸陰道隔較薄弱形成直腸前突故我們認為直腸前突是女性出口梗阻的特有X線癥象治療以疏通排出道為主即解決直腸粘膜脫垂直腸瓣過寬內括約肌失馳緩肛管狹窄后直腸前突減輕甚至消失便秘癥狀緩解。
如何診斷直腸前突綜合征？
根據上述典型病史、癥狀及體征，直腸前突診斷并不困難。正常人用力排糞時，在肛管直腸交界處前上方有時可見向前膨出，長度較長，但深度一般不超過5.Ocm。盧任華提出根據直腸前突排糞造影檢查結果可將其分為3度： ①輕度前突深度為0.6～1.5cm； ②中度為1.6～3.Ocm； ③重度≥3.1cm
關于直腸前突綜合征的病因病理分析
直腸前壁由直腸陰道隔支撐，該隔主要由骨盆內筋膜組成，內有肛提肌的中線交叉纖維組織及會陰體。若直腸陰道隔松弛，則直腸前壁易向前膨出，類似疝突出。多見于慢性便秘致腹內壓長期增高的女性、多產婦、排糞習；隕不良者、老年女性會陰松弛者等。 李實忠通過對45例直腸前突患者進行常規檢查、肛腸動力學、盆底肌電
直腸前突綜合征的直腸閉式修補法
(Block法)：根據前突大小，用彎血管鉗縱行鉗夾直腸黏膜層，再用2-0鉻制腸線自下而上連續縫合黏膜肌層，直到恥骨聯合處。縫合時應下寬上窄，以免在上端形成黏膜瓣影響排糞。該法僅適用于較小的(1.0～2.0cm)直腸前突。作者對1986～1989年6位學者所做的直腸前突經直腸修補術的療效進行了對照
肝臟合并直腸神經內分泌癌病例分析
患者男，42歲。因便秘、腹脹、腹痛于2018年3月12日來院就診。患者訴平日劍突下悶痛不適，能耐受，化驗示肝功能異常，余無其它異常。超聲見肝臟三枚實性腫物，位于右肝后葉，最大者約136mm×95mm，邊界清晰，回聲不均質，內見不規則液性暗區，CDFI：內見星點狀血流信號。腹部CT發現：肝臟多發占位，
直腸前突綜合征的基本介紹
直腸前突(rectocele，下簡稱為RC)的譯文是直腸膨出，即直腸前壁向前突出，亦稱直腸前膨出。為出口阻塞綜合征之一。患者直腸陰道隔薄弱，直腸前壁突人陰道內亦是排糞困難的主要因素之一。
概述直腸前突綜合征的危害
直腸前壁由直腸陰道隔支撐，該隔主要由骨盆內筋膜組成，內有肛提肌的中線交叉纖維組織及會陰體。若直腸陰道隔松弛，則直腸前壁易向前膨出，類似疝突出。多見于慢性便秘致腹內壓長期增高的女性、多產婦、排糞習；隕不良者、老年女性會陰松弛者等。 李實忠通過對45例直腸前突患者進行常規檢查、肛腸動力學、盆底肌電
關于直腸前突綜合征的簡介
直腸前突綜合征 Rectocele syndrome 本病多見于中老年女性，但近年來男性發病者也有報道，如周德寬等曾報告4例，蔡志春等報告2例。直腸前突在排糞困難病例中所占比例，國內外報道有差異，Mehieu報道144例中有44例，盧任華報道461例中有239例，蔡志春報告145例(女106
PPH加硬化劑注射術治療重度直腸前突45例
摘要：探討應用痔上黏膜環切術（PPH術）加硬化劑注射，治療重度直腸前突導致的出口梗阻型便秘患者的臨床應用可行性。治療45例患者，其中痊愈35例（77.78%），顯效5例（11.11%），好轉3例（6.67%），無效2例（4.44%），總有效率95.56%。結果表明該治療方法治療重度直腸前突取得滿意的
一例尺骨解剖板及鋼絲治療鷹嘴合并冠突骨折病例分析
尺骨鷹嘴骨折合并冠狀突骨折在臨床中發生時多伴隨肘關節脫位、韌帶損傷、橈骨頭骨折等損傷，但也可以作為獨立的骨折單獨發生。其處理較為困難，術后容易發生創傷性關節炎、肘關節僵硬等并發癥。由于此種損傷屬關節內骨折，在治療中遵照AO原則要做到骨折的解剖復位并行堅強穩定的內固定，從而早期進行功能鍛煉，恢復一個良
簡述保留齒線術治療環狀混合痔
保留齒線術是針對內痔采用消痔靈注射，或內痔分段結扎，結扎下緣在齒線上0.5 cm，不損及齒線。而對外痔的處理在徹底去除的同時盡量保留肛管皮膚，外痔切除上緣在齒線下0.5 cm，采用切除縫合。如魯兵等采用保留齒狀線分段外切內注術治療結締組織型環狀混合痔，葛華階采用內注外切保留齒線術治療環狀混合痔。
月骨周圍背側脫位合并尺骨莖突骨折病例分析
臨床資料患者，男，58歲，以“左手腕部疼痛、腫脹，伴活動受限1d”為主訴就診。就診前1d，因摔傷致左手腕部疼痛、腫脹、活動受限，社區醫院診為尺骨莖突骨折，行石膏外固定。固定后腫痛持續加重，遂來天津中醫藥大學第一附屬醫院就診。體格檢查見左手腕部腫脹、活動受限、局部壓痛明顯，結合X線片，診斷為月骨周圍背
簡述直腸前突綜合征的臨床表現
排糞困難是直腸前突的主要癥狀。用力排糞時腹壓增高，糞塊在壓力的作用下沖向前突內，停止用力后糞塊又被擠回直腸，造成排糞困難。由于糞塊積存在直腸內，患者即感下墜，排糞不盡而用力努掙，結果腹壓進而增加，使已松弛的直腸陰道隔承受更大的壓力，從而加深前突，如此形成惡性循環，排糞困難越來越重。少數患者須在肛
關于直腸前突綜合征的檢查方式介紹
直腸指診及排糞造影等是診斷直腸前突的主要檢查方法。 指診檢查 直腸指診可觸及肛管上端的直腸前壁有一圓形或卵圓形突向陰道的薄弱區。用力排糞時突出更明顯。 排糞造影 可見直腸前壁向前突出，鋇劑通過肛管困難。蔡志春觀察，前突的形態多為囊袋狀、鵝頭角狀或土丘狀，邊緣光滑，如前突深度超過2cm，其
怎樣預防環狀混合痔？
混合痔是人類特有的疾病，它的發生、發展有其規律性，只要預防得當，可以減慢減少，或者減少混合痔的發生或減輕癥狀。 ①葷素搭配，粗細得當：在飲食方面，要注意葷素均不可過度，粗、細糧調濟合適，這樣才能使大便不至于稀溏、干燥。 ②定時排便，忌忍忌努：養成定時排便的好習慣，不強忍排便意識，不努便，減輕
環狀混合痔的概述
混合痔是指痔位于齒狀線上下，表面同時為直腸黏膜和肛管皮膚所覆蓋。若混合痔圍繞直腸肛管一周，即稱為環狀混合痔，是痔瘡發展的最后階段，國家中醫藥管理局將其列為肛腸科16種難治病之一，最終需手術治療。手術目的是一期徹底治愈痔疾，同時又能縮短治愈時間，最大限度地保護肛門功能。現將近年來手術治療環狀混合痔
環狀混合痔的鑒別
息肉痔：為直腸下端所生之息肉，質薄嫩，根蒂細，色鮮紅。一般單發，偶有一連串二、三十個之多，狀如葡萄。大便時可能脫出肛門外，多見于兒童。 鎖肛痔：腫物不能脫出于肛外，觸診其質堅硬而凹凸不平。肛門狹窄，大便變細，或大便如痢，次數增多，里急后重，時流臭穢敗漿污水。多見于40歲以上的中老年人。 肛裂
腰椎滑脫合并單側關節突關節痛風石沉積病例分析
痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，尿酸鹽結晶沉積于軟組織形成痛風石，多數累及全身肢體末端關節，也可侵犯脊柱。脊柱痛風可發于椎間隙、椎管、關節突等組織，頸椎、胸椎、腰椎均可受累，其中發于腰椎者最為常見（56%），胸椎次之，頸椎少見。2019年2月，本院收治1例因腰痛、左下肢疼痛入院患者，確診為L4椎
一例骨盆骨折合并直腸損傷漏診病例分析
臨床資料患者男性，47歲，因被大貨車擠壓至路邊護欄而致傷腹盆部及左下肢。傷后即送當地醫院，初步診斷為雙側恥骨上下支骨折合并后尿道損傷、左側股骨干閉合性骨折及左側腹股溝皮膚裂傷(8CM)。行左側脛骨結節牽引、恥骨上膀胱造瘺及左腹股溝皮膚裂傷清創縫合術。傷后患者不明原因出現右側下肢廣泛皮下積氣并進行性加
吻合器痔上粘膜環切術治療環狀混合痔的相關介紹
pph是1993年意大利外科醫生antonio longo提出并報道通過直腸下端黏膜以黏膜下層組織環形切除治療Ⅲ、Ⅳ期脫垂性內痔的新方法，它是在痔的新概念和現行的痔的治療原則等理論指導下產生的治療混合痔的一種新療法，該技術運用改進的環形吻合器在痔核的頂端環形切除黏膜和黏膜下層，阻斷血供，縮小痔體
關于保留肛墊術治療環狀混合痔的介紹
史仁杰等采用保護肛墊懸吊縫合法治療環狀混合痔30例，并與30例采用分段齒形結扎切除法治療的病例進行隨機對照，結果與對照組相比，保護肛墊懸吊縫合法損傷小、痛苦輕、恢復快，術后并發癥少、創面愈合快、無后遺癥，術后肛門干澀、刺痛等不適存續時間短。肛管直腸測壓表明，該法治療后肛管直腸的抑制反射功能和肛門