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  • 指骨上皮樣血管內皮瘤病例分析

    1.病例簡介 男,22歲,主訴:左手環指末端漸進性增大腫物2年余。體格檢查:左手環指末端可見外生性菜花狀腫物。影像學檢查:X線檢查見圖1A;MRI檢查(圖1B~D)示病變呈膨脹性及溶骨性骨質破壞,T1WI呈不均勻低信號,T2WI呈高信號,PDWI壓脂像呈稍高信號,內可見分隔;全身骨顯像見圖1E。行左側環指離斷術,術后病理見圖1F、G,免疫組化:CKP(-),P53(-),CD31(+),CD34(+),FLI-1(+),Ki-67(10%+)。最終診斷:左手指骨上皮樣血管內皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)。 2.討論 EHE是一種少見的間葉來源的腫瘤。骨EHE好發于四肢長管狀骨,亦常見于脊柱,較少見于指骨。骨EHE的X線、CT主要表現為廣泛溶骨性骨質破壞,本例為膨脹性的骨質破壞伴溶骨性骨質破壞;腫瘤內可見殘存的骨小梁、骨嵴及分隔樣結構,部分病......閱讀全文

    指骨上皮樣血管內皮瘤病例分析

    1.病例簡介?男,22歲,主訴:左手環指末端漸進性增大腫物2年余。體格檢查:左手環指末端可見外生性菜花狀腫物。影像學檢查:X線檢查見圖1A;MRI檢查(圖1B~D)示病變呈膨脹性及溶骨性骨質破壞,T1WI呈不均勻低信號,T2WI呈高信號,PDWI壓脂像呈稍高信號,內可見分隔;全身骨顯像見圖1E。行左

    肱骨上皮樣血管內皮瘤病例報告

    上皮樣血管內皮細胞瘤(Epithelioid?hemangioendothelioma,EHE)為臨床和組織學上介于血管肉瘤和血管瘤之間的腫瘤,由上皮樣或組織細胞樣外觀的血管內皮細胞為特征。WHO(2002年)軟組織及骨腫瘤分類中將其列入惡性腫瘤。國際癌癥研究機構(IARC)于2013年出版的《WH

    嬰兒上皮樣血管瘤病例分析

    上皮樣血管瘤(EH)是一種少見的先天性血管性疾 病。本病主要表現為皮膚或皮下的紅色至棕色丘疹或 結節,最常發生于頭部和頸部,軀干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜發病少見。EH 更常見于亞洲人群,其 次是高加索人,約 30 歲女性發病率稍高,兒童和老年 患者罕見[1],尤其是嬰兒。我科診治

    頭皮上皮樣血管瘤病例分析

    1 臨床資料 患者男, 32 歲,頭皮皮疹1 年。1 年前無明顯誘 因出現頭皮紅色結節、斑塊,無瘙癢和疼痛,未予診 治。皮疹繼之增大、增多,部分融合,無破潰及出血。 患者既往體健,頭皮皮損出現前無外傷史,不良嗜 好,家族中無類似疾病史。體檢: 生命體征平穩,全 身淺表淋巴結未觸及腫大,各系統檢查

    肝上皮樣血管內皮瘤靶向治療分析總結

    【一般資料】男性,25歲,自由職業【主訴】男性,25歲,自由職業肝上皮樣血管內皮瘤靶向治療后兩年,乏力一周。【現病史】于2017年7月前因“闡尾炎”當地醫院行手術切除,術后因腹痛,復查腹部超聲發現肝臟多發占位性病變。行肝穿刺活檢,經多家醫院病理會診,符合上皮樣血管內皮細胞瘤(低級別血管肉瘤),Ki-

    肝臟血管周上皮樣細胞瘤病例分析

    患者男,65歲。丙肝抗體陽性16年余,間斷肝區不適3年余入院。患者既往有高血壓病史20余年。AFP8.3ng/ml。彩超:肝臟右后葉見1.8 cm×1.4 cm低回聲結節,界清,形態規則,周邊無聲暈。MRI:肝右后葉見類圓形長T1長T2信號影,大小約17mm×19mm,邊界清楚。增強后,肝右

    上皮樣血管肉瘤病例分析

    1 臨床資料 患者男, 64 歲。頭枕部腫物 5 年余,增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物,約3 cm ×2 cm 大 小,未行特殊處理3 個月前發現腫物增大,無紅腫熱 痛,在院外行“火針”針刺治療,火針穿刺后包塊滲 出黃色液體,隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血,每隔 1 周治療1

    兒童骨卡波西樣血管內皮瘤病例分析

    ?1.病例簡介?病例1,女,3歲,主訴:左膝酸脹伴功能受限3個月。體格檢查:左膝關節功能受限。實驗室檢查無異常。左膝關節正側位片、CT及MRI示股骨遠端骨骺及干骺端骨質破壞(圖1A~E)。行腫物切除術,病理結果為卡波西樣血管內皮瘤(Kaposiform?hemangioendothlioma,KHE

    肝上皮樣血管內皮瘤靶向治療一例

    【一般資料】男性,25歲,自由職業【主訴】男性,25歲,自由職業肝上皮樣血管內皮瘤靶向治療后兩年,乏力一周。【現病史】于2017年7月前因“闡尾炎”當地醫院行手術切除,術后因腹痛,復查腹部超聲發現肝臟多發占位性病變。行肝穿刺活檢,經多家醫院病理會診,符合上皮樣血管內皮細胞瘤(低級別血管肉瘤),Ki-

    關于肝上皮樣血管內皮細胞瘤的簡介

      肝上皮樣血管內皮細胞瘤是一種少見的肝血管腫瘤,腫瘤生長緩慢,預后不一,生物學上為臨界腫瘤,介于良性血管瘤和惡性血管瘤之間。  患者食欲不振、厭食、惡心、發作性嘔吐、上腹痛、體重減輕。體征可發現肝脾腫大,少數病人有黃疸,晚期病人全身衰竭,偶有病人出現類似Budd-chiari綜合征的表現。

    腎臟上皮樣血管平滑肌脂肪瘤病例分析

    ?患者女,52歲。1年前無明顯誘因出現右側腰部脹痛,間歇性發作,改變體位疼痛無明顯減輕,無血尿、膿尿,無尿頻、尿急、尿痛,無排尿中斷。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏79次/分,呼吸19次/分,血壓122/78mmHg;神志清楚,對光反射靈敏;雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音;心律齊,未聞及病理性雜音;腹

    多發性皮膚上皮樣血管瘤樣結節病例分析

    患者男,31歲。因左上臂多發性暗紅色丘疹、結節1年就診。皮膚科情況:左上臂伸側、內側可見直徑0.3 ~ 0.5 cm、約20粒丘疹、結節,呈圓形或橢圓形,暗紅色至棕褐色、褐色,壓之不褪色,表面光滑或上覆少許鱗屑,部分融合成片或成簇分布,表面無破潰,無瘀斑、水皰、糜爛和潰瘍。口腔、外陰黏膜未見同樣皮損

    關于肝上皮樣血管內皮細胞瘤的檢查介紹

      1.血ALP、GGT可增高。AFP、CEA正常。  2.腹部平片顯示肝臟布滿鈣化區,類似結腸癌肝轉移。  3.B超為回聲不均勻的多個結節。  4.CT表現也多樣,呈多個低密度區伴周邊血管影中度增強,腫瘤內多個低血管點,有時小膽管擴張,一些肝內門靜脈分支不顯影,肝臟輪廓不變。  5.血管造影顯示肝

    一例腮腺上皮樣血管內皮瘤誤診為腮腺囊腫伴出血病例...

    一例腮腺上皮樣血管內皮瘤誤診為腮腺囊腫伴出血病例分析上皮樣血管內皮瘤(epithelioid?hemangioendothelicoma,EHE)是一種罕見的源于血管的軟組織腫瘤。目前此病病因不甚清楚,臨床表現及專科查體也無明顯的特異性表現,診斷需依靠病理學,特別是免疫組織化學檢查。臨床上常常出現誤

    關于肝上皮樣血管內皮細胞瘤的診斷預后介紹

      1、診斷  目前只有依靠肝臟病理切片才能明確診斷。  2、治療  本病大多數是肝內多發病灶,手術切除機會少,因此,化療和放療是主要治療方法。本病亦有進行肝移植術的報道。  3、預后  本病預后難以預料,發病后未經治療也能長期存活,比原發性肝癌預后好。

    肝臟血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析

    患者女,51歲。因體檢發現肝右葉占位入院,無肝炎、肝硬化病史。CT:肝右葉類圓形團塊狀等低密度影、內見少量點狀脂滴(圖1),病灶大小約150mm×116mm×225mm,增強后動脈期明顯不均勻強化,邊緣清晰見假包膜(圖2),門靜脈期持續強化,延遲期與正常肝實質呈等密度強化(圖3,4);病灶由肝固有動

    肝臟上皮樣血管周細胞瘤

    患者男性,65歲。主訴因“丙肝抗體陽性15年余,間斷肝區不適3年余,加重1個月”入院。患者15年前體檢時發現肝功能異常,丙肝抗體陽性,查病毒復制活躍,予干擾素抗病毒治療6個月,丙肝RNA轉陰。其后每年定期復查肝功能正常、丙肝RNA<測定值。3年前患者無明顯誘因出現肝區隱痛不適,呈間斷發作,持續約數秒

    一例多發性皮膚上皮樣血管瘤樣結節病例分析

    病例資料患者男,31歲。因左上臂多發性暗紅色丘疹、結節1年于2012年5月來我科就診。?患者1年前無明顯誘因發現左上臂內側出現數個米粒大小暗紅色丘疹、結節,無明顯自覺癥狀,皮損逐漸增多并蔓延至左上臂伸側,無破潰及出血。?數月后部分皮損色澤變為暗褐色,未經系統和外用藥物治療。臨床初步考慮Kaposi肉

    卡波西型血管內皮瘤病例分析

    例1女,1歲2個月。因左側胸壁腫物1年入院。1年前家屬無意發現患兒左側胸壁一直徑3 cm腫物,局部皮膚無發熱、破潰、溢液,表面光滑,無活動度、無壓痛,邊界不清,不伴咳嗽、咳痰等不適,至當地醫院就診,未予以相關特殊處理,后該腫物較前變大,觸之患兒哭鬧,遂至本院就診。?實驗室檢查:NSE升高31.78n

    上皮樣血管瘤病的治療

      紅霉素治療多數上皮樣血管瘤病例有效,每次0.5g,每天4次,療程至少持續4周。此外,多西環素、慶大霉霉素及抗結核藥物等也有一定的療效。個別皮損可配合手術切除。

    上皮樣血管瘤病的診斷

      上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤均為好發于HIV感染者的血管增生性疾病,兩者在臨床表現和組織病理學方面都有相似之處,但兩者的治療方法與預后截然不同。發生于面部和手部的單個皮損,臨床上與化膿性肉芽腫相似。因此,正確地鑒別上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫非常重要。  診斷主要依靠組織病

    上皮樣血管瘤病的病因

      上皮樣血管瘤病的皮損組織切片以Warthin-Starry染色和電鏡觀察,發現有與貓抓病類似的小桿菌,大小約為0.5μm×l.5μm,桿菌分布成群或成束。目前雖有報道細菌培養已獲成功,但這種小桿菌到底屬于哪一類細菌尚未明確。  一些研究者認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿菌,只是

    上皮樣血管瘤病的概述

      上皮樣血管瘤病(bacillary Epithelioid Angiomatosis)亦稱桿菌性血骨病(bacillary angiomatosis)或桿菌性上皮樣血管瘤病(epithelioid angiomatosis)。1983年由Stoler首先報道。其從一艾滋病病人身上發現一種不同于K

    腹膜后惡性血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析

    畸胎瘤為胚胎性腫瘤,由全能的胚芽細胞衍生而來,包含3種胚層細胞的一種或更多的成分,常包含不屬于發生部位器官的組織。病理上因畸胎瘤細胞組成比例不同,可分為:皮樣囊腫、畸胎樣腫瘤、真畸胎瘤和錯構瘤4種組織學類型;按分化程度分為成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (惡性畸胎瘤)兩類,良性畸胎瘤

    腹膜后惡性血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析

    女,64歲,左上肢麻木1個月入院。查體:生命體征平穩,心臟聽診正常。實驗室檢查:WBC計數正常,AFP稍高(7.03ng/mL),CEA正常(1.15ng/mL),CA125?90.5ng/mL,神經特異性烯醇稍高(130.6ng/mL)。?CT檢查:腹膜后可見不規則軟組織腫塊,大小5.0 cm

    上皮樣血管瘤病的鑒別診斷

      上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫相鑒別非常重要。  1.化膿性肉芽腫:無中性粒細胞碎裂現象,無核塵,無由細菌組成的紫色物質顆粒凝塊。  2.Kaposi肉瘤:真皮內許多血管形成,內皮細胞顯著增生,梭形細胞形成,含有血管裂隙,可見紅細胞外溢及含鐵血黃素沉積。

    上皮樣血管瘤病的輔助檢查

      X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害,或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞,彌漫性皮損常伴有骨膜反應。  組織病理:表皮變平,淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫,兩側的表皮向內延長彎曲。小圓形血管呈小葉狀增生,伴大量向腔內突起的內皮細胞,可出現胞質豐富、緊密相連的立方形內皮細胞,一些細胞質內出現不規則空泡,形成

    上皮樣血管瘤病的發病機制

      上皮樣血管瘤病的皮損組織切片以Warthin-Starry染色和電鏡觀察,發現有與貓抓病類似的小桿菌,大小約為0.5μm×l.5μm,桿菌分布成群或成束。目前雖有報道細菌培養已獲成功,但這種小桿菌到底屬于哪一類細菌尚未明確。  一些研究者認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿菌,只是

    巨大子宮盆腔血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析

    ?患者女,54歲,因“絕經后陰道出血1次,下腹痛1周”就診。婦科檢查:子宮前位,左側附件區可捫及包塊,大小約9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm,質硬,活動度差,無壓痛。經陰道超聲檢查:子宮平位,肌層回聲不均勻,宮體下段左側壁探及大小約8.0 cm×4.5 cm×8.5 cm 稍低回聲結

    右腎上皮樣血管平滑肌脂肪瘤彩色多普勒超聲表現病例...

    右腎上皮樣血管平滑肌脂肪瘤彩色多普勒超聲表現病例分析患者女,29歲,體檢發現右腎占位性病變入院,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,無腰痛、腹痛等不適。外院CT平掃+增強示:右腎下極巨大實性占位性病變,大小約110mm×81mm,腫塊邊緣光整,無分葉,未見明顯脂肪密度。增強后腫塊動脈期內部呈不均勻性中等強

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