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  • 超聲心動圖診斷LibmanSacks心內膜炎病例分析

    病例女,13歲,以“發現顏面部皮疹5天,發熱1天”入院。查體:體溫37.5℃,脈搏130次/分,血壓113/85mmHg(1mmHg≈0.133kPa),顏面部可見密集紅色皮疹,呈“蝶形”,周身可見散在紅斑,雙眼瞼水腫,口唇皸裂伴潰瘍,咽充血。 血常規:白細胞3.97×109L-1,中性粒細胞分數:92%,血紅蛋白123g/L,血小板82×109L-1,血沉正常。尿常規示:尿蛋白(++++)。免疫學檢查:抗核抗體陽性,滴度1:320,顆粒型;抗U1RNP抗體(+);抗SSA抗體(+++);抗Ro-52抗體(+++);抗心磷脂抗體89.1U/mL。血細菌培養陰性。 超聲心動圖檢查(圖1~4):二尖瓣前后葉增厚,前后葉瓣尖左房面可見數個大小不等附加弱回聲,基底較寬,無明顯活動度及形變,較大者位于前葉中部,約6.6mm×4.0mm,關閉時瓣葉對合欠佳,多普勒探及中度返流,心臟射血分數:50%。患者服用激素治療,1月......閱讀全文

    超聲心動圖診斷LibmanSacks心內膜炎病例分析

    病例女,13歲,以“發現顏面部皮疹5天,發熱1天”入院。查體:體溫37.5℃,脈搏130次/分,血壓113/85mmHg(1mmHg≈0.133kPa),顏面部可見密集紅色皮疹,呈“蝶形”,周身可見散在紅斑,雙眼瞼水腫,口唇皸裂伴潰瘍,咽充血。?血常規:白細胞3.97×109L-1,中性粒細胞分數:

    超聲心動圖診斷Loffler心內膜炎病例分析

    病例女,83歲,以“頭暈、頭迷2周,加重1周”為主訴入院。患者無明顯誘因出現頭暈、頭迷,天旋地轉感,伴惡心、嘔吐。查體:體溫36.5℃,心率87次/分,血壓142/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)。入院心電圖:竇性心律,ST-T改變(Ⅱ、Ⅲ、avF、V4~V6)。?實驗室檢查:白細胞13

    超聲心動圖診斷兒童肺栓塞病例分析

    ?患兒男,10歲,腎病綜合征病史7年,期間多次復發并服用激素治療。最近一次發病于6個月前。患兒3d前出現左前胸上部疼痛,伴氣促入院。無咳嗽咳痰,無惡心嘔吐。?體格檢查:體溫36.0℃,脈搏83次/min,呼吸18次/min,血壓106/69mmHg(1mmHg=0.133kPa);左肺呼吸音粗,雙肺

    超聲心動圖診斷右心室黏液瘤病例分析

    黏液瘤是心臟最常見的良性腫瘤,好發于左心房者診斷較容易,發生于右心室的少見,較難與其他心臟腫瘤鑒別,現將1例右心室黏液瘤的超聲學特征報道如下:?1.病史簡介?患者,女性,28歲,因“反復心慌1年余”住院。查體:體溫36.7℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血壓111/80mmHg,鎖骨上淋巴結未及

    預防非感染性心內膜炎的相關介紹

      積極預防和治療原發疾病對年老體弱、有慢性消耗性疾病惡性腫瘤等病的患者要仔細臨床觀察早期發現、早期治療。  非感染性瓣膜贅生物(non-infectivevalvularvegetation,NIVV)除NBTE外常見的尚有以下幾種情況:  1.系統性紅斑狼瘡(SLE)早在1924年Libman和

    超聲心動圖診斷左心室脂肪瘤病例分析

    1.病例簡介?男,28歲。胃鏡檢查前常規心電圖發現多導聯T波低平,超聲心動圖顯示左心室占位,心腔內高回聲團塊,大小約3.5 cm×2.7 cm,附于室間隔心尖段,可見較短蒂,活動度較小,邊界尚清(圖1A)。診斷:疑似左心室黏液瘤。?圖1A 左心室脂肪瘤。術前超聲心動圖顯示左心室脂肪瘤(箭)?胸部CT

    應用超聲心動圖診斷肺動脈吊帶病例分析

    病例?男,20月,以“發現心臟雜音9月”為主訴入院。查體:胸骨左緣2-3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音。超聲心動圖:主肺動脈(Main pulmonary artery,MPA)直接延續為右肺動脈(Right pulmonary artery,RPA),肺動脈分叉未顯示,RPA發出約1 cm處可見

    超聲心動圖診斷二尖瓣血性囊腫病例分析

    患者女,50歲,因活動后胸悶、氣促3年,加重1個月入院。體格檢查:心率75次/分,律齊,血壓130mmHg/70mmHg,胸骨左緣第3、4肋間可聞及4/6級收縮期吹風樣雜音,心尖區可聞及3/6級收縮期雜音,未及心包摩擦音。心電圖:竇性心律。術前經胸及術中經食道超聲心動圖檢查:二尖瓣前瓣瓣尖(A2區)

    產前超聲心動圖診斷左肺動脈缺如病例分析

    病例孕婦,33歲,孕2產1,孕27周,來我院行胎兒先天性心臟病超聲篩查。產前超聲心動圖所見:胎兒心臟胸腔內位置正常,心尖指向左前方,心房正位,心室右襻,房室連接一致,卵圓孔直徑6.0mm,左房內可見卵圓瓣回聲,主動脈和肺動脈起源和位置正常,心內結構測值正常。左、右肺動脈分叉未見顯示,僅見右肺動脈起源

    超聲心動圖診斷右心室雙出口合并復雜畸形病例分析

    患者男,24歲,因嘴唇發紺,活動后心累就診于我院門診。彩色多普勒超聲心動圖提示:心臟大部分于胸骨右側探及,心尖指向右下(肝臟大部分位于右上腹,脾臟位于左上腹):①心房正位,右側心室呈左室形態,左側心室呈右心室形態,右心室內徑增大,余房室內徑尚正常;②升主動脈及肺動脈均起源于右室,兩者呈左前右后排列(

    一例超聲心動圖診斷左心房憩室病例分析

    ?患者男,22歲。體檢時胸片發現心界向左擴大,無癥狀。查體:心濁音界向左擴大,心率80次/min,未聞及病理性雜音。?超聲心動圖檢查示:自左心耳延伸至左心室側后方可見一囊性回聲,擠壓左室,大小約47mm×52mm×39mm,其內可見類似梳狀肌結構,并與左房相通,通道寬約11mm,可見血流信號往返于囊

    超聲心動圖診斷左心室雙腔病例報告

    患者男,69歲,以“咳嗽咳痰、乏力10d+,右肺占位性質待查”入院。體格檢查:體溫36.8℃,脈搏62次/min,呼吸20次/min,血壓95/59mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心音低鈍,心界正常。?CT提示右下肺占位性病灶,考慮縱隔淋巴結轉移。CK-MB同工酶質量1.10μg/L,無肌

    一例超聲診斷L?ffler心內膜炎病例分析

    患者女,45歲。主因心慌、胸悶半月入院。半月前活動后出現心慌、胸悶、頭暈,休息5 min后自行緩減,外院查血常規提示嗜酸性粒細胞增多,心電圖異常,以"嗜酸性粒細胞增多"收入我院。?既往無高血壓、心臟病、糖尿病、腦血管疾病等病史。實驗室檢查:寄生蟲抗體陰性;血常規:白細胞數13.5×109/L,嗜酸性

    超聲心動圖診斷肢端肥大癥心肌病病例分析

    患者男,25歲。因“反復胸悶、氣喘2個月余”入院。查體:血壓148/81mmHg,頭部巨顱,顴骨高聳,眉弓高突,唇肥厚,鼻唇溝隆起,鼻寬舌大,心尖搏動增強、彌散,心臟相對濁音界向左下擴大,心率110次/min,律齊。手腳粗大肥厚,皮膚粗厚,雙下肢中度水腫。輔助檢查:生長激素(GH)>40↑;泌乳素2

    超聲心動圖診斷先天性左心耳瘤診治病例分析

    患者女,53歲,因發作性胸悶痛半個月就診。體格檢查:神志清楚、精神好,心率80次/min,律齊,各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。心電圖提示:竇性心律。經胸超聲心動圖(TTE):各房室腔內徑正常范圍;各瓣膜未見明顯異常,三尖瓣輕度反流;左室壁節段性運動未見異常;房、室間隔連續完整;大動脈起源、連接正常;

    超聲心動圖診斷房間隔缺損封堵器半脫落病例分析

    ?患者女,51歲?發現心臟雜音10余年,間斷胸悶,多于勞累后出現,休息后可緩解,來我院診治?門診超聲心動圖檢查診斷為先心病?房間隔缺損,收入院?查體:血壓117/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率72次/min,律齊,肺動脈瓣聽診區可聞及Ⅳ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音??超聲心動圖檢

    心臟血管瘤超聲心動圖表現病例分析

    患者女,58歲,因活動后氣短,憋喘8年,加重5 d就診。體格檢查:頸靜脈無怒張,心前區無異常隆起,未觸及震顫,心界正常,心臟搏動位置正常,心率88次/min,律齊,各瓣膜區均未聞及病理性雜音,周圍血管征(-),雙下肢無水腫,無杵狀指、趾。?心電圖檢查:竇性心律,偶發室性早搏,中度ST 段壓低,T

    經食管超聲心動圖診斷主動脈瓣四葉畸形病例分析

    患者女,47歲,3年前無明顯誘因出現胸悶氣短,勞累時加重。體格檢查:心界稍擴大,主動脈瓣第1、2聽診區聞及舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,心電軸正常,T波改變。胸部X線檢查:心尖稍向左側擴大,心胸比為0.56∶1。?超聲心動圖檢查:左室增大,內徑55 mm,升主動脈內徑正常,室間隔與左室壁

    彩色多普勒超聲心動圖診斷

      先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一種,輕者通常無癥狀,健康體檢時常見這類患者;重者會在活動后出現呼吸困難、暈厥等癥狀,甚至可能引起急性心力衰竭而死亡,會對患者的生活質量產生嚴重影響。由于絕大多數成人先天性心臟病早期癥狀較輕,故得不到患者足夠的重視,隨著病情發展癥狀越來越明顯,對患者的生活質量產

    Berry綜合征產前超聲心動圖表現病例分析

    病例孕婦,31歲,孕2產1,孕26周,本地來我院行產前超聲心動圖檢查。超聲心動圖所見:心臟位置正常,心內結構測值正常。心房正位,心室右襻,房室連接正常。卵圓孔直徑6.0mm,可見卵圓瓣回聲。主、肺動脈起源及位置正常,未見肺動脈分叉,左肺動脈起源于主肺動脈,右肺動脈起源不明,主、肺動脈間隔遠端可見回聲

    經食管超聲心動圖診斷主動脈瓣穿孔病例報告

    ?患者女,46歲。主因勞累后胸悶心悸10余年,加重1個月入院。10余年前曾出現勞累后胸悶心悸,并于休息后緩解,經檢查發現心臟瓣膜病,但未行進一步治療。查體:心律齊,心率80次/min,血壓120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);主動脈瓣區可聞及3/6級收縮期雜音。?經胸超聲心動圖

    關于自體瓣膜心內膜炎的超聲心動圖檢查介紹

      經胸部超聲檢查可診斷出50%-75%的贅生物,經食管超聲可檢出<5mm贅生物,敏感性高達95%以上。贅生物≥10mm時,易發生動脈栓塞。未發生贅生物,不能排除感染性心內膜炎。感染治愈后,贅生物可持續存在。除非發現原有贅生物增大或新贅生物出現,難以診斷復發或再感染。超聲檢查可見的其他異常有瓣葉結節

    彩色多普勒超聲心動圖臨床診斷治療

      1 資料和方法?  1.1 研究對象 選取 2010年2月至2012年12月在我院住院及部分門診治療的甲亢性心臟病患者共54例,其中男30例,女24例,年齡20歲~65歲,平均(42.03±10.19)歲,病程50d~30年,平均6.5年,均符合甲亢性心臟病的診斷標準,已排除其他心肺疾患;選取年

    心臟粘液瘤的超聲心動圖診斷

      M型超聲可作出定性診斷,但二維超聲心動為首選方法,為定量診斷,可反映下述特征:腫瘤的形態和輪廓;瘤體大小;區別局限性與彌漫性腫瘤;腫瘤邊緣的回聲是否清楚,有否包膜回聲;鑒別心腔內、心肌、心壁及心外腫瘤;侵及范圍是單心腔或多心腔;顯示蒂的附著部位、長度、或其他形式的起始點;腫瘤運動過程中的形態變異

    超聲診斷胎兒隔離肺病例分析

    孕婦34歲。孕23W來我科做胎兒畸形產前超聲篩查,在此之前常規產前超聲檢查未見明顯異常。孕婦取仰臥位,釆用飛利浦EPIQ5超聲掃描儀,腹部探頭3.5~5MHz。單胎頭位,雙頂徑57mm,頭圍219mm,腹圍193mm,股骨長41mm,肱骨長39mm,頭顱光環完整,顱內結構正常,脊柱連續完整,胎心搏動

    超聲診斷Kommerell憩室病例分析

    患兒男,2歲零10個月,因呼吸困難反復發作入院。胎兒期時行產前超聲檢查發現“左鎖骨下迷走動脈”,出生后生長發育正常,自半歲起常于哭鬧時出現口唇發紺、面頰發紫、喘憋,1歲后情況好轉。?體格檢查:口唇紅潤,聽診區未聞及心臟雜音,雙肺呼吸音稍粗,雙下肢無水腫,足背動脈搏動可。超聲心動圖檢查:主動脈弓呈右位

    超聲診斷旋毛蟲感染致Loffler心內膜炎病例報告

    1.病例簡介?男,51歲。主訴:6個月前無明顯誘因于輕中度體力活動時出現胸悶、氣促。既往史:18年前血常規檢查發現嗜酸性粒細胞升高,約5.0×109/L;同年有食用田螺史,糞便中檢測出旋毛蟲,進行“腸蟲清+激素”驅蟲治療后,嗜酸性粒細胞仍升高。給予對癥治療及口服激素后,嗜酸性粒細胞未明顯下降。?6個

    多普勒超聲診斷心包血管肉瘤病例分析

    患者女,58歲。因“反復胸悶伴心悸1周”入院。查體:心率105次/分,心前區無隆起,心尖搏動位置正常,未觸及震顫,心界向兩邊擴大,心律齊,心音低頓。心臟超聲心動圖顯示:各房室內徑正常,室間隔及左室后壁厚度、運動幅度正常,各瓣膜形態、回聲、開閉正常,房室間隔回聲連續,各瓣膜區未探及明顯異常血流信號,左

    產前超聲診斷重復陰莖畸形病例分析

    孕婦23歲,孕1產0,孕30周,無既往史及家族史。經超聲檢查發現,胎兒外生殖器異常,陰囊可顯示,陰囊前后分別可見陰莖影像。經過系統篩查,未發現其他部位異常。圖1,2?二維及三維圖像可見陰囊前后陰莖影像。?超聲提示:①晚期妊娠,單胎,頭位。②胎兒外生殖器異常,考慮重復陰莖畸形。?孕婦經羊水穿刺后染色體

    產前超聲診斷胎兒膀胱外翻病例分析

    孕婦,31歲,孕1產0,孕30周,孕30周前未行任何超聲檢查。現產前系統超聲檢查:胎兒臀位,于胎兒正中矢狀切面、腹盆腔橫切面及冠狀面見胎兒下腹壁正常弧形連續性消失,臍帶腹壁插入位置較低,其下方見一大小為1.82 cm×1.58 cm的等回聲突起,雙側臍動脈之間無膀胱顯示(圖1,2),胎兒外生

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