關節鏡下治療巨大肩胛下肌腱鈣化性肌腱炎病例分析
臨床資料 患者，女性，64歲，以左肩部疼痛伴活動受限6月余入院。追問病史，患者有左肩關節劇烈疼痛病史，持續2～3d，自行口服鎮痛藥后有所緩解。查體：左肩關節前方喙突區域明顯壓痛。肩關節前屈100°，外展90°，內旋僅能觸及同側骶骨。Job試驗陰性，Lift－off試驗無法進行，壓腹試驗陽性。手術前后影像學資料見圖1。其中術前左肩關節X線提示左肱骨頭前方可見不均勻高密度影（圖1a）。進一步行CT檢查提示：左肩關節小結節前方可見不均勻高密度團塊影，大小21．4mm×21．9mm（圖1b），厚度約8．5mm（圖1c）。三維CT顯示肱骨前方可見圓形片狀不均勻鈣化影（圖1d）。行MRI檢查提示：左肩關節肩胛下肌止點前方可見不均勻圓形低信號影，其內可見混雜高信號，長20．7mm（圖1e），寬17．6mm（圖1f）。超聲檢查提示：肩胛下肌止點上方可見橢圓形囊性腫物，長24．5mm，寬9．6mm，其內可見液性低回聲（圖1g）。門診醫生......閱讀全文
關節鏡下治療巨大肩胛下肌腱鈣化性肌腱炎病例分析
臨床資料?患者，女性，64歲，以左肩部疼痛伴活動受限6月余入院。追問病史，患者有左肩關節劇烈疼痛病史，持續2～3d，自行口服鎮痛藥后有所緩解。查體：左肩關節前方喙突區域明顯壓痛。肩關節前屈100°，外展90°，內旋僅能觸及同側骶骨。Job試驗陰性，Lift－off試驗無法進行，壓腹試驗陽性。手術前后
一例關節鏡下治療肩胛下肌腱鈣化性肌腱炎病例分析
肩袖鈣化性肌腱炎是指肩袖內的鈣化物沉積引起肩關節疼痛及活動受限等癥狀的臨床病癥，是引起肩關節疼痛的常見原因。據報道其發病率在2．7%至22%，發病年齡多為30～50歲，女性多見。肩袖鈣化性肌腱炎以累及岡上肌為多見，極少見于肩胛下肌。其致病原因尚未明確，爭議較大，有文獻報道致病為組織缺氧所致。其典型的
巨大岡下肌鈣化性肌腱炎病例分析
病例介紹 患者，女，63歲，已婚。因“右肩疼痛伴活動受限7個月，加重2個月”于2018年7月2日入住簡陽市人民醫院。患者于7個月前無誘因出現右肩關節疼痛伴活動受限，伴明顯夜間疼痛，影響患者睡眠，活動受限以外展、后伸受限明顯，需長期服用非甾體類止痛藥物后疼痛方有所緩解，其余未行特殊處理；2個月前患者自
超聲引導下介入治療巨大岡下肌鈣化性肌腱炎病例分析
鈣化性肌腱炎系因堿性磷酸鈣沉積于關節肌腱周圍而引起的一種常見非創傷性疾病。肩袖為其好發部位，這其中又以岡上肌腱最為多見，而岡下肌鈣化性肌腱炎在臨床中并不常見。本文擬報道1則超聲引導下介入治療巨大岡下肌鈣化性肌腱炎病例，以期為臨床診治岡下肌鈣化性肌腱炎提供借鑒，現報告如下。病例資料54歲女性患者，因“
一例肩胛下肌肌腱異位骨化病例分析
病例資料患者男，38歲，運動后左肩部酸痛1月余，患肩無外傷史，無夜間痛。查體：左肩部未見腫脹，壓痛（－），主動與被動活動無受限，lift-off試驗（－），Belly-press試驗（－），恐懼試驗（－），疼痛弧征（－），上肢末端循環良好。X線片示左肩胛區類圓形高密度影，內見骨小梁結構。MRI示左肩
髖部鈣化性肌腱炎病例分析
病例報道患者，男，42歲，因“左髖部疼痛2個月，加重2周”入院。患者2個月前無明顯誘因出現左髖部間斷性疼痛，以刺痛為主，夜間疼痛尤重，2周前加重，伴左髖關節活動受限，口服非甾體抗炎藥及理療，癥狀未見好轉。體格檢查：左髖關節活動因疼痛而受限，屈曲100°，內旋、外旋均為15°，外展明顯受限。VAS評分
認識肩部鈣化性肌病
鈣化性肌腱病是一種病因不明的肩部疾病。其特征是在一個或幾個肩袖肌腱中形成鈣晶體沉積物，導致疼痛和功能障礙。在癥狀持續存在的情況下，可能需要采取侵入性治療措施。病因鈣化性肌腱病變的原因仍然不明。它不是由創傷或過度使用引起的，并且它很少是全身性疾病的一部分，盡管它可能與糖尿病，甲狀腺疾病或腎結石有關。流
髖部鈣化性肌腱炎伴隨坐骨神經痛病例分析
病案報道患者，女，53歲，因“病情惡化3周后，伴有間歇性坐骨神經痛的六個月左臀部疼痛”入院接受治療。此患者半年前開始出現無明顯誘因的坐骨神經痛與左髖部疼痛，疼感以亞刺痛為主，呈間斷性，夜間疼痛特別嚴重，三周前癥狀惡化。體格檢查：左臀部疼痛，左髖關節活動因疼痛而受限。VAS評分9分，常規實驗室檢查：紅
肱二頭肌長頭腱鈣化性肌腱炎病例分析
患者女，65歲。因右肩部疼痛1月，加重伴關節絞索感3天就診。查體：右肩壓痛明顯，以肱骨大結節處為著，右肩抬舉困難，speed試驗（+）。超聲檢查：右側肱骨結節間溝顯示良好，肱二頭肌長頭腱連續性好，右側肱二頭肌長頭腱通過結節間溝處可見一強回聲團附著，大小約7.6mm×3.8mm（圖1），腱鞘內探及4m
一例利用殘留伸肌腱治療伸肌腱撕脫傷病例分析
開放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脫傷是一種嚴重的手外傷，一期回植縫合常出現感染、粘連等嚴重并發癥，常需二期行伸拇、伸指功能重建。我們曾一期充分利用殘留伸肌腱重建伸指、伸拇功能，術后效果良好，報告如下。患者資料女性患者，37歲，交通傷致多發傷、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急診入院。入院后查體
關于肌腱炎的病因分析
由于肌肉纖維過度使用，反復強烈牽拉而引起，是內源性和外源性因素相互作用的結果。內源性因素包括身體相關因素如對線不良、肌肉力量差等。外源性因素包括訓練錯誤、裝備和技術差、場地改變等。外在因素的相互作用也可能導致肌腱病的發生。外在因素包括：訓練錯誤如距離、強度、斜坡運動，技術和疲勞，訓練場地等，這些
跟距聯合并脛后肌腱炎病例分析
跗骨聯合為青少年期平足常見原因，常見為跟距聯合，其次為跟舟聯合。本文介紹1例跟距聯合并脛后肌腱炎患者的治療方法。病歷資料患者，男性，30歲，因“右足部內側疼痛5年，疼痛漸加重2個月”來診。患者5年前無明顯誘因出現右足部內側疼痛，發現右足弓內側突起，因疼痛不激烈故未行干預。后逐漸出現疼痛明顯，行走、運
概述慢性肌腱炎的治療原則
（一）肩關節鏡治療： 肩關節鏡在外科治療中較常用，適應證較寬，適用于肩關節內各種病變。關節鏡下鈣化灶清除術還具有以下優點： （1）術中操作創傷小，術后疼痛感輕； （2）三角肌損傷輕微，預后較好，恢復快； （3）操作中可發現并處理關節內的并發病變，保存健康的組織； （4）可用于保守治療不
關節鏡技術治療急性創傷性肩關節鎖定性后脫位病例報告
創傷性肩關節后脫位(TPSD)常因高能量外傷所致，在臨床上非常少見，僅占肩關節脫位的2%～5%，因此很容易漏診。正確診斷和及時治療TPSD，特別是伴有反向Hill-sachs損傷的TPSD是骨科運動醫學醫生面臨的一項挑戰。筆者采用關節鏡下改良Mclaughlin術(將肩胛下肌止點內移到骨缺損區)結合
關節鏡下改良彈性固定Latarjet術治療慢性鎖定性肩關節...
關節鏡下改良彈性固定Latarjet術治療慢性鎖定性肩關節前脫位病例分析慢性鎖定性肩關節前脫位是指肩關節前脫位3周后未復位或無法復位者，可能導致肩部肌肉進行性萎縮和肩部活動范圍受限，以及繼發嚴重血管和神經損傷。由于鎖定的脫位關節與周圍組織粘連嚴重，復位困難，通常采用切開復位或關節置換治療，目前未見采
如何診斷肌腱炎？
對本病的診斷主要是依靠其臨床表現和體格檢查，常使用肌腱觸診： 1.內上髁炎 前臂旋前（手掌朝上），握拳屈腕，對抗阻力，此時觸診肘內側以及肱骨內上髁部位的壓痛。 2.外上髁炎 前臂旋后（手掌朝下），前臂保持不動，伸腕關節對抗阻力，觸診肱骨外上髁部位的壓痛。 3.肩袖肌腱炎 岡上肌：屈肘
治療肌腱炎的基本信息介紹
1.常規治療 急性期應使用冰敷，每數小時冰敷患區20分鐘；并且抬高并固定患肢；對于上肢的肌腱炎，可以使用支具或石膏固定于合適的功能位置，休息是緩解肌肉緊繃的最好方法；其他位置的肌腱炎，可以用彈力繃帶包扎減輕水腫。急性期過后，制定適合的康復計劃，提高肌肉的強度，恢復活動范圍。 2.藥物治療
一例鈣化性岡上肌腱炎致盂肱關節半脫位病例分析
盂肱關節半脫位常見病因有肱骨近端骨折、臂叢神經損傷、偏癱、關節腔積血、感染性關節炎、肩袖損傷、肩袖修復以及肩關節置換術后等。另外，肩關節松弛及肩關節不穩等也會導致肩關節半脫位。我們在臨床中遇到1例患者，由于肩袖鈣化性肌腱炎導致盂肱關節半脫位，經鈣化灶清除術后，上述癥狀得以改善，現報道如下。病例資料患
肩關節鏡技術治療肩袖損傷的應用
隨著微創外科技術的發展，以及人們對于微創治療的期許，同時關節疼痛在臨床工作中是常見的疾病，從而促使了關節鏡外科快速發展，關節鏡技術臨床上最早應用于膝關節疾患的診斷和治療，隨后逐漸被廣泛應用于肘關節、踝關節、髖關節、指間小關節等疾病的診斷和治療，肩關節鏡技術的應用，僅次于膝關節鏡。而肩袖損傷在肩關節疾
人工反置式肩關節置換治療創傷性肩關節炎病例分析
臨床資料患者，女，65歲，于2014年7月25日以“右肩關節疼痛、活動受限1年余”收入院。緣患者1年前不慎跌倒致右肩部疼痛，活動受限，在當地醫院的右肩關節X片提示:喙突下脫位，右肱骨大結節可疑骨折(圖1－A)，行多次復位并給予夾板外固定，但復位效果不理想。患者遂至我院就診，右肩關節MＲI提示:右肩關
關于岡上肌肌腱炎的治療方法介紹
手法治療 ① 拿法先用拿法拿捏頸項部、肩部、上臂部，自上而下，疏松筋結。然后以頸項及肩部為重點，自上而下揉魔，以達舒筋活絡的功效。 ② 滾法 肩外于肩后施于滾法（柔和），配合肩關節的外展、內收與內旋活動。 ③ 搖法 患者坐位，術者立于患側，握住腕由前--上--后--下劃圈，范圍由小變大，適
關節鏡聯合內鏡技術經上關節囊入路治療肩關節盂盂上...
關節鏡聯合內鏡技術經上關節囊入路治療肩關節盂盂上切跡囊腫病例分析肩關節盂周圍囊腫發病率較低，盂上切跡囊腫是其中一種特殊類型。因為肩關節盂盂上切跡和肩胛上神經毗鄰，囊腫可能導致肩胛上神經擠壓綜合征，臨床表現為肩關節后上方慢性鈍性疼痛，病程較長時可出現岡上肌和岡下肌萎縮。近年來，上關節囊重建技術廣泛用于
關節鏡下治療距下關節絨毛結節性滑膜炎病例分析
臨床資料患者，男，39歲，因左足跟部疼痛、腫脹、包塊形成3年入院。3年前發現左足跟部包塊形成，局部疼痛伴腫脹。活動及長時間行走后加重，休息后緩解。于外院診斷為滑膜炎，行活血化瘀、消腫止痛等非手術治療后癥狀緩解不明顯，來我院就診。查體：左足跟部腫脹明顯，可觸及一約3CM×4CM的包塊，邊界不清，質軟，
關節鏡治療肩關節后脫位合并肱骨小結節骨折病例報告2
術后康復及隨訪? ??術后1周內肩關節暫不活動。麻醉消失后就可以開始手指、手腕、肘關節的全方向活動。禁強力伸直肘關節。術后1~4周開始早期被動活動：肩關節外展、內收、前屈，中立位外旋。每天3~5次，每次10~20min，練習時循序漸進。練習時去掉外固定物，練習結束后恢復外固定。術后4~8周門診復查，
淺談肩關節SLAP損傷
肩關節上盂唇前后部的( SLAP) 損傷有多種類型，大體可以分為Ⅰ型∶肩胛上盂唇磨損、變性，但尚未撕脫，有完整的盂唇緣和肱二頭肌腱錨;Ⅱ型:上盂唇及肱二頭肌長頭腱自肩胛盂撕脫，這種類型最多見，能夠占到一半以上。Ⅲ型:上盂唇桶柄樣撕脫，但部分上盂唇及肱二頭肌長頭腱仍緊密附著于肩胛盂上;Ⅳ型:上盂唇
關于慢性肌腱炎的檢查介紹
（一）體格檢查： 多數緩慢發病.肩部漸起疼痛.用力外展時疼痛較明顯.動作稍快時。肩部肌筋作響。當自動外展至60。左右時，因疼痛不能繼續外展及上舉，但可被動外展及上舉，此點與肩關節周圍炎是不同的。壓痛點在肱骨大結節部或肩后岡上部。 所謂“疼痛弧”是指患肩外展未到60時疼痛較輕，被動外展
岡上肌肌腱炎的診斷
1、好發于中青年及以上體力勞動著、家庭主婦、運動員，一般起病緩慢，常因輕微的外傷史或受涼史，或單一姿勢工作，勞動而誘發本病。 2、急性期或慢性肩痛急性發作者，肩部有劇烈的疼痛，肩部活動、用力、受寒時尤其加重。疼痛部位一般在肩外側、大結節處，并可放射到三角肌止點或手指處。 3、肩關節活動受限及
什么是岡上肌肌腱炎
構成人體肩關節肩袖共有四塊肌肉，岡上肌是其中一塊。由于人體肩部有慢性長期的勞累、勞損等原因，導致岡上肌肌腱炎出現炎性滲出，出現粘連而產生岡上肌肌腱炎。病人發生岡上肌肌腱炎后，會感覺局部疼痛，壓痛明顯，皮膚略有紅腫，同時影響肩關節功能活動。在出現這種情況后，治療上可以采取保守治療，給予局部制動，或
岡上肌肌腱炎的概述
好發于中青年及以上體力勞動著、家庭主婦、運動員。單純岡上肌肌腱炎發病緩慢，肩部外側漸進性疼痛，上臂外展60°一120°（疼痛弧）時肩部疼痛劇烈。岡上肌腱鈣化時，X線片可見局部有鈣化影。
如何診斷岡上肌肌腱炎？
1、好發于中青年及以上體力勞動著、家庭主婦、運動員，一般起病緩慢，常因輕微的外傷史或受涼史，或單一姿勢工作，勞動而誘發本病。 2、急性期或慢性肩痛急性發作者，肩部有劇烈的疼痛，肩部活動、用力、受寒時尤其加重。疼痛部位一般在肩外側、大結節處，并可放射到三角肌止點或手指處。 3、肩關節活動受限及