巖骨斜坡區血管母細胞瘤病例報告
中樞神經系統血管母細胞瘤（hemangioblastma，HB）是一種少見的血管源性腫瘤，占中樞神經系統腫瘤的2.5%左右。血管母細胞瘤常見于小腦（44%～72%）、腦干（1%～6%）、脊髓（13%～44%）。大部分血管母細胞瘤呈單發，約1/3患者患有林道綜合征（von Hippel-Lindau syndrome，VHL）呈多發，且腫瘤位于脊髓時往往伴有VHL。血管母細胞瘤主要行手術切除，也可行放射輔助治療。因瘤體巨大，出血風險高，均給手術治療帶來了挑戰。本例患者的血管母細胞瘤位于巖斜區，尚未見文獻報道。現對患者的臨床資料進行分析，并結合文獻探討血管母細胞瘤的臨床特點、診斷及治療方法。 1.臨床資料 患者，女，47歲。因“頭痛2年，加重伴左側面部麻木、聽力下降1年”于2016年9月入院。查體：意識清楚，雙側瞳孔等大等圓（直徑3.0mm）、對光反射靈敏，眼球活動正常，左側面部三叉神經第1、......閱讀全文
巖骨斜坡區血管母細胞瘤病例報告
中樞神經系統血管母細胞瘤（hemangioblastma，HB）是一種少見的血管源性腫瘤，占中樞神經系統腫瘤的2.5%左右。血管母細胞瘤常見于小腦（44%～72%）、腦干（1%～6%）、脊髓（13%～44%）。大部分血管母細胞瘤呈單發，約1/3患者患有林道綜合征（von?Hippel-Lindau?
巖骨斜坡腦膜瘤的介紹
巖骨斜坡腦膜瘤是蝶骨、顳骨和枕骨所圍成的區域發生病變，又可細分為海綿竇腦膜瘤、中顱窩腦膜瘤、腦橋小腦角腦膜瘤、巖骨尖腦膜瘤、斜坡腦膜瘤、枕大孔區腦膜瘤等。巖骨斜坡腦膜瘤為良性腫瘤，病史較長，多在2年以上，平均為2.5至4.5年。由于巖骨斜坡腦膜瘤緊靠后組腦神經、基底動脈及其分支、小腦半球、腦干等
巖骨斜坡腦膜瘤的病情檢查
行腰椎穿刺測壓力多有增高，腦脊液化驗蛋白有不同程度的增高。 1.頭顱X線平片 能夠幫助了解顱骨的增生或損害程度。 2.CT檢查 CT和MRI是診斷該區腦膜瘤最有效的手段，在檢查中均要做注藥對比強化掃描，否則有誤診的可能，CT平掃上主要表現為巖骨斜坡區分葉狀或卵圓形均勻高密度或略高密度占位性病
巖骨斜坡腦膜瘤的鑒別診斷
巖骨斜坡區腦膜瘤有時容易和斜坡脊索瘤，軟骨肉瘤等相混淆，應注意鑒別。 1.斜坡脊索瘤 脊索瘤來源于脊索胚胎殘余，多生長在顱底或脊柱，顱底脊索瘤多位于斜坡處，占顱內腫瘤的0.15%～0.2%，腫瘤多位于硬腦膜外，但有時呈浸潤性生長并突破硬腦膜，多呈扁平型或球型，主要表現為頭痛，肢體無力，語言不清
巖骨斜坡腦膜瘤的致病病因
腦膜瘤可來源于腦膜的蛛網膜細胞，成纖維細胞和血管，多數來源于蛛網顆粒的蛛網膜細胞，腦膜瘤一般生長緩慢，肉眼觀觀察腫瘤多呈圓形，分葉狀或不規則形，質韌或硬，邊界清晰，周圍腦組織有受壓的凹陷或切跡，腫瘤基底位于斜坡，巖骨尖或巖嵴，并可引起局部的骨質破壞，顯微鏡下主要分為以下幾種類型： ①腦膜內皮型
巖骨斜坡腦膜瘤的并發癥
面癱、腦脊液漏、腦積水、癲癇 手術治療后，可能出現以下并發癥： 1.多腦神經及腦干損傷 Spetiler報道46例巖骨-斜坡腦膜瘤，術后并發面癱占30%，展神經麻痹2%，聽力下降9%，偏癱1%，另有文獻報道50%有腦神經損害癥狀，后組腦神經麻痹可致呼吸困難等，應行氣管切開。 2.術后腦脊液
斜坡骨巨細胞瘤病例分析
病例簡介男，50歲，主訴：無明顯誘因陣發性右側頭痛15d，加重伴右眼復視7d。影像學檢查（圖1A~G）：CT見鞍區擴大，分葉狀略高密度團塊影突入蝶竇，鞍底下陷、鞍背變薄，蝶骨、枕骨斜坡骨質變薄，局部不連續；MRI提示斜坡、雙側蝶竇見團塊狀等、低混雜T1、T2信號影，邊界不清，大小約3.6CM×3.6
橋小腦角區髓母細胞瘤病例報告
?髓母細胞瘤是小兒后顱窩最常見的原發性惡性腫瘤，好發于4－6歲兒童；成人發病較少見，發病高峰年齡在26－30歲，男性多于女性，常見的好發部位依次是小腦半球、橋腦或橋小腦角區（CPA）；因此成人CPA區的髓母細胞瘤容易誤診為其他腫瘤；為加深對髓母細胞瘤的認識，提高診斷的準確性，現將我院收治的經手術和病
腎上腺區腹膜后血管瘤病例報告
腹膜后血管瘤臨床少見，腎上腺旁血管瘤更罕見，術前誤診率較高，極易診斷為腎上腺腫瘤、副神經節瘤。天津醫科大學第二醫院泌尿外科于2015年6月收治l例。腎上腺區占位患者，經后腹腔鏡手術切除并經術后病理檢查確診為血管瘤，現報告如下。?患者，女，40歲。因查體發現左腎上腺腫物1個月于2015年6月23日入院
跖骨骨母細胞瘤病例分析
骨母細胞瘤是一種少見的特殊類型腫瘤，約占骨腫瘤總數的1％。過去對這種腫瘤冠以良性，但它具有侵襲性，可呈進行性增大，甚至可發生惡變。骨母細胞瘤發病部位約半數位于脊柱，發生于跖骨的骨母細胞瘤報道極少。本文回顧了在江蘇省蘇北人民醫院就診的1例病理診斷為右足第1跖骨骨母細胞瘤患者的臨床資料，并結合國內外文獻
鞍區海綿狀血管瘤病例報告
鞍內海綿狀血管瘤非常罕見，臨床上常常誤診為垂體腺瘤。鞍內海綿狀血管瘤在影像學的表現上與垂體腺瘤及海綿狀血管瘤鞍內生長情況較難鑒別。目前文獻報道類似病例多為個案報道，國外共5例，國內共7例（其中5例為天壇醫院病例）。這些病例術前均診斷為垂體腺瘤，而術后病理均診斷為鞍內海綿狀血管瘤。現將我院所診治的2例
早期膠質母細胞瘤病例報告
膠質母細胞瘤是最常見的顱內腫瘤，占原發性顱內神經系統腫瘤的15%～20%。早期快速診斷非常重要，這使完全切除腫瘤成為一種可能。多模式MRI有利于鑒別早期膠質母細胞瘤和其他腦部疾病。然而有關早期膠質母細胞瘤臨床和影像學表現的描述比較少見。本研究報道1例61歲罹患膠質母細胞瘤的女性患者，闡述了其早期臨床
一例外陰血管肌纖維母細胞瘤病例報告
1.病例報告?患者，34歲，因發現外陰腫物半年，增大3月，于2016年3月14日入院。門診查新柏氏液基細胞學技術(TCT)、人乳頭瘤病毒(HPV)均陰性。入院查體：右側大陰唇偏下方見約125pxx100pxx75px囊實性包塊，邊界清楚，無壓痛，無波動感，呈多囊樣，內可觸及條索狀結構。擬診外陰腫瘤。
髁突軟骨母細胞瘤病例報告1
軟骨母細胞瘤是一種罕見的良性成軟骨性腫瘤，常發生于骨骼未成熟患者的骺端，瘤內可伴有骨化或鈣化區域。1931年由Codman最早提出，故又稱為Codman腫瘤。在所有原發性骨腫瘤中，軟骨母細胞瘤的發生率不到1%，發生于顱頜面者更為少見，發生于顳骨較為典型，可波及顳下頜關節。查閱中外文獻，原發于髁突的軟
髓母肌母細胞瘤病例報告
髓母肌母細胞瘤是一種神經上皮來源的惡性腫瘤，屬髓母細胞瘤中極為罕見的一種亞型，侵襲性強，對化療不敏感，術后輔以放化療的生存率遠低于髓母細胞瘤。其病理表現為腫瘤組織由髓母細胞瘤細胞和肌源成分組成。其組織學起源目前仍存在爭議，有學者認為髓母肌母細胞瘤是髓母細胞瘤的肌源性分化，也有人認為其是一種畸胎瘤樣變
髁突軟骨母細胞瘤病例報告2
手術：患者高血壓病史10年余，血壓控制正常后于2016年5月3日全麻下手術。術式采用右側髁突病變切除術+左側第八肋軟骨游離移植術+右側顳下頜關節移植術。術中見右側髁突周圍軟組織包繞，髁突后側見一囊性增生物，切開內容物為白色乳酪樣物質。切除物送病理。病理診斷：右側髁突軟骨母細胞瘤，腫瘤累及滑膜組織。鏡
一例恥骨骨母細胞瘤病例分析
臨床資料 患者女，25歲，左側腹股溝區疼痛1年余入院。患者1年前無明顯誘因左腹股溝區隱痛，無放射痛，髖關節活動無受限。既往無外傷史及手術史。體檢：左腹股溝區局部深壓痛，局部皮膚無紅腫，左髖屈伸及旋轉活動良好，左下肢循環及皮膚感覺良好。X線檢查示左側恥骨局限性骨密度減低伴膨脹性改變（圖1），CT平掃
肝血管肌纖維母細胞瘤病例分析
女，64歲，腹部脹痛半月余，加重1d。高血壓病史10余年，膽囊炎病史2年。胃潰瘍、反流性食管炎、淺表性胃炎病史2年，否認糖尿病病史，否認肝炎、結核等傳染病病史。專科檢查：腹肌緊張，右上腹部及臍周壓痛（+）、反跳痛（±），肝區叩痛（±），莫菲氏征（-）。?實驗室檢查：WBC7.6×109/L，中性粒細
成人顱內神經母細胞瘤病例報告
?原發性顱內神經母細胞瘤屬于極為少見的高度惡性顱內腫瘤，可發生于兒童，成年患者罕見。2011年5月南京軍區福州總醫院神經外科收治1例成人顱內神經母細胞瘤患者，術后無瘤生存至今。現對該患者的臨床資料進行分析，并結合文獻探討顱內神經母細胞瘤的臨床、影像及組織病理學特點，以及治療策略和預后。?1.臨床資料
髕骨骨巨細胞瘤病例報告
臨床資料患兒，女，14歲，摔倒致右膝疼痛劇烈，摔傷后4h就診。門診CT檢查顯示：右髕骨病理性骨折。骨科門診遂以“右髕骨病理性骨折”收住入院。膝關節X線檢查：右側髕骨骨質改變，考慮良性腫瘤合并病理性骨折，見圖1A。CT檢查：右側髕骨呈膨脹性生長致骨質破壞，其內多發條狀高密度影及軟組織密度影，考慮良性骨
上頜骨成釉細胞瘤病例報告
患者，男，52歲，因右后上牙齦腫物快速生長伴牙齒松動2個月于2014年06月22日來我院就診，既往有銀屑病史，治療情況不詳。查體：右側鼻面溝膨隆，觸之質硬；右側鼻腔無通暢，無流血，右側眶下區無感覺遲鈍。雙眼視物清，無復視。張口度及咬合關系正常，15～17處前庭溝隆起，乒乓球感不明顯。頰側牙齦可見一約
一例距骨軟骨母細胞瘤病例分析
病歷資料 患者，男，13歲。半年前無明顯誘因出現左踝關節疼痛、腫脹，活動后加重，口服吲哚美辛后疼痛稍有緩解，停藥后加重，否認外傷史。查體：左踝關節腫脹，內踝尤甚，拒按，局部皮溫較高，近期無發熱、寒戰。實驗室檢查未見異常。踝關節X線示：左側距骨局部不規則低密度影，邊界尚清，跟距關節間隙模糊(圖1)；
鞍區血管平滑肌瘤病例報告
血管平滑肌瘤（angioleiomyoma）為良性腫瘤，來源于血管及平滑肌組織豐富的間葉組織；往往發生于體部，尤其多見于四肢，罕見位于顱內，目前文獻報道的病例數僅10余例。其中發生在蝶鞍區的血管平滑肌瘤更為罕見，臨床上極易誤診為垂體腺瘤。現將首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科經病理學確診的2例患者
3D打印技術輔助切除巖斜區巨大血管周細胞瘤病例分析
患者女，24歲，因“左側口周麻木2個月，左側聽力下降，視物略有模糊，頭痛1個月余”于2014月10月29日收入南方醫科大學第三附屬醫院神經外科。入院體格檢查：眼球活動正常，雙側額紋、鼻唇溝對稱，雙側閉目不同步，左側稍慢，左側聽力下降，伸舌稍右偏，其余檢查正常。?術前頭部增強CT顯示啞鈴形腫瘤橫跨中、
成人節細胞神經母細胞瘤病例報告
患者，女，27歲，2014年4月3日因左側腰腹部疼痛1 d伴發熱5 h入院。7個月前曾行剖宮產術。查體：血壓108/62 mmHg（1mmHg=0.133 kPa），全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結未觸及腫大。下腹正中見長約10 cm橫行手術瘢痕，腹軟，左上腹壓痛陽性，無反跳痛及肌緊張，左腎區壓痛陽性
下頜骨中央性血管瘤病例分析
頜骨中央性血管瘤（central?hemangima?of?the?jowe）是一種很少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤，主要見于青少年，下頜骨為其好發部位，早期無明顯的癥狀體征，且隱蔽性強，常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及生命。本文將報道下頜骨中央性血管瘤1例。?病例報告?患兒，女，11歲，因
骨母細胞瘤的治療
1.局部刮除脊椎骨上的骨母細胞瘤經局部刮除后多可治愈，復發率也較低。如范圍大，局部切除困難時，只能進行搔刮，術后需結合放療。2.椎管減壓若同時有神經根或脊髓壓迫癥狀時，手術治療旨在減壓。減壓的效果主要取決于壓迫的程度和時間，以及減壓手術是否徹底。3.放射療法適用于無法手術、術后復發的患者或需行輔助治
顳下改良入路治療巖斜區腦膜瘤病例分析
長治醫學院附屬和濟醫院神經外科2013年1月-2018年6月收治8例巖斜區腦膜瘤，其中顳下經小腦幕入路3例，改良硬膜下Kawase入路5例。現報道如下。?1.對象與方法?1.1病例資料?男3例，女5例；年齡32～73歲，平均45歲；病程4個月～7年，平均3年。頭暈頭痛5例，共濟失調3例，飲水嗆咳2例
斜坡孤立性漿細胞瘤病例分析
患者男，61歲。以“視物重影伴頭疼10天”入院。糖尿病史多年，血糖控制可。患者無明顯誘因出現視物重影10天，自述右眼感覺異常，視物成雙，頭疼脹痛，休息后無緩解；于外院行MRI提示巖斜區腫物，未行治療。?顱腦CT+顱腦MR平掃、增強。CT表現提示鞍區偏右側可見團塊狀密度增高影，病灶向右前方突入蝶竇，蝶
髕骨骨巨細胞瘤手術病例報告
臨床資料患者，女，32歲，以左膝部疼痛、腫脹2年，加重半年入院。患者于2年前無明顯誘因出現左膝部夜間疼痛，呈持續性隱痛，白天疼痛較輕，并感左膝酸軟、無力，無外傷史，無關節活動受限，疼痛發生后未引起重視。半年前癥狀開始加重，出現左膝行走不穩，摔倒后致左膝腫痛，拍片發現左側髕骨骨質破壞，遂入我院治療。入