高強度聚焦超聲治療腮腺癌骨轉移頑固性癌痛病例報告
癌性骨痛是非常復雜的疼痛綜合征，包括穩定的基礎性疼痛，可以通過阿片類藥物有效控制，另外還包括自發性的爆發痛、與運動相關的事件性疼痛，在不能耐受不良反應的前提下，阿片類鎮痛藥物難以控制這種類型的爆發痛。由于作用機制尚不明確，一般治療不能達到理想的控制效果。因此這類頑固性癌痛的治療面臨很大的挑戰。高強度聚焦超聲（high intensity focused ultrasound,HIFU）在癌痛治療中取得較好的效果，現將我科應用HIFU成功治療1例腮腺癌骨轉移的頑固性癌痛患者報道如下。 1.病例資料 1.1 一般資料 患者，女，29歲，因無明顯誘因發現左側腮腺有一腫塊，于2009年10月在外院就診，診斷為（左側腮腺）混合瘤，住院行左腮腺腫塊切除術，術后化療（具體療程和用藥方案不詳），疼痛視覺模擬評分（visual analogue scale, VAS）為3~4分，睡眠情況一般，四肢......閱讀全文
高強度聚焦超聲治療腮腺癌骨轉移頑固性癌痛病例報告
?癌性骨痛是非常復雜的疼痛綜合征，包括穩定的基礎性疼痛，可以通過阿片類藥物有效控制，另外還包括自發性的爆發痛、與運動相關的事件性疼痛，在不能耐受不良反應的前提下，阿片類鎮痛藥物難以控制這種類型的爆發痛。由于作用機制尚不明確，一般治療不能達到理想的控制效果。因此這類頑固性癌痛的治療面臨很大的挑戰。高強
關于高強度聚焦超聲治療的簡介
高強度聚焦超聲治療是一種新型的腫瘤治療方法。運用該方法治療腫瘤時，可以利用超聲定位，利用高強度超聲波殺滅靶區內的腫瘤細胞而不損傷周圍正常組織，實現對腫瘤組織的微創治療。 高強度聚焦超聲治療的原理是將超聲波進行聚焦后，穿透到人體內，通過一系列復合效應來消滅腫瘤組織。就像太陽光可以通過凸透鏡聚焦一
病人自控鎮痛治療難治性癌痛的應用病例報告
1.一般資料?女，61歲，因“右側卵巢癌術后6年，腹背部疼痛漸加重1月余”于2020-09-18來我院就診。病人于2014-07-10因右側卵巢癌在我院行子宮次廣泛切除術及雙附件切除術，卵巢病灶組織術后病理示中分化子宮內膜樣腺癌。2014-08-04、2014-08-26、2014-09-18行TC
氫嗎啡酮PCA治療賁門腺癌難治性癌痛病例分析
1.一般資料?男，87歲，因“反復上腹部疼痛伴吞咽困難1年”于2019-04-01我院住院治療。鏡檢診斷：①賁門占位病變；②食管白斑；③萎縮性胃炎（C3）。CT結果顯示：胃賁門區、胃體小彎側、胃竇壁不規則增厚，呈軟組織腫塊影，稍向胃腔內突出，最厚處約達3.0cm。?增強掃描動脈期明顯強化，靜脈強化減
大劑量嗎啡/舒芬太尼PCSA治療難治性癌痛病例報告
癌痛是晚期惡性腫瘤病人最常見的癥狀，10%～20%病人的疼痛屬于難治性癌痛。目前難治性癌痛仍然是癌痛治療的難點，嚴重困擾病人和家屬，以及醫護人員。最近我國發布了《難治性癌痛診療專家共識》，為難治性癌痛的診療提供了依據。本文報道1例由頭面部惡性腫瘤導致的難治性癌痛病人，應用病人皮下自控鎮痛（patie
簡述高強度聚焦超聲治療的禁忌癥
1、高強度聚焦超聲治療的禁忌癥—含氣空腔臟器的腫瘤，如腸道、胃等的腫瘤。 2、高強度聚焦超聲治療的禁忌癥—治療相關區域存在皮膚破潰或感染。 3、高強度聚焦超聲治療的禁忌癥—治療相關區域接受過45Gy以上的放療。 4、高強度聚焦超聲治療的禁忌癥—超聲治療的通道存在顯著鈣化的動脈血管壁。 5
高強度聚焦超聲治療樣機問世－堪稱治療癌癥神槍手
5月13日，第13屆國際治療超聲大會在上海舉行。由中國工程院院士、上海交大生物醫學工程學院教授陳亞珠團隊研發的新一代高強度聚焦超聲治療(HIFU)技術，受到來自世界各地專家的廣泛關注。 “就像裝了狙擊瞄準鏡的神槍手，高強度聚焦超聲治療能從體外專瞄癌細胞，又避免傷及‘無辜’細胞。”陳亞珠表示
高強度聚焦超聲技術簡介
HIFU國內首創，目前有生產廠家4－5個，對于探頭的設計，頻率各有不同。HIFU可用于治療很多良性和惡性腫瘤的治療，如子宮肌瘤，乳腺癌、骨和軟組織腫瘤等。國內陸續有應用HIFU治療晚期胰腺癌的臨床研究報道，顯示的療效主要是止痛和輔助放、化療后腫瘤體積的變化，這可能是超聲熱療的效果，并非真正意義上的H
超聲診斷子宮癌肉瘤病例報告
?女，57歲，絕經16年，陰道不規則出血4d，下腹痛1d，來院就診。患者自訴16年前絕經后一直無不適，6d前無明顯誘因陰道流血，量少，色淺紅，無血塊，無異味，伴下腹痛，在鄉鎮醫院治療2d無效來院就診。?既往無手術史、外傷史、輸血史、藥物過敏史，否認肝炎、結核等傳染病史。42歲絕經，周期正常，經量中等
超聲引導下臂叢神經脈沖射頻治療殘肢痛病例報告
殘肢痛是截肢術后的常見并發癥，因發生機制復雜，療效不佳已成為臨床疼痛治療中的一大難題。脈沖射頻（Pulsed?Radio?frequency，PRF）對神經結構破壞小，能調節神經功能并產生鎮痛作用，是治療周圍神經病理性疼痛的有效手段。近日我科運用超聲技術實時引導穿刺，經臂叢神經脈沖射頻治療1例肱骨上
運動皮層電刺激治療丘腦痛病例報告
丘腦痛是由于丘腦出血或者丘腦梗死所導致的后遺癥，是中樞性疼痛最常見的原因之一，丘腦腹后外側核在丘腦痛的發生和發展中發揮了至關重要的作用。丘腦痛常常繼發于丘腦紋狀體動脈或丘腦膝狀體動脈供血區的腦卒中，往往在出血或者梗死后1年之內發病，表現為腦出血或者梗死對側的軀體疼痛，部分表現為下肢疼痛，疼痛劇烈，往
關于高強度聚焦超聲治療的適應癥的介紹
目前，高強度聚焦超聲治療可用于良性、惡性實體腫瘤的治療，是一項具有廣泛發展前景的無創、綠色治療技術。腫瘤的治療一定要堅持個體化綜合治療理念，因此高強度聚焦超聲治療作為腫瘤局部治療方法之一，是對傳統腫瘤外科手術治療的有效補充。但同時也需要指出，許多腫瘤仍需大量的臨床證據的積累和驗證。在2005年中
肺腺癌乳腺轉移超聲及MRI表現病例報告
?病例女，34歲。主訴“肺腺癌靶向治療5月余，左乳腺疼痛1周”入院。既往病史：無。查體：左側乳腺乳頭凹陷，左側乳腺外上象限觸及彌漫性腫塊，質稍硬，邊界不清；右側乳房外形正常，皮膚及乳頭乳暈未見異常，未捫及明顯腫塊。雙側腋下及鎖骨上未觸及明顯腫大淋巴結。?輔助檢查：乳腺超聲示左乳外上象限可見4.8
關于高強度聚焦超聲治療的優點和并發癥介紹
一、高強度聚焦超聲治療的優點： 1、無創性 高強度聚焦超聲治療腫瘤時，無手術切口具有無創性的優點。 2、精確性 高強度聚焦超聲治療使用的是功率超聲發生聚焦裝置，配有B超實時監控，可以精確地定位腫瘤組織。 3、可重復性 一次治療失敗后可以重復治療。 4、兼容性 高強度聚焦超聲治療可
骶管注射治療紅斑肢痛癥病例報告
紅斑肢痛癥是一種少見的病因不明的神經血管功能紊亂性疾病，近日我科應用骶管注射療法成功治療1例紅斑肢痛癥患者，現報道如下。?方法?1.一般資料?患者男性，52歲，3個月前無明顯誘因出現雙足底疼痛伴發紅.呈灼熱及針刺感，陣發性加重，夜間明顯，站立、行走時間長及熱水浸泡后癥狀加重，休息或將雙足置于較冷環境
臨床藥師肝轉移癌痛患者的藥學監護病例報告
?患者女，67歲，因“納差1年余，發現肝占位3個月余，惡心嘔吐3d”于2017年8月13日入院。體重58kg，身高164 cm。1年前無明顯誘因出現納差，胸背部疼痛，未治療。4個月前發現肝轉移癌，3個月前胸背部疼痛無明顯誘因加重，間斷服用氨酚羥考酮5mg每6h1次控制疼痛，并行肝動脈導管化療栓塞術1
超聲引導自體脂肪注射治療跟痛癥病例分析
?跟痛癥是臨床中最常見的足部疾病，是導致足痛和殘疾的常見病因，發病率為3.6%～7.5%。難治性跟痛癥平均病程時間可持續13.3～14.1月之久。研究顯示，人群中10%會在一生中至少發生一次足跟痛，而運動者患病比例可高達8%～21%。?跟痛癥影響病人行走和工作能力，也因此給社會經濟帶來負擔。目前，跟
約70％癌癥患者有癌痛－專家解讀癌痛治療方案
疼痛已被現代醫學列為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征，現代醫學認為慢性疼痛是一種疾病，需要治療。而癌痛嚴重影響了腫瘤病人的生活質量。 資料顯示，全世界每年約有1100萬新發腫瘤患者，其中我國每年約有180-200萬新發腫瘤患者。這些人中，大約30%至50%的腫瘤患者和75%至9
絨毛膜癌（Ⅳ：18）綜合治療病例報告1
妊娠滋養細胞腫瘤根據預后評分分為低危、高危、極 高危3種類型。低危組治愈率接近100%，高危組治愈率也 達到了90%［1］ 。極高危組的概念是在2015年國際婦產科聯 盟（FIGO）婦癌報告中提出的，指 FIGO 評分≥ 13 分或有肝 腦轉移或廣泛轉移的患者，這類患者病情危重、進展快、初
絨毛膜癌（Ⅳ：18）綜合治療病例報告2
1.4 再次更換方案化療 2019-09-16 hCG 32 U/L，CT示 右側腦頂葉0.6 cm×0.6 cm，較前縮小。查PET/-CT：盆腔未 見占位，雙肺多發結節較前縮小，右側腦頂葉代謝未見增 高，變化不大，治療后失活。多線化療后未控，考慮殘留病 灶可能位于肺和腦，2019-09-
前列腺癌多發骨轉移診治病例分析
【一般資料】患者男性，78歲，農民。【主訴】前列腺癌伴多發骨轉移一個月。【現病史】患者于，路遠一個月前，因排尿困難，診斷為前列腺增生，在本科住院治療，住院后查psa較高，肛檢:前列腺堅硬，可觸及結節，考慮前列腺癌，因本院無法前列腺穿刺，病理檢查，建議上級醫院檢查。患者就診于省四院，住院檢查，psa較
罕見的彌漫性溶骨性骨轉移的前列腺癌病例報告
前列腺癌是老年男性的常見疾病，在美國是造成癌癥相關性死亡的第二大原因，也是美國男性最常見腫瘤之一。前列腺癌晚期可轉移至身體的各個部位，最常見的是淋巴結、骨和肺。其中骨轉移常轉移至椎骨、胸骨、骨盆、肋骨和股骨，其特征性影像學表現應該是成骨性，極少出現溶骨性骨轉移。骨轉移時同時存在成骨細胞和破骨細胞的激
阿霉素治療頑固性帶狀皰疹后遺神經痛病例報告
皰疹">帶狀皰疹后遺神經痛（postherpetic?neuralgia，PHN）是帶狀皰疹（herpes?zoster，HZ）常見的后遺癥，指帶狀皰疹經皰疹結痂脫落、皮損愈合階段后持續1個月以上仍遺留或重新出現劇烈的持續或發作性疼痛。其疼痛性質多樣，程度劇烈且持續時間長，是困擾人們的頑癥之一。?目
舒芬太尼靜脈自控鎮痛聯合加巴噴丁及度洛西丁治療頑...
舒芬太尼靜脈自控鎮痛聯合加巴噴丁及度洛西丁治療頑固性癌痛病例分析60%～80%的晚期癌癥患者會出現癌性疼痛，臨床上采用世界衛生組織（WHO）三階梯鎮痛方案可使70%～90%的癌痛患者充分鎮痛，但由于頑固性癌痛病因形成機制非常復雜，療效往往難以令人滿意。患者自控鎮痛（PCA）技術的發展使鎮痛治療更加個
－中國批準首個進口聚焦超聲－民族產業無懼
以色列InSightec公司宣布其聚焦超聲子宮肌瘤治療儀ExAblate獲得了中國CFDA的批準，將進入中國市場推廣和銷售。這是我國批準的首個進口聚焦超聲腫瘤治療儀。 聚焦超聲腫瘤治療儀利用高強度超聲在人體內產生熱量，使特定的腫瘤細胞凝固性壞死，在腫瘤姑息治療方面效果明顯。由于具有無創傷、
骨轉移癌的介紹
骨轉移癌的疼痛的確很容易讓人們誤以為是簡單的腰腿痛。因此，很多患者都是在疼痛的癥狀明顯加重或是骨痛難忍時，才會做進一步的檢查，進而才發現骨腫瘤。
骨轉移癌的檢查
實驗室檢查是臨床上常作為對病情進展情況、治療效果和預后判定的指標。 1.常規檢查 可出現血紅蛋白降低、血紅細胞計數減少、血白細胞計數增高、血沉增快、血漿蛋白下降、A/G比值倒置等表現，還應進行堿性磷酸酶（ALP）、酸性磷酸酶（ACP）、乳酸脫氫酶（LDH）、血鈣、血磷等項檢查。尿內兒茶酚胺增
糖皮質激素對腫瘤骨轉移的疼痛抑制作用不容忽視
糖皮質激素在疼痛治療中的應用越來越受到人們的關注。盡管機制仍然不清，臨床中糖皮質激素經常被用來控制臨床癌癥骨轉移病人的疼痛。最近有國外研究者系統的評價了腫瘤骨轉移患者使用糖皮質激素的鎮痛效果。 臨床上慢性疼痛的治療用藥包括非甾體類抗炎藥、阿片類藥及鎮痛輔助藥等，其中糖皮質激素的消炎和鎮痛不容忽
下咽部癌肉瘤病例報告
病例報告患者，男， 53歲，因“發現左側頸部包塊3個月，呼吸困難1周”于2016年8月24日入院。吸煙史40年，20 支/ｄ；酗酒史40年，10 兩/ｄ。吸氣時呼吸困難明顯，可聞及喉喘鳴音，左側頸部可觸及質硬包塊，活動度差，大小約3.0 cm×2.0 cm，無壓痛。纖維喉鏡示：左側杓會厭襞灰白色表面
前列腺癌IV期多發骨轉移診治病例分析
【一般資料】男性，64歲，已婚，漢族，退休。【主訴】確診前列腺癌4年余，惡心嘔吐2天。【現病史】患者緣于2013-8無明顯誘因反復出現發熱,體溫最高達38.0℃,無寒顫,無咳嗽、咳痰,無腹痛、腹瀉,無尿頻、尿痛,于當地診所輸液治療(具體不詳)后癥狀無明顯緩解;后就診于我院完善檢查示前列腺占位,行前列