一例主動脈無冠瓣乳頭狀彈性纖維瘤病例分析
病例資料 女，73歲。發作性胸悶、胸痛3天。高血壓、糖尿病史。發作時心電圖提示交界性心律，部分sT段改變(I、aVL、V2-V6)，靜息狀態時未見明顯異常。冠狀動脈CT示左前降支近、中段管壁鈣化及非鈣化斑塊浸潤，管腔不同程度節段性偏心性狹窄，最窄處位于前降支近段，狹窄程度<50%。超聲心動圖示無冠瓣瓣尖1.2 cmx0.9 cm大小團塊影附著，回聲中等，呈分葉狀，活動度大，主動脈瓣啟閉未見異常，提示主動脈瓣占位(圖1)。心臟MR示主動脈瓣上方0.9 am處不規則異常信號灶突入主動脈腔內，T1WI呈低信號，T2WI等高混雜信號，SPIR等高混雜信號，表面光滑，隨主動脈瓣啟閉運動，周圍血流呈渦流改變，增強后可見強化，提示主動脈瓣贅生物(圖2)。術前診斷冠心病、主動脈瓣占位。 2013年12月行體外循環下行主動脈無冠瓣腫物切除、冠狀動脈旁路移植術。術中見一大小約2.5 am x 3.0 cm松散“蒲公英”樣質......閱讀全文
二葉主動脈瓣致升主動脈血流呈颶風樣一例
? 患者，女，52 歲，因“胸骨有緣第二肋間新發收縮期雜音（持續時間不詳）”入院。患者自訴運動后胸痛，并放射至左臂。超聲心動圖檢查結果顯示左室功能正常，二葉主動脈瓣瓣葉融合，主動脈瓣面積嚴重減小（0.8cm2），平均跨瓣壓差為 59mmHg,最大壓差 90mmHg.冠脈造影未見明顯異常，診斷
病例分析：彈性髓內釘治療兒童尺橈骨雙骨折一例
【一般資料】男性,10歲,學生【主訴】摔傷致左前臂腫脹疼痛畸形伴活動受限4小時【現病史】患者入院前4小時，騎自行車時不慎摔傷，傷后立感左側前臂疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左前臂正側位
一例上臂內側管狀皮瓣修復面部復合缺損病例分析
面部復合缺損可由多種原因造成，包括先天缺損、外傷、感染以及腫瘤。由于皮瓣的選擇空間和部位有限，以及面部獨特的解剖學特點，面部復合缺損的修復始終是困擾整形外科醫師的難題。雖然分別修復鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多，但沒有一種組織可以同時保證供受區組織較好的質地和色澤吻合。?1597年，GTagliac
一例新生兒腹主動脈血栓病例分析
患兒 男，5天，因“反復抽搐4天”入院。患兒系第2胎第2產，胎齡41+2周，因“宮內窘迫”剖宮產娩出，羊水Ⅲ度，Apgar評分1 min 2分，5 min 6分，10 min 8分。出生體重4610 g。擬“新生兒缺氧缺血性腦病、胎糞吸入性肺炎、新生兒低血糖癥、巨大兒”收入我科。其母2年前有甲亢病史
一例巨大主動脈穿通性潰瘍病例分析
患者，男，74歲。突發胸部持續撕裂樣疼痛入院。一般情況良好。查體：心率100次/min，血壓180/100 mmHg；余未見明顯異常。各瓣膜聽診區未聞及雜音及心包摩擦音。心電圖大致正常。超聲心動圖示：左心室增大，余心腔內徑正常；各室壁厚度及運動正常；各瓣膜形態及運動未見異常；CDFI舒張期主動脈瓣下
關于二尖瓣和主動脈瓣的疾患的病因分析
二尖瓣和主動脈瓣雙病變的病因可分風濕性和非風濕性兩大類。其中以風濕性最常見，尤其是在非洲、印度、南美洲以及包括我國在內的許多發展中國家。在非風濕性病因中以退行性變和感染性心內膜炎常見。特別是在一些如美國、英國和日本等發達國家，由于社會經濟及醫療條件的改善，近一二十年來風濕性心臟病已顯著減少，相對
部分型肺靜脈異位引流合并重度主動脈瓣狹窄病例分析
病例患兒，男，91d，外院示心臟超聲異常入院，查體：心前區廣泛Ⅱ級以上收縮期雜音。二維超聲心動圖示右房面積比例明顯增大，左房明顯減小（圖1），右側肺靜脈進入右房，左側肺靜脈進入左房（圖2）。?圖1??心尖四腔心切面示右心比例明顯增大，左心比例明顯減小。?圖2??劍突下上下腔長軸切面示右肺靜脈引流到右
一例黑棘皮病致結膜乳頭狀瘤樣改變病例分析
患者，女性，65歲，因雙眼新生物，異物感，淚溢1個月，于2013年10月17日到貴陽醫學院附屬醫院眼科門診就診，患者訴1年前出現皮膚變黑，以腋下明顯，后變黑范圍逐漸擴大，曾到多處醫治，具體不詳，后反復出現口腔廣泛顆粒狀新生物，1個月前并出現雙眼粉色新生物伴淚溢。患者否認糖尿病等病史，家族中無類似疾病
一例I型神經纖維瘤病面部惡變病例分析
I型神經纖維瘤﹙neurofibromatosis?type?I，NF1﹚是由神經鞘細胞及纖維母細胞兩種成分組成的良性腫瘤，其惡變者報道較少。有報道顯示，顱內、軀干、上下肢、后腹膜、直腸和皮下組織可偶發NF1，腮腺區尚未見報道。我院收治1例發生于腮腺區的I型神經纖維瘤惡變患者，部位特殊，瘤體巨大，治
一例骨性鼻淚管區骨化性纖維瘤病例分析
患者，男性，67歲。因左眼眶下部腫物3月余，就診于吉林大學第二醫院眼眶科。入院時眼部檢查：右眼視力0.6，矯正視力0.8；左眼視力0.4，矯正視力0.8。左眼下瞼鼻側可觸及腫物，質硬，活動度差；眼球活動受限，眼底檢查未見明顯異常。眼眶計算機X射線斷層掃描（CT）檢查：可見患者左側上頜骨額突骨質呈膨脹
一例雙側股骨下段非骨化性纖維瘤病例分析
非骨化性纖維瘤在臨床上相對少見，由成熟的非成骨性結締組織發生的良性腫瘤。據文獻報道，非骨化性纖維瘤好發于青少年，發病率約占原發性骨腫瘤的1.1%，占良性骨腫瘤的2.1%，且多數患者無明顯臨床癥狀或癥狀輕微，少數患者以病理性骨折首診。筆者于2014-07診治1例雙側股骨下段非骨化性纖維瘤，現對其臨床資
一例多部位神經纖維瘤病II型病例分析
患者，男性，24歲，頭痛、頭暈伴左耳聽力下降半年于2006年7月5日第一次入院，實驗室檢查陰性，皮膚無咖啡斑，神經系統檢查陰性，家族無類似疾病史，頭顱MRI示：左中顱窩底占位。同月份全麻下行“左顳頂開顱腫瘤切除術”，術中見腫瘤呈灰白色，質地韌，邊界清楚，血供一般，顯微鏡下盡可能完全切除腫瘤，行病理檢
一例手術治療寰椎體骨化性纖維瘤病例分析
骨化性纖維瘤（OF）是一種少見的腫瘤，迄今為止只有2次關于脊柱OF的英文病例報道。2011年我們收治1例58歲寰椎OF男性患者，現總結其診斷、治療經驗。報告如下。病例介紹患者男，58歲。因上頸椎疼痛1年，站立或行走時疼痛加劇，坐立位或平臥位疼痛緩解，經保守治療無效后來我院就診。體格檢查：上頸椎叩痛明
一例鼻竇骨化纖維瘤病例報告
病例報告患者，男，8歲，因左眼球突出１個月于2014年05月14日入院。１個月前家長發現患者左眼球突出，伴左側鼻塞，無流涕，無頭疼，無視力下降及眼球活動 障礙，我院行眼眶CT見左側篩竇、上頜竇囊性腫物，左側眼眶、蝶竇、鼻腔均受累（圖1），轉耳鼻咽喉科治療。圖1 眼眶CT 示左側篩竇、上頜竇可見一囊性
主動脈為何狹窄？
? 家族性高膽固醇血癥是一種臨床遺傳性血脂紊亂疾病，因其疾病自身的罕見性以及疾病臨床表現與其他脂質紊亂疾病存在交叉，臨床醫生在診斷時會感到困惑。最近 EHJ 雜志發表了一例家族性高膽固醇血癥病例，具有一定的代表性，可為臨床診斷提供范本。??? 一、從眼到心的特征表現??? 患者，男，20 歲，因勞累
背部彈力纖維瘤病例分析
患者女，78歲。以“左側背部疼痛數天”為主訴入院。體檢：左側背部可觸及腫塊，全身淺表淋巴結未觸及，甲狀腺未觸及腫大，心肺聽診未見明顯異常，肝脾肋下未觸及。MRI示：雙側肩胛下肌內下方軟組織內可見不規則團片狀等T1、等T2信號影（與肌肉信號比較），部分成分為脂肪信號，抑脂像呈低信號，病變形態不規則，邊
毛囊周圍纖維瘤病例分析
1 病歷摘要 ?患者女，64 歲。 鼻背部丘疹 10 余年，于 2019 年 9 月 13 日來我院皮膚科就診。 患者 10 余年前鼻背部出 現一米粒大丘疹，逐漸緩慢增大至黃豆大，未予治療。 病程中無明顯自覺癥狀。 體格檢查：系統檢查無異常。 皮膚科檢查：鼻背部可見 一直徑 5 mm 的
一例下咽時有哽咽感，無腹痛、腹瀉病例分析
病例資料：患者女，52歲，1個月前無明顯誘因出現下咽時稍有哽咽感，無腹痛、腹瀉，無反酸、燒心等癥狀，7d前就診于當地醫院，胃鏡檢查見食管上段距門齒約14cm處一大小約2cm×4cm的黏膜下腫物，患者為求進一步診治轉入我院住院治療。入院體檢無特殊陽性發現。入院后超聲內鏡檢查：食管距門齒14cm可見一條
一例罕見獲得性彈性組織變性血管瘤病例分析
臨床資料患者女，82歲，漢族。腹部皮損緩慢增大不伴痛癢2年余。患者2年前無明顯誘因腹部出現一約蠶豆大紅色皮損，無痛癢感，未予診療，皮損緩慢增大，故而就診本科。患者一般情況尚可，精神、睡眠、食欲可。否認家族中有類似患者。高血壓30余年，已服用福辛普利鈉片10mg/d、苯磺酸左旋氨氯地平1.25mg/d
特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄的手術注意事項
1.要牢記肥厚的室間隔位于左室流出道前方，術中充分顯露是保障手術成功的先決條件。主動脈切口應夠大，在向前拉開右冠瓣的同時，要應用帶光源的壓板保護二尖瓣瓣葉。從右心室外側壓迫心臟可使室間隔更容易顯露于手術野。 2.在左、右冠瓣交界下方作肥厚心肌切除時不宜過左，否則可能切穿左室側壁和造成大出血。在
一例乳頭狀淋巴管內血管內皮細胞瘤病例分析
1 臨床資料 患者女，8 歲，出生即發現右側腹股溝外側一米粒大小的紅色丘疹，漸增大，無任何不適，未治療，近半年增大明顯，遂于本 院就診。患者既往體健，家族中無類似疾病患者。體檢: 系統 檢查未見異常。皮膚科情況: 右側腹股溝外側一 5. 0cm × 2. 0cm大小與周圍組織分界尚清的紅色斑
一例左股直肌韌帶樣型纖維瘤病病例分析
臨床資料患者，男，16歲。1個多月前無意中發現左大腿中上段包塊，觸之輕壓痛，行走過多或者勞累后疼痛加重，活動部分受限，休息后疼痛緩解，未做特殊診治。近日發現左大腿包塊較前略有增大，腫脹伴疼痛，來我院就診。查體:左大腿中上段輕度腫脹，局部皮膚完整，皮溫正常，未見明顯皮下出血點、蜘蛛痣及靜脈曲張。左大腿
一例咽旁隙及鼻咽部巨大纖維瘤病病例分析
病例簡介?患者男，18歲。因打鼾3年余，發現咽部包塊1周于2000年9月2日收入院。3年前無明顯誘因睡眠時打鼾，鼾聲逐漸加重并出現呼吸暫停，無發熱、咽痛、嗆咳及吞咽困難。檢查右側鼻咽部有一表面光滑的包塊，約7cm×125px，超過中線向左側生長；指診發現包塊質地較硬且活動度差。喉腔及鼻腔檢查無異常發
一例下頜骨促結締組織增生性纖維瘤病例分析
?促結締組織增生性纖維瘤（desmoplastic fibroma，DMPF）是一種罕見的骨腫瘤，由輕度異形的梭形細胞及其產生的大量膠原構成，具有局部侵襲性。1958年Jaffe將其從軟組織韌帶樣纖維瘤及其他中央性纖維病變中分出，命名為DMPF。DMPF起源于結締組織，可累及任何骨，但最易累及下頜骨
一例卵巢卵泡膜纖維瘤的陰道彩超表現病例分析
患者女，20歲。主因陰道出血50d，發現盆腔腫物10d入院。查體：子宮前位，正常大小。子宮右后方可觸及長徑50mm邊界清楚的實性腫物，左附件未見異常。?經陰道彩超：子宮、左卵巢未見異常。右卵巢邊緣局部明顯外凸，可見55.2mm×36.9mm×47.4mm低回聲結節，邊界清楚，形態規整（圖1）。CDF
關于心臟乳頭樣彈性纖維瘤的病因分析
本病多見于老年人，其中大多數人都長期存在各種心血管疾病，故認為本病乃是繼發于病變組織長期勞累磨損，引起的輕微心內膜損傷，在組織變性改變的基礎上，纖維沉積并伴有繼發性附壁血栓機化形成真性腫瘤。
經食管超聲心動圖診斷主動脈瓣穿孔病例報告
?患者女，46歲。主因勞累后胸悶心悸10余年，加重1個月入院。10余年前曾出現勞累后胸悶心悸，并于休息后緩解，經檢查發現心臟瓣膜病，但未行進一步治療。查體：心律齊，心率80次/min，血壓120/70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；主動脈瓣區可聞及3/6級收縮期雜音。?經胸超聲心動圖
真皮中層彈性組織溶解病例分析
1 臨床資料患者男， 31 歲，背部及枕部多發丘疹 2 年余，皮 損發展緩慢，逐漸增多，無明顯癥狀，未診治。患者 既往無日曬史及 UVA 照射史，乙型病毒性肝炎病史 多年，現行抗病毒治療，無家族遺傳病史。體檢: 一 般情況可，各系統檢查未見異常。皮膚科情況:背部 及枕部頭皮可見多個散在分布的
主動脈瓣病變臨床路徑
? 一、主動脈瓣機械瓣膜置換術臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為心臟主動脈瓣病變(ICD-10:I06.0-I06.2/I35.0-I35.2/Q23.0-Q23.1)??? 行主動脈瓣位人工機械瓣置換術（ICD-9-CM-3:35.22）。??? （二）診斷依據。???
肺動脈瓣粘液瘤病例分析
?患者女11歲。活動后氣促1月入院。查體：心率92次/min，呼吸20次/min，患兒發育尚可，無重要病史記載。心臟CTA檢查：右心室腔內可見一結節樣較均勻低密度影，CT值約20HU，病灶大小約28.7mm×22.4mm，邊緣銳利，強化不明顯，病變與肺動脈瓣分界不清，右心房、右心室增大（圖1，2）。