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  • 一例急性區域性隱匿性外層視網膜病變病例分析

    患者,女性,63歲。因工作時菜油濺入右眼后視力下降半年,于2013年5月18日來第三軍醫大學西南醫院就診。眼科檢查:右眼矯正視力0.05,左眼矯正視力0.8。右眼結膜無充血,角膜透明,角膜后沉積物(KP)(-),丁達爾征(TYN)(-),直接對光反射遲鈍,間接對光反射靈敏,虹膜紋理清,晶狀體透明,玻璃體清,眼底鏡下見視乳頭界清,C/D為0.3,A/V=2/3,視網膜平伏,后極部視網膜下見少量點狀病灶。左眼各項檢查均未見明顯異常。排除右眼視力下降由菜油濺入引起。OCT檢查提示右眼黃斑區視網膜近視乳頭部分區域光感受器細胞IS/OS層缺失,該處RPE層反射信號降低(圖1中A),提示該區域視網膜外層病變。FFA檢查提示右眼動脈充盈時間變長,視乳頭邊界清,黃斑拱環形態存在,黃斑區及后極部可見少量散在高熒光,后期熒光未見增強。ICGA檢查提示雙眼視乳頭邊界清,后期見后極部眼底少量斑駁低熒光。視野檢查提示右眼生理盲點擴大,鼻側局限性視野缺損(......閱讀全文

    一例急性區域性隱匿性外層視網膜病變病例分析

    患者,女性,63歲。因工作時菜油濺入右眼后視力下降半年,于2013年5月18日來第三軍醫大學西南醫院就診。眼科檢查:右眼矯正視力0.05,左眼矯正視力0.8。右眼結膜無充血,角膜透明,角膜后沉積物(KP)(-),丁達爾征(TYN)(-),直接對光反射遲鈍,間接對光反射靈敏,虹膜紋理清,晶狀體透明,玻

    一例急性輪狀外層視網膜病變病例分析

    患者,女,17歲。因右眼突然視物遮擋、視力下降3 d于2014年1月23日來我院眼科就診。發病前無明顯感冒病史。無全身疾病史及家族史。眼科檢查:視力:右眼0.2,矯正0.6;左眼0.1,矯正1.0。眼壓:右眼16 mmHg,左眼17 mmHg。雙眼眼前節正常。右眼視盤邊界清楚,杯盤比(C/D)0.3

    一例氯喹性視網膜病變病例分析

    患者,女性,37歲。因視力模糊伴眼前不規則黑影遮擋,于2013年8月7日就診于解放軍總醫院眼科。既往患系統性紅斑狼瘡21年,自1992年開始口服氯喹(Chloroquine),0.1~0.2 g/次,5次/d,每周5d,分別于1992、1995、1997、2002年在外院檢查,視力為1.0~

    一例單眼遠達性視網膜病變病例分析

    患者,男性,38歲。因頭顱外傷1周,頭痛伴左眼視力下降4 d來院就診,患者頭顱CT報告左側顳頂處顱骨線狀骨折伴硬膜下血腫。眼專科情況:右眼裸眼視力0.8,驗光-1.25DS/0.75DC×165=1.0,眼前節及眼底未見異常,左眼裸眼視力0.08,驗光不矯,眼前節檢查,左眼上瞼略腫脹,結膜充血(++

    一例癌癥相關性視網膜病變病例分析

    患者,男,64歲。因雙眼視力下降3個月余,伴雙眼閃光感、眼脹、視物模糊、周邊視物不清及暗光、強光下視力下降來我院眼科就診。發病前1個月曾在當地醫院行右耳前黑痣切除手術,手術后病理檢查結果提示為基底細胞癌、切緣千凈。手術后未行放射、化學藥物治療。我院眼科檢查:雙眼最佳矯正視力均為0.8。玻璃體未見細胞

    一例YAG激光治療Valsalva視網膜病變病例分析

    患者,男性,57歲。因用力扳動石塊時致左眼突發性視力下降3 d于2013年10月12日就診我科。入院前3 d患者用力扳動30 kg重的石塊時,突感左眼前黑影,隨后視力逐漸下降,看不到眼前手指,患者否認高血壓及糖尿病史,否認眼部直接外傷史。體檢:一般情況好,心肺腹無異常,血壓110/60 mmHg。眼

    一例患者視網膜病變診療分析

    患者男,60歲,出現雙眼視力模糊2個月,每只眼睛的最佳矯正視力為10/20。眼底檢查顯示雙側視網膜靜脈擴張、迂曲和視網膜出血(圖A和B分別為右眼、左眼)。(病例原文)熒光血管造影結果顯示視網膜靜脈串珠樣圖案和多出血管動脈瘤樣病變(如圖C和D)。血清蛋白免疫固定電泳檢測顯示血清內IgM和κ輕鏈異常增多

    一例遠達性視網膜病變合并神經上皮層病變病例報告

    病例報告患者,男,37歲,因“右眼視物不見1 d”于2015年6月10日至我院就診,自訴1 d前被車碰傷頭部。外院行頭部CT及X線檢查未見明顯異常,僅伴有頭部軟組織挫傷,頸椎挫傷,左手挫傷。患者自訴受傷前雙眼視力正常,否認眼病史。眼部檢查:右眼遠視力0.05;眼壓15.8 mmHg(1 mmHg

    一例子宮內膜癌相關性視網膜病變病例分析

    患者,女,48歲。因不規則陰道出血1周來我院婦科就診并行診斷性刮宮手術治療。手術送檢標本病理診斷為子宮內膜小細胞癌。遂行全身麻醉下開腹廣泛子宮全切聯合雙側附件切除及盆腔淋巴結清掃手術。手術送檢標本病理診斷為子宮內膜未分化癌,以未分化的小細胞癌為主。手術后給予順鉑90 mg聯合希存120 mg治療,分

    視網膜病變的病因分析

      按發病的機制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。根據視網膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型,按其病因分為原發性和繼發性兩類。  原發性視網膜脫離也稱孔源性視網膜脫離,是玻璃體腔內液體通過視網膜的裂孔進入到視網膜下,引起神經上皮和色素上皮的分離。這種病人常由于某種因素如高度近視,高齡而存在視網膜

    一例新生兒戒斷綜合征合并早產兒視網膜病變病例分析

    患兒,男,40 h,出生胎齡36周,為母親第1胎第1產,因患兒“四肢抽搐,不吸吮28 h”于2015年3月入住南華大學附屬郴州市第一人民醫院新生兒科。患兒母親妊娠早、中、晚期均有“吸毒史(冰毒)”,因“胎膜早破4 h”患兒剖宮產出生,否認生后窒息及搶救史,出生體重2400 g,阿氏評分1、5、1

    糖尿病視網膜病變局麻術中發生急性左心衰病例報告

    患者女,53歲。因左眼硅油填充術后6月于2015年11月30日入院,擬行左眼硅油取出聯合白內障超聲乳化吸除術。患者于2015年確診患有雙側增殖性視網膜病變,在我院已行4次右眼視網膜光凝術,6月前在我院全麻下行左眼玻璃體切除術聯合硅油填充術。?既往有糖尿病9年,皮下注射胰島素及口服二甲雙胍治療;甲狀腺

    一例視網膜脈絡膜營養不良合并視網膜脫離病例分析

    患者,男,17歲。因雙眼視力下降數年,右眼加重2周,于2013年8月14日來我院就診。否認家族史。全身檢查未見異常。眼科檢查:右眼視力0.05,矯正視力0.1;左眼視力0.4,矯正視力1.0。雙眼眼前節未見異常。散瞳后眼底檢查發現,雙眼視盤顏色淡紅,邊界清楚,黃斑區均可見一邊界清楚、直徑約3個視盤直

    一例雙眼急性梅毒性后部鱗狀脈絡膜視網膜炎病例分析

    病例介紹患者男,54歲。因右眼視力下降2周、左眼視力下降2個月于2016年1月21日來我院就診。患者4個月前無明顯誘因出現發熱伴雙下肢皮膚紅斑,外院診斷為紫癜;給予口服潑尼松10 mg,3次/d,體溫恢復正常,但雙下肢皮膚紅斑無改變。治療10余日后患者自行停服潑尼松,癥狀反復,潑尼松調整為60 mg

    關于視網膜病變的分析介紹

      “糖尿病視網膜病變的早期治療效果令人滿意,可由于起病比較隱蔽,患者難以自察。與手術室里一對一的治療模式相比,在社區進行早期干預雖是一對百千萬,甚至更多,但是社區醫療效果很好。”社區醫生們可將社區內糖尿病患者檔案歸類,找出已經出現眼底病變及可能出現病變的高危人群,對他們進行定期講座,指導他們如何控

    一例電焊致視網膜光損傷病例分析

    電焊致電光性眼炎臨床上較多見,而電焊引起視網膜光損傷的病例臨床少見。近日我院接診1例電焊致雙眼視網膜感光細胞層斷裂,現報告如下:患者,男,25歲。因雙眼視物模糊4個月,于2014年5月6日來我院眼科就診。眼部檢查:最佳矯正視力右眼0.5,左眼0.6。患者職業為電焊工,4個月前近距離電焊工作時未堅持行

    一例胎兒期視網膜母細胞瘤病例分析

    患兒,男,出生后1 d。其父母要求對其行眼底檢查。其母24歲,G1P0。孕32周產檢時B型超聲檢查發現胎兒左眼球內占位可能;其后2次產檢B型超聲檢查均顯示胎兒左眼球內占位(圖1)。胎兒40周順產出生。出生后第一天在其出生醫院行眼部B型超聲檢查,左眼玻璃體腔偏鼻側一異常回聲,大小約13 mm×10 m

    視網膜脂血癥眼底病變病例報告

    病例報告患者男性,40歲。主因眼脹、頭暈、復視一周于2014年11月29日就診。查:VOD:1.1,VOS:1.0;指測眼壓Tn;右眼內斜位,外展受限;左眼運動度正常,眼球前節未見明顯異常。雙眼眼底古銅色背景下視盤及血管輪廓朦朧,尤如浸潤油膩之感,周邊小血管隱埋在背景之中,動靜脈比例近1:1(顳下血

    雙眼他莫昔芬視網膜病變病例報告

    病例報告患者女性,50歲。以主訴雙眼視力下降1年,左眼視物變形1 d,于2016年8月31日來北京協和醫院眼科門診就診。既往:否認高血壓、糖尿病、屈光不正、激光照射史。眼科檢查:最佳矯正視力:右眼0.6,左眼0.4。雙眼角膜透明,前方深,未見浮游體及房水閃光,瞳孔圓,對光反射良好,晶狀體輕度混濁。雙

    一例右側腰部亞急性疼痛病例分析

    病歷資料男,67歲,右側腰部亞急性疼痛,游走性疼痛遷移至至右下腹及恥骨上區,加重1周。患者自述疼痛為痙攣性、強度波動性疼痛,就診當天出現急性惡化。然而,在急診科等待15分鐘后,他的疼痛完全消失了。患者否認有任何相關的惡心、嘔吐、腹瀉、黑便、便血、血尿、排尿困難。生命體征和腹部體格檢查正常。此外,實驗

    一例急性化膿性胃炎病例分析

    病例資料:患者女,61歲,因腹痛1周于2015年1月18曰來我院就診。患者1周前出現腹痛,左上腹為主,呈陣發性,進食后加劇,無發熱、腹脹,無惡心、嘔吐。查體:腹軟,左上腹壓痛,無反跳痛,余無特殊異常。既往有高血壓病史20年,間斷服用降壓藥物;否認冠心病、糖尿病、胃潰瘍等病史。胃鏡檢查示:胃竇后壁近幽

    一例甲亢患者頭痛急性發作病例分析

    臨床資料41歲女性,主訴頭痛伴惡心、嘔吐2周。簡要病史:入院前2周無明顯誘因出現頭痛,表現為前額、雙顳部及眼部跳痛。4 日后頭痛加重,表現為全頭部脹痛,伴有惡心、嘔吐。當地醫院給予抗凝,脫水降顱壓治療,發病第9天轉入上級醫院。既往史:甲狀腺功能亢進1個月,口服丙硫氧嘧啶50 mg,3次/d。入院查體

    一例疑似急性白血病病例分析

    患者女,67歲,出現白細胞增多(白細胞,65.5×109/L),循環原始細胞82%,細胞大,核不規則,如花瓣樣核(圖A-B)。骨髓活檢顯示散在的中到大型母細胞樣腫瘤細胞,有絲分裂和細胞凋亡頻繁(圖C),PAX5、CD20、MYC、BCL6和細胞周期蛋白D1(圖D)均陽性表達,CD5陰性表達,Ki67

    一例雙肺彌漫囊性病變病例分析

    患者女,66歲,主因"間斷咳嗽、咳痰9個月余"于2015年9月8日入院,患者9個月前因咳嗽,咳大量白色泡沫痰,無發熱、呼吸困難,于外院行胸部CT(圖1)示右肺下葉大片實變影、周邊彌漫磨玻璃影,查血常規、血癌胚抗原正常,抗感染治療9 d效果不佳,就診于我院胸外科,考慮為肺癌,于2015年2月9日行右肺

    一例顱內占位性病變病例分析

    導讀:隨著高場強MRI的普及,臨床表現不典型的腦出血患者首選MRI檢查的比例增加,MRI診斷早期腦出血的價值日益增高。然而,MRI對不同階段腦出血診斷價值有較大差異,有時不一定容易確診。本文便介紹了一例MRI檢查后被誤診為顱內占位的腦出血病例。病例介紹61歲女性,因“頭暈、頭痛1天,右側肢體乏力1小

    一例高齡淚腺良性淋巴上皮病變病例分析

    患者,女性,82歲。因“左眼眼瞼腫脹1年”,于2012年9月在首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼腫瘤科就診。患者主訴:1年前無明顯誘因出現左眼眼瞼腫脹,無眼紅、眼痛、畏光及流淚,不伴惡心、嘔吐。曾在當地醫院就診,未能確診和治療,建議轉上級醫院診治,遂來我院就診。既往史:冠心病20年,糖尿病15年,高脂血

    如何診斷低灌注視網膜病變視網膜病變?

      根據病史、眼部檢查和頸動脈檢查,如一過性黑蒙、低壓性視網膜病變、對側偏癱、頸動脈搏動減弱和聽診雜音等體征,診斷并不困難。但應注意,高度頸動脈狹窄雜音明顯,完全阻塞則雜音消失。

    低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介

      根據頸內動脈阻塞程度和不同階段進行治療,早期如一過性黑蒙或癥狀較輕,可試用抗凝劑和抗血小板聚集劑如阿司匹林等有一定幫助。較重病例僅有頸動脈狹窄,或血栓形成時間不長尚無粘連或未進展至顱內段時,可作頸內動脈內膜切除術,切除有病的一段動脈并進行吻合。如已產生新生血管及青光眼可做視網膜全光凝或試行睫狀體

    一例青光眼合并視網膜動脈阻塞病例分析

    患者,女,74歲。主因右眼視物不見4個月,左眼視物模糊3天于2010年11月1日收入我院。4個月前由于情緒波動自覺右眼脹痛、視物不見伴頭痛,就診于當地醫院,考慮高血壓,給予輸液治療(具體藥物不詳),后頭痛逐漸緩解,但右眼視力未見改善,未進一步治療。3天前突然自覺左眼視物模糊,無眼痛頭痛,休息后緩解,

    一例白內障術后視網膜中央動脈阻塞病例分析

    患者,女,72歲,因雙眼視物不清漸進性加重9年,于2014年4月9日在牡丹江醫學院附屬紅旗醫院眼科住院治療。患者既往有高血壓病史4年、腦梗塞病史1年、右側面癱6年。眼部檢查:視力右眼0.20,左眼0.15;雙眼前房略淺,晶狀體皮質混濁,玻璃體輕度混濁,眼底視盤界清,色淡,動脈細且反光強,動靜脈交叉壓

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