踝關節的簡介
踝關節(ankle joint),由脛、腓骨下端的關節面與距骨滑車構成,故又名距骨小腿關節。脛骨的下關節面及內、外踝關節面共同形成的“冂”形的關節窩,容納距骨滑車(關節頭),由于滑車關節面前寬后窄,當足背屈時,較寬的前部進入窩內,關節穩定;但在跖屈時,如走下坡路時滑車較窄的后部進入窩內,踝關節松動且能作側方運動,此時踝關節容易發生扭傷,其中以內翻損傷最多見,因為外踝比內踝長而低,可阻止距骨過度外翻。......閱讀全文
踝關節的簡介
踝關節(ankle joint),由脛、腓骨下端的關節面與距骨滑車構成,故又名距骨小腿關節。脛骨的下關節面及內、外踝關節面共同形成的“冂”形的關節窩,容納距骨滑車(關節頭),由于滑車關節面前寬后窄,當足背屈時,較寬的前部進入窩內,關節穩定;但在跖屈時,如走下坡路時滑車較窄的后部進入窩內,踝關節松
踝關節的特點簡介
關節囊前后較薄,兩側較厚,并有韌帶加強。脛側副韌帶為一強韌的三角形韌帶,又名三角韌帶,位于關節的內側。起自內踝,呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由于附著部不同,由后向前可分為四部:距脛后韌帶、跟脛韌帶、脛舟韌帶和位于其內側的距脛前韌帶。三角韌帶主要限制足的背屈,前部纖維則限制足的跖屈。腓側副韌帶位
踝關節骨折臨床路徑
? 一、踝關節骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為踝關節骨折(ICD-10:S82.80)??? 行踝關節切開復位內固定術(ICD-9-CM-3:79.36)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(下
踝關節扭傷的針灸治療
踝關節扭傷是骨科的常見疾病,發生于各個年齡階段。這種扭傷大致分為兩種:一種是內翻扭傷,另一種是外翻扭傷。其中以內翻扭傷最為多見。踝關節周圍的韌帶軟組織并不是很多,主要有內側副韌帶,外側副韌帶,下脛腓韌帶,三角韌帶。由于外側的副韌帶不如內側的三角韌帶牢固,所以扭傷的常常是外側居多。這些韌帶的主要作用就
踝關節扭傷的臨床表現
踝關節扭傷的臨床表現包括傷后迅即出現扭傷部位的疼痛和腫脹,隨后出現皮膚淤斑。嚴重者患足因為疼痛腫脹而不能活動。外踝扭傷時,患者在嘗試行足內翻時疼痛癥狀加劇。內側三角韌帶損傷時,患者在嘗試行足外翻時疼痛癥狀加劇。經休息后疼痛和腫脹可能消失,會出現因韌帶松弛導致的踝關節不穩,反復扭傷。
踝關節背伸試驗檢查作用
踝關節背伸試驗是對腓腸肌與比目魚肌攣縮進行診斷,確診是何種攣縮引起疼痛。若伸膝或屈膝時,踝關節均不能背伸,說明比目魚肌攣縮。若屈膝時踝關節能背伸,伸膝時踝關節不能背伸,說明腓腸肌攣縮。 需要檢查的人群:踝關節有異常疼痛,不能背伸的人群。
踝關節扭傷的正確處理
踝關節扭傷是臨床上一種十分常見的運動型損傷,而如果在發生踝關節扭傷之后,患者沒有對其產生足夠的重視并因此而導致扭傷沒有得到及時治療,則很有可能會導致患者踝關節出現不適,嚴重者則會造成運動障礙。踝關節是人體最易受傷的關節且踝關節扭傷后,對生活和學習造成巨大影響,因此要引起高度重視,有效預防踝關節扭
成人踝關節骨折危險因素及處理
成人踝關節骨折越來越常見,需要采取謹慎的方法進行適當的治療。絕大多數踝關節骨折是踝部骨折,女性和男性之間存在類似的骨折發生率,但男性的年輕成年率較高,而女性在50至70歲年齡組的發生率較高。吸煙和高體重指數與踝關節骨折有關,與圍絕經期和絕經后婦女常見的橈骨骨折和其他骨折相比,骨密度尚未明確證實是主要
踝關節背伸試驗的臨床意義
異常結果: 若伸膝或屈膝時,踝關節均不能背伸,說明比目魚肌攣縮。若屈膝時踝關節能背伸,伸膝時踝關節不能背伸,說明腓腸肌攣縮。 需要檢查的人群:踝關節有異常疼痛,不能背伸的人群。 結果陽性可能疾病:踝部扭傷、跖骨頭骨軟骨病、踝部急性韌帶損傷。
陳舊性踝關節損傷病例報告
踝關節骨折對于骨科臨床醫生已不再陌生,在骨創中約占11%,在球類運動員中損傷更高,但該類骨折合并的損傷,尤其三角韌帶斷裂很容易被接診醫生忽略,導致手術失敗。筆者查閱大量中外文獻,發現對踝關節的解剖研究及成功治療案例較多,然而對失敗病例的報道及原因分析卻不多,本文回顧本科最近收治的1例經過2次手術仍存
左側膝、踝關節大部離斷傷病例分析
臨床資料患者,男,36歲,因車禍致左小腿近段及踝足部大部分離斷1h,于2016年7月21日入院(見圖1A、B)。查體:左膝至踝可見多處創口,大量斷裂肌腱及骨片外露,創面污染嚴重,左小腿及足部皮膚蒼白、皮溫低,足背動脈搏動未捫及,左膝以下平面活動嚴重障礙并伴麻木感。急診手術室探查:左小腿近端15CM左
一例踝關節多發韌帶損傷臨床分析
踝關節周圍韌帶對距骨在踝穴的穩定極為重要,其損傷后會導致距骨在踝穴的位置發生改變。隨著人們對踝關節認識的加深,臨床中對于踝關節骨折伴有韌帶損傷的診斷率明顯增高,但對于踝關節損傷未見骨折的韌帶損傷確診率較低。如果得不到正確的診治,會造成踝關節的不穩定,繼發創傷性關節炎,嚴重影響踝關節的功能。筆者在臨床
一例踝關節結核病例分析
臨床資料患者男,18歲,因右踝關節扭傷后腫痛、活動受限1年余就診。2015年1月22日患者因“右踝關節化膿性關節炎,軟骨黏液樣纖維瘤?”收住院。體征:右踝關節周圍軟組織環形腫脹,輕度色素沉著,血運正常,皮紋存在,跟腱內外側前方深壓痛,踝關節內外翻試驗陽性,無跛行,無骨擦感及骨擦音,抽屜試驗及患肢縱向
踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析2
討論滑膜軟骨瘤病是一種少見的良性滑膜病變,其特征是多個珍珠狀關節內外骨軟骨游離體。20~40歲男性最為常見,癥狀并不典型,包括疼痛、僵硬、關節活動受限、關節絞鎖等,多為單關節累及,大關節最常見。60%~70%的病例涉及膝關節,其次是肩關節、肘關節和髖關節。足踝部的滑膜骨軟骨瘤病是一種非常罕見的疾病,
終末期踝關節炎治療研究進展
踝關節骨性關節炎是一種退行性病變,是由多種因素造成的廣泛關節軟骨損傷,臨床上最常見的是創傷性關節炎。創傷性關節炎主要繼發于踝關節骨折和韌帶損傷。主要臨床表現為踝關節腫脹、疼痛和不同程度的活動受限,嚴重者可出現踝關節畸形及功能喪失。踝關節骨性關節炎的發病率低于膝關節、髖關節關節炎,但其對患者生活質
踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析1
滑膜軟骨瘤病又稱為滑膜骨軟骨瘤病,是一種少見的、良性的發生于關節滑膜組織、關節周圍滑囊及腱鞘的軟骨增生性病變,多為滑膜的良性增生及化生,并產生多個關節游離體。其病因尚不明確,多數認為與胚胎、創傷、感染和代謝有關。不同部位的滑膜軟骨瘤病都有廣泛的研究報道,其通常涉及大關節,如膝關節、髖關節和肩關節,且
一例不可復位性踝關節骨折脫位診療分析
臨床資料患者女,42歲,因重物砸傷右踝外側而急診入院。臨床檢查:患者神志清,痛苦面容,生命體征平穩;右踝關節嚴重外翻畸形,右內踝處見一長約5CM的橫形傷口,脛骨遠端骨折端外露,傷口局部污染重,右踝關節活動受限,患肢末梢血運好,無神經損傷表現。X線片示右側腓骨遠端粉碎性骨折,下脛腓聯合明顯分離,內踝骨
臨床物理檢查方法介紹踝關節背伸試驗介紹
踝關節背伸試驗介紹:?踝關節背伸試驗是對腓腸肌與比目魚肌攣縮進行診斷,確診是何種攣縮引起疼痛。踝關節背伸試驗正常值:?檢查結果為陰性。伸膝或屈膝踝關節均能背伸。踝關節背伸試驗臨床意義:?異常結果:若伸膝或屈膝時,踝關節均不能背伸,說明比目魚肌攣縮。若屈膝時踝關節能背伸,伸膝時踝關節不能背伸,說明腓腸
踝關節背伸試驗的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前禁忌:無特殊禁忌。 檢查時要求:檢查放松心情,積極面對,并積極配合檢查。 檢查過程 檢查時囑患者伸直小腿,進行伸膝或屈膝。
青少年踝關節創傷性關節炎病例分析2
討論踝關節創傷性關節炎是踝關節創傷后引起的一種較為常見的并發癥,其治療較為復雜,尤其是年輕患者的治療較為棘手,緩解疼痛和恢復踝關節功能是各種治療方案的主要目的。早期的踝關節創傷性關節炎應首選非手術治療,如保守治療效果欠佳可行手術治療。此報道中患者年齡14歲,外傷后引起踝關節創傷性關節炎,如早期行踝關
踝關節背伸試驗的正常值及臨床意義
正常值 檢查結果為陰性。伸膝或屈膝踝關節均能背伸。 臨床意義 異常結果: 若伸膝或屈膝時,踝關節均不能背伸,說明比目魚肌攣縮。若屈膝時踝關節能背伸,伸膝時踝關節不能背伸,說明腓腸肌攣縮。 需要檢查的人群:踝關節有異常疼痛,不能背伸的人群。 結果陽性可能疾病:踝部扭傷、跖骨頭骨軟骨病、
踝關節背伸試驗的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果: 若伸膝或屈膝時,踝關節均不能背伸,說明比目魚肌攣縮。若屈膝時踝關節能背伸,伸膝時踝關節不能背伸,說明腓腸肌攣縮。 需要檢查的人群:踝關節有異常疼痛,不能背伸的人群。 結果陽性可能疾病:踝部扭傷、跖骨頭骨軟骨病、踝部急性韌帶損傷。 注意事項 檢查前禁忌:無特殊禁忌
青少年踝關節創傷性關節炎病例分析1
踝關節創傷性關節炎是踝關節骨折、踝關節周圍韌帶損傷后引起的較常見并發癥,主要臨床表現為踝關節疼痛、腫脹,繼發跛行進而影響患肢行走功能,其治療方法可分為早期保守治療及后期手術治療,其中手術治療又可分為保踝治療及踝關節融合治療,對于青少年患者的治療尤為復雜。本文介紹北京同仁醫院足踝外科矯形中心采用保守治
小腿和踝關節周圍的紫紅色瘀斑的原因
本病與遺傳因素有關,長期站立或重體力勞動者發病率較高,任何使髂靜脈內壓增高的情況如妊娠、腹腔或盆腔巨大腫瘤等均可引起。 發病機制:當毛細血管壓升高和正常血循環動力發生紊亂時,可導致水腫,毛細血管損傷或破裂,紅細胞滲出引起靜脈功能不全或郁積性皮炎。由于皮膚缺氧和抵抗力降低,加上外傷和感染,均可促
脛骨遠端骨折術后陳舊性踝關節前脫位診療分析
踝關節骨折或Pilon骨折合并踝關節脫位較為常見,一般多為內、外側脫位或后脫位。踝關節前脫位較為少見,常伴有脛骨遠端關節面前緣的骨折。手術治療骨折之前或術中需要同時糾正踝關節脫位,否則即使骨折愈合良好,仍將影響踝關節功能及行走。本文介紹1例脛骨遠端骨折術后陳舊性踝關節前脫位患者的診治情況,現報道如下
小腿和踝關節周圍的紫紅色瘀斑的鑒別診斷
1.瘀斑性環:瘀斑性環為靶樣含鐵血黃素沉積性血管瘤的典型癥狀之一。本病是單發性血管瘤的亞型。由血管組織發生的腫瘤稱為血管瘤,其中80%屬先天性的。血管瘤屬于良性,生長緩慢,很少惡變。 皮膚出血斑:廣泛性或局限性皮膚、粘膜下出血,形成皮膚粘膜的紅色或暗紅色色斑,直徑約3―5毫米或更大,大于5毫米
踝關節色素沉著絨毛結節性滑膜炎術后復發并惡性改變...
踝關節色素沉著絨毛結節性滑膜炎術后復發并惡性改變及遠處關節外轉移病例分析色素沉著絨毛結節性滑膜炎是一種臨床上較為少見的良性增生性疾病,惡性改變者罕見,多發生于單個大關節,膝關節多見,其次為髖、踝、肩關節,小關節及多關節受累罕見。色素沉著絨毛結節性滑膜炎在關節外累及腱鞘的病變稱為腱鞘巨細胞瘤,而色素沉
小腿和踝關節周圍的紫紅色瘀斑的原因及鑒別診斷
原因 本病與遺傳因素有關,長期站立或重體力勞動者發病率較高,任何使髂靜脈內壓增高的情況如妊娠、腹腔或盆腔巨大腫瘤等均可引起。 發病機制:當毛細血管壓升高和正常血循環動力發生紊亂時,可導致水腫,毛細血管損傷或破裂,紅細胞滲出引起靜脈功能不全或郁積性皮炎。由于皮膚缺氧和抵抗力降低,加上外傷和感染
Ⅰ期清創內固定治療踝關節開放性Logsplitter損傷病例分析
臨床資料患者,男,36歲,工人,冰箱砸于右膝部致右踝關節開放性傷口、畸形伴骨外露7h入院。患者于2016年11月5日搬抬電冰箱倒退下樓梯時不慎被傾倒的冰箱砸于右膝部,當即感右踝關節疼痛、畸形、異常活動,無法站立及行走,內踝部出現一開放性傷口伴骨外露(圖1a,1b),無噴射狀出血,傷肢遠端未訴麻木及其
小動物Micro-CT實驗平臺在小鼠踝關節炎研究中的應用
實驗目的:對小鼠進行人為因素誘導其患關節炎,導致其前爪踝關節出現嚴重的骨質缺損和骨質流失。然后對患關節炎的小鼠進行藥物治療,尋找和比較不同藥物的治療效果。 實驗方法:實驗是在廣州中科愷盛公司的小動物Micro-CT公共實驗平臺上完成的。實驗分為3組,第一組是對正常小鼠前爪踝關節進行CT掃描;