解剖功能綜合征的流行病學及病因
流行病學 1961年Mirizzi診治4000例病人中發現70例，發生率為1.8%。Csendes報道17395例膽囊結石手術病例中，僅發現219例，占1.3%（包括膽囊膽管瘺）。Puente總結580例膽道手術病例中，解剖功能綜合征發生率為1.8%。Bear等認為其發病率在0.7%～1.1%之間。 病因 Didlake等強調膽囊管解剖變異與本征發生有關。病變基礎是：膽囊管開口過低或平行于膽總管；相鄰兩管壁有時缺如，僅間隔一層覆有膽管上皮的薄的纖維膜；有時周圍組織形成一鞘樣結構，將膽囊管與肝總管一并包裹在內。這樣的結石一旦嵌頓在膽囊管中，十分容易壓迫肝總管使之狹窄，甚至形成瘺。其他存在的因素還有： 1.膽囊頸或膽囊管結石嵌頓，膽囊結石或炎癥壓迫肝總管或炎癥累及肝總管。 2.伴有膽囊周圍炎，膽囊三角有嚴重的炎癥細胞浸潤。 3.由于膽總管壁神經元數目的減少，造成膽總管調節障礙。 以前有許多學者認為大結石是發生解剖功......閱讀全文
解剖功能綜合征的流行病學及病因
流行病學 1961年Mirizzi診治4000例病人中發現70例，發生率為1.8%。Csendes報道17395例膽囊結石手術病例中，僅發現219例，占1.3%（包括膽囊膽管瘺）。Puente總結580例膽道手術病例中，解剖功能綜合征發生率為1.8%。Bear等認為其發病率在0.7%～1.1%
解剖功能綜合征的病因
Didlake等強調膽囊管解剖變異與本征發生有關。病變基礎是：膽囊管開口過低或平行于膽總管；相鄰兩管壁有時缺如，僅間隔一層覆有膽管上皮的薄的纖維膜；有時周圍組織形成一鞘樣結構，將膽囊管與肝總管一并包裹在內。這樣的結石一旦嵌頓在膽囊管中，十分容易壓迫肝總管使之狹窄，甚至形成瘺。其他存在的因素還有：
分析解剖功能綜合征的病因
Didlake等強調膽囊管解剖變異與本征發生有關。病變基礎是：膽囊管開口過低或平行于膽總管；相鄰兩管壁有時缺如，僅間隔一層覆有膽管上皮的薄的纖維膜；有時周圍組織形成一鞘樣結構，將膽囊管與肝總管一并包裹在內。這樣的結石一旦嵌頓在膽囊管中，十分容易壓迫肝總管使之狹窄，甚至形成瘺。其他存在的因素還有：
解剖功能綜合征的流行病學
1961年Mirizzi診治4000例病人中發現70例，發生率為1.8%。Csendes報道17395例膽囊結石手術病例中，僅發現219例，占1.3%（包括膽囊膽管瘺）。Puente總結580例膽道手術病例中，解剖功能綜合征發生率為1.8%。Bear等認為其發病率在0.7%～1.1%之間。
解剖功能綜合征的診斷
解剖功能綜合征的臨床表現復雜，無特異性，實驗室檢查也無特異性的指標，影像學診斷的檢出率亦很低，客觀上造成術前對解剖功能綜合征的低確診率。對于有黃疸史的膽囊結石患者均應考慮有解剖功能綜合征的可能，實驗室檢查肝功能異常，如血清膽紅素、AST、AKP升高，B超表現萎縮性膽囊、“三管征”或ERCP、MR
解剖功能綜合征的概述
Mirizzi綜合征（Mirizzi syndrome）作為膽囊頸或膽囊管結石及其炎癥所引起的膽管梗阻性疾病，在臨床上并不常見。 目前各家對解剖功能綜合征的定義尚未達成一致。1905年Kehr報道了膽囊管結石嵌頓及其炎癥所引起的肝總管梗阻是梗阻性黃疸的少見原因。1940年阿根廷醫生Pablo
胸腔出口綜合征的解剖與病因
前斜角肌起自第3～6頸椎橫突的前結節，肌纖維向前外下走行，止于第1肋骨的前端上緣鎖骨下動脈溝前方的前斜角肌結節，中斜角肌多數起自所有頸椎橫突后結節，少數起自第2～7、3～7或3～7頸椎橫突后結節，向外下止于第1肋骨上面鎖骨下動．脈溝的后方或外后方。前、中斜角肌與第1肋骨構成的一三角形間隙，稱為斜
手術治療解剖功能綜合征
解剖功能綜合征手術時的中心問題是避免發生膽總管損傷和矯正已有的膽總管損傷及狹窄。治療原則應是切除病變膽囊，取盡結石，解除膽道受壓梗阻，修補膽管缺損及通暢膽汁引流。 解剖功能綜合征患者膽囊三角處常常粘連嚴重，有時該處形成炎性纖維瘢痕組織，或者膽囊管極度縮短、擴張而致膽囊以及三管結構解剖關系不清，
解剖功能綜合征的發病機制
田毅峰等研究認為結石的大小同解剖功能綜合征發病有關，結石直徑為0.5～1.5cm嵌頓發生率最高，同時也最容易引起膽囊膽管瘺，其瘺發生率是其他結石的5.8倍。黃志強認為本病是由于肝總管受壓或炎癥波及所造成的復雜的病理改變，根據病變的輕重分為漸進的5個階段： 1.由于結石的推移壓迫，肝總管變窄。
解剖功能綜合征的鑒別診斷
解剖功能綜合征的鑒別診斷主要是不易與原發性硬化性膽管炎相鑒別，兩者均表現為梗阻性黃疸。但在后者大多伴有腸道炎性疾病，膽道成像可見部分或全部肝外膽管環形狹窄，肝內膽管常受累，其程度比肝外者嚴重，輕度擴張的膽管呈串珠樣。再者就是與膽系腫瘤的鑒別，膽管癌患者全身情況差，黃疸呈進行性加重，不可逆，CT掃
解剖功能綜合征的鑒別診斷
解剖功能綜合征的鑒別診斷主要是不易與原發性硬化性膽管炎相鑒別，兩者均表現為梗阻性黃疸。但在后者大多伴有腸道炎性疾病，膽道成像可見部分或全部肝外膽管環形狹窄，肝內膽管常受累，其程度比肝外者嚴重，輕度擴張的膽管呈串珠樣。再者就是與膽系腫瘤的鑒別，膽管癌患者全身情況差，黃疸呈進行性加重，不可逆，CT掃
詳述解剖功能綜合征的診斷
解剖功能綜合征的臨床表現復雜，無特異性，實驗室檢查也無特異性的指標，影像學診斷的檢出率亦很低，客觀上造成術前對解剖功能綜合征的低確診率。對于有黃疸史的膽囊結石患者均應考慮有解剖功能綜合征的可能，實驗室檢查肝功能異常，如血清膽紅素、AST、AKP升高，B超表現萎縮性膽囊、“三管征”或ERCP、MR
關于解剖功能綜合征的概述
Mirizzi綜合征（Mirizzi syndrome）作為膽囊頸或膽囊管結石及其炎癥所引起的膽管梗阻性疾病，在臨床上并不常見。 目前各家對解剖功能綜合征的定義尚未達成一致。1905年Kehr報道了膽囊管結石嵌頓及其炎癥所引起的肝總管梗阻是梗阻性黃疸的少見原因。1940年阿根廷醫生Pablo
解剖功能綜合征的輔助檢查
B超 BUS檢查具有無創、安全、快速、廉價及重復性好的特點，常作為解剖功能綜合征的首檢查方法，并具有篩選價值，B超是診斷解剖功能綜合征的首選方法。主要圖像特征有以下幾點： （1）多數患者有膽囊結石，結石位于膽囊或膽囊頸部，膽囊壁增厚，膽囊可見擴張、萎縮或膽囊大小正常。 （2）膽囊管開口上方
Sipple綜合征的流行病學及病因
流行病學 Sipple綜合征最早于1961年首先由Sipple報告一例腎上腺嗜鉻細胞瘤病例，兩側甲狀腺瘤合并單發性甲狀旁腺瘤；1965年Williams確認甲狀腺全屬髓樣癌，嗜鉻細胞瘤全是雙側性的；同年Schimke將其稱為嗜鉻細胞瘤-甲狀腺髓樣癌綜合征；1967年Ljungberg等將本征又
Davison綜合征的流行病學及病因
流行病學 Davison綜合征由Preobranshenski于1904年首次報道。近年來，Davison綜合征的發生有增多趨勢，兒童發病的也占一定比例，國內周懷偉等于1983年報道過15例。 Davison綜合征的病因 脊髓前動脈血栓形成，在年輕患者多與感染有關，病毒和細菌毒素引起管壁損
內鏡治療解剖功能綜合征
過去由于內鏡不能接近并取出嵌頓在膽囊頸的結石，因而不適于解剖功能綜合征的治療。但隨著內鏡套管器械和技術的進步，內鏡治療解剖功能綜合征也取得了一些進展。England等應用內鏡治療了25例解剖功能綜合征，治療目的是取出結石、緩解黃疸。行內鏡下乳頭切開術后引流膽汁，利用網籃取石、球囊擴張、機械取石、
B超檢查解剖功能綜合征
BUS檢查具有無創、安全、快速、廉價及重復性好的特點，常作為解剖功能綜合征的首檢查方法，并具有篩選價值，B超是診斷解剖功能綜合征的首選方法。主要圖像特征有以下幾點： （1）多數患者有膽囊結石，結石位于膽囊或膽囊頸部，膽囊壁增厚，膽囊可見擴張、萎縮或膽囊大小正常。 （2）膽囊管開口上方的肝總管
解剖功能綜合征的CT檢查介紹
解剖功能綜合征的CT（computerized tomography）診斷，國內外文獻報道不多。但CT能較好地顯示含鈣結石及肝門區的解剖關系，可提示此綜合征與其他疾病鑒別診斷的征象。CT主要表現為：膽囊頸增寬；膽囊外的含鈣結石；靠近膽囊有一個不規則的囊腔；胰腺段以上膽管梗阻征象。肝門區多囊多管征
解剖功能綜合征的臨床表現
臨床上解剖功能綜合征多無特異性的癥狀和體征，臨床表現與膽總管結石不易區別。本病多見于老年人，大多數解剖功能綜合征患者有膽囊結石病史，有反復發作的膽絞痛及黃疸，并發膽管炎的患者可有典型的腹痛、黃疸、高熱寒戰三聯征；多數患者有輕度黃疸或黃疸史，也可無黃疸。England等報道了25例解剖功能綜合征病
解剖功能綜合征的并發癥
1.并發膽管炎的患者可有典型的腹痛、黃疸、高熱寒戰三聯征。 2.并發膽總管結石/十二指腸乳頭炎/狹窄可以有膽總管增寬。 3.多數患者有輕度黃疸。
解剖功能綜合征的臨床表現及并發癥
臨床上解剖功能綜合征多無特異性的癥狀和體征，臨床表現與膽總管結石不易區別。本病多見于老年人，大多數解剖功能綜合征患者有膽囊結石病史，有反復發作的膽絞痛及黃疸，并發膽管炎的患者可有典型的腹痛、黃疸、高熱寒戰三聯征；多數患者有輕度黃疸或黃疸史，也可無黃疸。England等報道了25例解剖功能綜合征病
姚皮炎綜合征的流行病學及病因
流行病學 文獻報道近50例，目前暫無其它相關資料。 病因 姚皮炎綜合征征病因未明。為常染色體顯性遺傳伴有很大的變異性，多認為是先天性免疫缺陷綜合征的一個分型。 由于葡萄球菌感染能產生IgE性抗體，而姚皮炎綜合征患者因為反復感染，加上抑制性T細胞的質和量異常，致使IgE抗體產生量持續顯著增
腸應激綜合征的流行病學及病因
流行病學 IBS是最常見的消化系統疾病之一。據西方統計，IBS約占成年人群的14%～22%，女性為男性的1.38倍，其中只有50%的IBS患者就醫。另一些資料顯示歐美人群的患病率約為7.1%～13.6%。我國1994年南、北方9省市成人人群調查（非隨機）發現每年有6次以上腹痛、便后緩解的發生率
巴特氏綜合征的流行病學及病因
流行病學 1962年Bartter首次報告2例，以后陸續有類似報告本病較少見，迄今報告幾百例，國內已報告幾十例。但更多病例可能被漏診。據瑞典28例回顧性研究，估計發病率為19/100萬世界各地及所有種族均有報告，但黑人發病率偏高，女性稍多于男性明確診斷年齡最早為孕20周最晚至50歲本病常見于兒
關于胸腔出口綜合征的解剖與病因分析
前斜角肌起自第3～6頸椎橫突的前結節，肌纖維向前外下走行，止于第1肋骨的前端上緣鎖骨下動脈溝前方的前斜角肌結節，中斜角肌多數起自所有頸椎橫突后結節，少數起自第2～7、3～7或3～7頸椎橫突后結節，向外下止于第1肋骨上面鎖骨下動．脈溝的后方或外后方。前、中斜角肌與第1肋骨構成的一三角形間隙，稱為斜
簡述解剖功能綜合征的臨床表現
臨床上解剖功能綜合征多無特異性的癥狀和體征，臨床表現與膽總管結石不易區別。本病多見于老年人，大多數解剖功能綜合征患者有膽囊結石病史，有反復發作的膽絞痛及黃疸，并發膽管炎的患者可有典型的腹痛、黃疸、高熱寒戰三聯征；多數患者有輕度黃疸或黃疸史，也可無黃疸。England等報道了25例解剖功能綜合征病
解剖功能綜合征的并發癥及實驗室檢查
解剖功能綜合征的并發癥 1.并發膽管炎的患者可有典型的腹痛、黃疸、高熱寒戰三聯征。 2.并發膽總管結石/十二指腸乳頭炎/狹窄可以有膽總管增寬。 3.多數患者有輕度黃疸。 實驗室檢查 肝功能異常，如血清膽紅素、AST、AKP升高。
CrowFukase綜合征的流行病學及病因
流行病學 Crow-Fukase綜合征平均發病年齡為46歲（27～80歲），約25%為40歲以下發病。男女發病比例為2∶1。國內1987～1993年間文獻報道50例，平均發病年齡為47.5歲，男女比例為2.3∶1，與國外相近。 病因 Crow-Fukase綜合征病因不清。最新的研究提示人類
假麥格綜合征的流行病學及病因
流行病學 1937年Meig和Cass二人詳細闡述了7例麥格綜合征后，1954年Meig鶒在obstetGynecol雜志上提出了假麥格綜合征。1968年，Brenner與Scott以“繼發于Krukenberg腫瘤的類Meig綜合征”為題報道了此綜合征。 病因 本征發生腹水的原因多是伴發