簡述鎖骨骨折的臨床表現
主要表現為局部腫脹、皮下淤血、壓痛或有畸形,畸形處可觸到移位的骨折斷端,如骨折移位并有重疊,肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側肢體功能受限,肩部下垂,上臂貼胸不敢活動,并用健手托扶患肘,以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。觸診時骨折部位壓痛,可觸及骨擦音及鎖骨的異常活動。幼兒青枝骨折畸形多不明顯,且常不能自訴疼痛部位,但其頭多向患側偏斜、頜部轉向健側,此特點有助于臨床診斷。有時直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜發生氣胸,或損傷鎖骨下血管和神經,出現相應癥狀和體征。......閱讀全文
簡述鎖骨骨折的臨床表現
主要表現為局部腫脹、皮下淤血、壓痛或有畸形,畸形處可觸到移位的骨折斷端,如骨折移位并有重疊,肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側肢體功能受限,肩部下垂,上臂貼胸不敢活動,并用健手托扶患肘,以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。觸診時骨折部位壓痛,可觸及骨擦音及鎖骨的異常活動。幼兒青枝骨折畸形多不明顯,且常不
鎖骨骨折診療
鎖骨骨折是包括鎖骨骨干、鎖骨內、外側端在內的骨折。 (一) 鎖骨骨折分類: 鎖骨骨干骨折、鎖骨內側端骨折、鎖骨外側端骨折;也分為完全骨折和青枝骨折。 (二)鎖骨骨折臨床表現:
治療鎖骨骨折的方法介紹
視骨折類型、移位程度酌情選擇相應的治療。 1、青枝骨折 多為兒童,對無移位者以“8”字繃帶固定即可,對有成角畸形者,復位后仍以“8”字繃帶維持對位。對有再移位傾向的較大兒童,則以“8”字石膏繃帶為宜。 2、成年人無移位的骨折 以“8”字石膏繃帶固定6~8周,并注意對石膏的塑形以防發生移位
鎖骨骨折中醫診療技術
? 鎖骨是有兩個彎曲的長骨,位置表淺,橋架于胸骨與肩峰之間,是肩胛帶同上肢與軀干間的骨性聯系。鎖骨呈“~”形,內側段前凸,且有胸鎖乳突肌和胸大肌附著,外側段后突,有三角肌和斜方肌附著。鎖骨骨折較常見,多發生在中1/3處,尤以幼兒多見。??? 常規治療??? 幼兒無移位骨折或青枝骨折可用三角巾懸吊
關于鎖骨骨折的檢查方式介紹
本病的輔助檢查方法主要是影像學檢查,鎖骨骨折常發生在中段。多為橫斷或斜行骨折,內側斷端因受胸鎖乳突肌的牽拉常向上后移位,外側端受上肢的重力作用向內、下移位,形成凸面向上的成角、錯位縮短畸形。 1.X線檢查 疑有鎖骨骨折時需攝X線像確定診斷。一般中1/3鎖骨骨折拍攝前后位及向頭傾斜45°斜位像
鎖骨骨折的簡介和診斷的介紹
鎖骨呈S形架于胸骨柄與肩峰之間,是連接上肢與軀干之間的惟一骨性支架。鎖骨位于皮下,表淺,受外力作用時易發生骨折,發生率占全身骨折的5%~10%。多發生在兒童及青壯年。 診斷 患者有上肢外展跌倒或局部被暴力直接打擊等外傷史,傷后肩部出現疼痛,上肢不敢活動。X線片可確診,并顯示骨折移位及粉碎情況
簡述鎖骨上淋巴結的臨床表現
頸部一側或兩側有多個大小不等的腫大淋巴結,一般位于胸鎖乳突肌的前、后緣。初期,腫大的淋巴結較硬,無痛,可推動。病變繼續發展,發生淋巴結周圍炎,使淋巴結與皮膚和周圍組織發生粘連。各個淋巴結也可相互粘連,融合成團,形成不易推動的結節性腫塊。晚期,淋巴結發生干酪樣壞死、液化,形成寒性膿腫。膿腫破潰后,
簡述指骨骨折的臨床表現
指骨位置表淺,傷后除明顯疼痛、腫脹、壓痛和活動功能受限外,有明顯畸形可見。對于可疑骨折者,拍攝X線片即可確診。指骨骨折的治療常未能引起高度重視,常因對位不佳或固定不牢固而產生畸形愈合或不愈合,也常因固定不當或固定時間過長而致關節囊和側副韌帶攣縮,導致關節僵硬;特別是關節附近或經關節的骨折,常導致
簡述骨盆骨折的臨床表現
1.患者有嚴重外傷史,尤其是骨盆受擠壓的外傷史。 2.疼痛廣泛,活動下肢或坐位時加重。局部壓痛、淤血,下肢旋轉、短縮畸形,可見尿道口出血,會陰部腫脹。 3.臍棘距可見增大(分離型骨折)或減小(壓縮型骨折);髂后上棘可有增高(壓縮型骨折)、降低(分離型骨折)、上移(垂直型骨折) 4.骨盆分離
簡述肋骨骨折的臨床表現
1.局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀,且隨咳嗽,深呼吸或身體轉動等運動而加重,有時患者可自己聽到骨摩擦音,或感覺到骨摩擦感。 2.疼痛以及胸廓穩定性受破壞,可使呼吸動度受限,呼吸淺快和肺泡通氣減少,患者不敢咳嗽,痰潴留,從而引起下呼吸道分泌物梗阻,肺實變或肺不張,這在老弱患者或原有肺部疾患的患者
簡述肱骨干骨折的臨床表現
1.疼痛 表現為局部疼痛及傳導叩痛等,一般均較明顯。 2.腫脹 完全骨折,尤其粉碎型者局部出血可多達200毫升以上,加之創傷性反應,因此局部腫脹明顯。 3.畸形 在創傷后,患者多先發現上臂出現成角及短縮畸形,除不完全骨折外,一般多較明顯。 4.異常活動 多于傷后立即出現。 5.血
簡述距骨骨折的臨床表現
傷后踝關節下部腫脹、疼痛、不能站立和負重行走。功能障礙都十分顯著,易與單純踝關節扭傷混淆。距骨頸Ⅱ度骨折,踝關節前下部有壓痛和足的縱軸沖擠痛。距骨體脫出踝穴者,踝關節內后部腫脹嚴重,局部有明顯突起,拇趾多有屈曲攣縮,足外翻、外展。可在內踝后部觸到骨性突起,局部皮色可出現蒼白缺血或發紺。 若為距
簡述腕舟骨骨折的臨床表現
腕舟骨骨折后,可表現為腕關節局部的腫脹,以鼻煙窩部位的腫脹更為明顯,正常情況下,鼻煙窩表現為一個軟組織凹陷,在外傷后,該軟組織凹陷消失即提示其腫脹。另外,腕關節的疼痛(尤其是橈側疼痛)也是一個重要的臨床表現,部分病人會出現腕關節活動受限。在臨床工作中,也有部分病人的腫、痛、活動受限的表現不太明顯
簡述顱底骨折的臨床表現介紹
顱底骨折根據部位不同,可有各自的特征性臨床表現: 1.顱前窩骨折 嘔吐黑紅色或咖啡色液體,傷后數小時出現“熊貓眼”征(眶周皮下和球結合膜下紫藍色淤斑),可有腦脊液鼻漏、不同程度的嗅覺障礙和(或)視力下降,可伴有額葉的腦挫裂傷。 2.顱中窩骨折 腦脊液鼻漏或(和)顱內積氣;腦脊液耳漏;引起
簡述肩胛骨骨折的臨床表現
1.疼痛 限于肩胛部,肩關節活動時尤為明顯。其壓痛部位多與骨折線相一致。 2.腫脹 需雙側對比方可發現,其程度視骨折類型而定。粉碎性骨折者因出血多,腫脹明顯易見,甚至皮下可有淤斑出現。而一般的裂縫骨折則多無腫脹。 3.關節活動受限 患側肩關節活動范圍受限,尤以外展為甚,并伴有劇痛而拒絕
簡述股骨髁上骨折的臨床表現
1.全身癥狀 大多較股骨干骨折為輕,休克發生率為股骨干骨折的1/8~1/10。 2.局部癥狀 (1)主要表現 為骨折局部之腫脹疼痛及在股骨髁上部的壓痛及傳導叩痛。 (2)移位 表現為骨折遠端側向移位及膝端屈曲畸形。 (3)功能障礙 主要表現為患肢、尤其是膝關節功能障礙。 (4)注意并
簡述肱骨髁間骨折的臨床表現
肘關節外傷后有劇烈疼痛,壓痛廣泛,腫脹明顯,可伴有皮下淤血。骨折移位嚴重者可有肱骨下端橫徑變寬,重疊移位重者可有上臂短縮畸形。肘關節呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性結構紊亂,可觸及骨折塊,骨擦感明顯。有時可合并神經、血管損傷,檢查時應予以注意。 Riseborough及Radin依骨折的移位
簡述肱骨外科頸骨折的臨床表現
與其他肩部骨折大致相似,但其癥狀多較嚴重。 1.腫脹 因骨折位于關節外,局部腫脹較為明顯,尤以內收型及粉碎型者為甚。 2.疼痛 除外展型者外,多較明顯,尤以活動時明顯且伴有環狀壓痛及叩痛。 3.活動受限 以后二型為最嚴重。 4.其他 注意有無神經血管受壓癥狀。錯位明顯者患肢可出現
簡述股骨頸骨折的臨床表現
1.癥狀 老年人跌倒后訴髖部疼痛,不能站立和走路,應想到股骨頸骨折的可能。 2.體征 (1)畸形 患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。 (2)疼痛 髖部除有自發疼痛外,移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時,髖部也感疼痛,在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。 (3)腫脹 股骨
簡述肱骨大結節骨折的臨床表現
1.疼痛 于肩峰下方有痛感及壓痛,但無明顯傳導叩痛。 2.腫脹 由于骨折局部出血及創傷性反應,顯示肩峰下方腫脹。 3.關節活動受限 肩關節活動受限,尤以外展外旋時最為明顯。
簡述肱骨髁上骨折的臨床表現
患者多見于兒童,有外傷史,傷后肘關節局部不能活動,腫脹明顯。肘部骨性三角關系存在,表示未脫位。肘處于半屈位,肘窩飽滿。有時可在肘窩觸到肱骨骨折端。如因腫脹、疼痛重無法做仔細檢查,應迅速拍X線正、側位片以確定骨折及移位情況。 在5~6歲以下的兒童,肱骨髁上骨折應注意和肱骨遠端全骺分離相鑒別。因肱
層疊技術治療粉碎性鎖骨骨折病例報告
鎖骨骨折是常見的骨折,約占全身骨折的5%~10%,受傷原因常見于高能量損傷,隨之帶來更多的粉碎及明顯移位骨折。雖然內固定材料的發展為臨床治療鎖骨骨折提供了更多的選擇,但術中在處理粉碎性骨折的時候并非容易。最近學者提出了針對復雜骨折、粉碎性骨折處理的新技術——層疊技術。該技術主要是利用小鋼板來維持骨折
鎖骨骨折手術后腋靜脈栓塞病例分析
骨科手術后深靜脈血栓的發生率較高,術后采取相應的預防措施意義重大。研究報道骨科手術后深靜脈血栓可發生于全身各部位靜脈,以下肢深靜脈為多,上肢及肩帶骨骨折手術后深靜脈血栓的預防非常容易被忽略。筆者于2020-03診治1例鎖骨中段粉碎性骨折,術后出現腋靜脈栓塞,現報道如下。病例報道患者,男,55歲,騎車
一例類“浮動鎖骨”骨折病例報告
病例報道患者,女,56歲,因“騎電瓶車不慎摔傷致左肩部腫脹疼痛、活動受限1h”急診入院。查體:左鎖骨肩峰端及近胸骨端處腫脹、壓痛明顯,左肩關節活動受限,無神經血管損傷的體征,雙下肢多處皮膚不同程度的擦傷。X線片顯示:左鎖骨肩峰端骨折伴移位,考慮左鎖骨胸骨端骨折可能,予行CT重建發現左鎖骨胸骨端骨折,
一例類“浮動鎖骨”骨折病例分析
病例報道患者,女,56歲,因“騎電瓶車不慎摔傷致左肩部腫脹疼痛、活動受限1h”急診入院。查體:左鎖骨肩峰端及近胸骨端處腫脹、壓痛明顯,左肩關節活動受限,無神經血管損傷的體征,雙下肢多處皮膚不同程度的擦傷。X線片顯示:左鎖骨肩峰端骨折伴移位,考慮左鎖骨胸骨端骨折可能,予行CT重建發現左鎖骨胸骨端骨折,
簡述鎖骨下動脈盜血綜合征的臨床表現
1.癥狀 一般男性較女性多見,年齡多在50歲以上,最常見的癥狀,如眩暈、肢體輕癱、感覺異常、雙側視力障礙、共濟失調、復視、暈厥。少見的尚有間歇性跛行、發音困難、吞咽困難、耳鳴、抽搐、頭痛及精神障礙。少數可出現“傾倒癥”,突然下肢肌力喪失而跌倒的發作,可沒有意識障礙,并能迅速恢復。部分患者可有上
顱骨骨折的臨床表現
線形骨折 (Linear fractures) 單純的線形骨折本身并不需處理,但其重要性在于因骨折而引起的腦損傷或顱內出血,尤其是硬膜外血腫,常因骨折線穿越腦膜中動脈而致出血,尤以兒童較多。當骨折線穿過顳肌或枕肌在顳骨或枕骨上的附著區時,可出現顳肌或枕肌腫脹而隆起,這一體征亦提示該處有骨折發生
顱底骨折的臨床表現
1.顱前窩骨折:前額部頭皮挫傷腫脹、眼瞼和球結膜下瘀血斑、鼻出血和腦脊液鼻漏、嗅覺喪失或視力減退,嚴重者導致失明。 2.顱中窩骨折:顳部軟組織挫傷和腫脹、耳出血或腦脊液耳漏、面神經或聽神經損傷、眶上裂綜合征、頸內動脈-海綿竇瘺。 3.顱后窩骨折:枕部或乳突區皮下瘀斑,多在傷后數小時出現。舌咽
鎖骨內側骨折合并同側肩鎖關節脫位漏診病例分析
臨床資料?患者,男,50歲,2h前從高約5m屋頂墜落,右側肩部著地,起立后無法上舉、外展右側上肢,感右肩部、胸部及足部疼痛,就診我院急診科,行胸腰部CT檢查(僅掃描到一部分鎖骨,且患者非嚴格仰臥位,身體左側傾斜)示右側鎖骨內側端骨折,第3-5肋骨骨折(圖1a)。仰臥位右肩部X線示右鎖骨內側端骨折(圖
口底癌頸淋巴清掃術后鎖骨骨折誤診為頸部轉移病例分析
根治性頸淋巴清掃術是治療中晚期頭頸部腫瘤患者的常規手術方式,然而,由于該手術方式會切除大量頸部結構,因此有較多的近期及遠期并發癥。其中胸鎖關節相關的并發癥是一種較為少見的遠期并發癥,發生率為0.4%~0.5%,很容易被口腔頜面外科醫師所忽視,因而導致誤診。本文報告1例口底癌患者,在原發灶擴大切除同期