坐骨神經痛的臨床表現
1.一般癥狀 (1)疼痛主要限于坐骨神經分布區,大腿后部、小腿后外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經根時,椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。 (2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。 (3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經干的壓痛。 (4)有坐骨神經牽拉征,Lasegue征及其等位征陽性,此征的存在常與疼痛的嚴重程度相平行。局麻坐骨神經根或神經干此征可消失。 (5)跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。 (6)可有坐骨神經支配區域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。 2.坐骨神經炎 常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發生,如上呼吸道感染。因坐骨神經較為淺表,受潮、受寒時易發生坐骨神經炎,全身性疾病發生坐骨神經炎時應注意有無膠原病及糖尿病等并發。 坐骨神經痛大多數為......閱讀全文
坐骨神經痛的簡介
按病因不同分為原發性和繼發性坐骨神經痛。原發性坐骨神經痛即坐骨神經炎,臨床上少見,往往與體內感染源有關。繼發性坐骨神經痛,是指疼痛繼發于坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激、壓迫與損害。最常見的病因是腰椎間盤突出癥,還有椎管狹窄,腫瘤,結核,妊娠子宮壓迫,蛛網膜炎等也可以引起。因此,在診
坐骨神經痛的檢查方式
1.影像學檢查 具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂關節X線片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。 2.電生理檢查 ①椎旁肌的EMG可以協助鑒別根性坐骨神經痛及遠端病變。②股二頭肌短頭的EMG可協助鑒別坐骨神經外側與腓總神經病。③有骨盆或股骨骨折的病人難于
坐骨神經痛的鑒別診斷
應注意與腰肌勞損、臀部纖維組織炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鑒別,這些均是局部疼痛,無感覺障礙、肌力減退、跟反射減退等神經系統體征。
根性坐骨神經痛的概述
坐骨神經痛是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側和足外側發生的疼痛癥狀群。坐骨神經是支配下肢的主要神經干。坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布區域內(臀部、大腿后側、
根性坐骨神經痛的診斷
小腿后外側和腳的外側面)的疼痛。坐骨神經痛又屬于腰腿痛的范疇,有部分是由腰椎突出壓迫坐骨神經所致。
根性坐骨神經痛的病因
坐骨神經由腰4~骶2神經根組成。按病損部位分根性和干性坐骨神經痛兩種,前者多見根性坐骨神經痛 病變位于椎管內,病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內腫瘤、腰椎結核、腰骶神經根炎等。干性坐骨神經痛的病變主要是在椎管外坐骨神經行程上,病因有骶骼關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合
坐骨神經痛針灸診療技術
? 坐骨神經痛是在坐骨神經通路及其分布區域的疼痛。表現為腰部、臀部、大腿后側、小腿后外側及足背外側疼痛。本病多發生于成年男性,起病多為急性或亞急性。??? 本病屬于中醫學“痹證”、“腰腿痛”、“傷筋”等的范疇。多由正氣不足,腠理不密,風寒濕邪乘虛侵襲,氣血運行不暢所致。??? 基本治療??? [治則
坐骨神經痛有效驗方
? 方藥組成:制川烏、制草烏各9克,懷牛膝10克,紅花10克,酒炒杜仲10克,皂刺10克,烏梢蛇10克,地龍10克,炮山甲10克,黃芪10克,伸筋草10克,當歸10克,天麻10克,細辛5克,海風藤10克。??? 用法:水煎兩次共1000ml,分三次服。??? 痛如錐刺者加用羌活、獨活、木瓜,祛粉絲以
坐骨神經痛的臨床表現
1.一般癥狀 (1)疼痛主要限于坐骨神經分布區,大腿后部、小腿后外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經根時,椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。 (2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱
關于坐骨神經痛的檢查診斷
1、影像學檢查 具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂關節X線片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。 2、電生理檢查 ①椎旁肌的EMG可以協助鑒別根性坐骨神經痛及遠端病變。②股二頭肌短頭的EMG可協助鑒別坐骨神經外側與腓總神經病。③有骨盆或股骨骨折的病人難于
根性坐骨神經痛的臨床表現
臨床表現 本病男性青壯年多見,近些年來尤其常見于做辦公室工作和使用電腦時間過長的人群。 病癥表現為:單側為多。疼痛程度及時間常與病因及起病緩急有關。 根性坐骨神經痛 起病隨病因不同而異。最常見的腰椎間盤突出,常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病。少數為慢性起病。疼痛常自腰部
坐骨神經痛的簡介和病因分析
坐骨神經痛是以坐骨神經徑路及分布區域疼痛為主的綜合征。坐骨神經痛的絕大多數病例是繼發于坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫與損害,稱為繼發坐骨神經痛;少數系原發性,即坐骨神經炎。 病因 病因多種多樣。坐骨神經痛大多數為單側,不伴有腰、背痛;疼痛一般為持續性,亦可為發作性,椎管壓力
根性坐骨神經痛的診斷及病因
診斷 小腿后外側和腳的外側面)的疼痛。坐骨神經痛又屬于腰腿痛的范疇,有部分是由腰椎突出壓迫坐骨神經所致。 病因 坐骨神經由腰4~骶2神經根組成。按病損部位分根性和干性坐骨神經痛兩種,前者多見根性坐骨神經痛 病變位于椎管內,病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內腫瘤、腰椎結核、腰骶神經根炎
坐骨神經痛的臨床表現介紹
1、一般癥狀 (1)疼痛主要限于坐骨神經分布區,大腿后部、小腿后外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經根時,椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。 (2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱
坐骨神經痛的鑒別診斷和治療簡介
鑒別診斷 應注意與腰肌勞損、臀部纖維組織炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鑒別,這些均是局部疼痛,無感覺障礙、肌力減退、跟反射減退等神經系統體征。 治療 首先應對因治療,并注意對癥治療,所有的坐骨神經痛均應臥床休息,睡硬板床。應用維生素B族藥物,止痛治療,在病因未明之前暫不理療。
根性坐骨神經痛的病因及臨床表現
病因 坐骨神經由腰4~骶2神經根組成。按病損部位分根性和干性坐骨神經痛兩種,前者多見根性坐骨神經痛 病變位于椎管內,病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內腫瘤、腰椎結核、腰骶神經根炎等。干性坐骨神經痛的病變主要是在椎管外坐骨神經行程上,病因有骶骼關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨
坐骨神經痛治療現狀與臨床研究進展
坐骨神經痛,診斷不輕松。診斷尋病因,治療思對癥。坐骨神經痛是一種常見病,是指沿坐骨神經分布區域,以臂部、大腿后側、小腿后外側,足背外側為主的放射性疼痛。坐骨神經痛只是一個臨床癥狀,而不是一個獨立的疾病。在體內各種神經痛中居于首位,發病年齡常在20歲~60歲,其中40歲左右最多見[1]。目前臨床治療仍
髖部鈣化性肌腱炎伴隨坐骨神經痛病例分析
病案報道患者,女,53歲,因“病情惡化3周后,伴有間歇性坐骨神經痛的六個月左臀部疼痛”入院接受治療。此患者半年前開始出現無明顯誘因的坐骨神經痛與左髖部疼痛,疼感以亞刺痛為主,呈間斷性,夜間疼痛特別嚴重,三周前癥狀惡化。體格檢查:左臀部疼痛,左髖關節活動因疼痛而受限。VAS評分9分,常規實驗室檢查:紅
臨床表現為坐骨神經痛的胸椎間盤突出癥病例分析
臨床資料患者男,24歲,輕體力工人。主訴為右下肢疼痛麻木4個月余,疼痛范圍由右側臀部經大腿后外側、小腿后外側放射至足背及足底,咳嗽或打噴嚏時癥狀明顯加重。既往無明確外傷史。于外院就診,行腰椎MRI檢查未見明顯腰椎間盤突出和神經根受壓(圖1),診斷為不明原因的坐骨神經痛。給予非甾體抗炎藥對癥支持治療和
腰部僵直感的病因
坐骨神經由腰5~骶3神經根組成。按病損部位分根性和干性坐骨神經痛兩種,前者多見根性坐骨神經痛病變位于椎管內,病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內腫瘤、腰椎結核、腰骶神經根炎等。干性坐骨神經痛的病變主要是在椎管外坐骨神經行程上,病因有骶骼關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、
臨床物理檢查方法介紹端坐伸膝試驗
端坐伸膝試驗介紹:?端坐伸膝試驗是檢查側膝向下按壓時是否有疼痛出現,用于診斷坐骨神經痛。端坐伸膝試驗正常值:?檢查結果為陰性。沒有出現疼痛。端坐伸膝試驗臨床意義:?異常結果:檢查結果為陽性,即在患側膝向下按壓,即會引起患肢后部劇痛,提示坐骨神經痛。 ?需要檢查的人群:膝部有異常疼痛,坐下時有疼痛的人
臨床物理檢查方法介紹弓弦試驗介紹
弓弦試驗介紹:?弓弦試驗又稱坐位伸膝試驗(Gaensken)是讓膝關節逐漸伸直,檢查有無坐骨神經痛。弓弦試驗正常值:?檢查結果為陰性。沒有出現疼痛的情況。弓弦試驗臨床意義:?異常結果:檢查結果為陽性,即將膝關節逐漸伸直,疼痛加重并有放射痛者為陽性,見于坐骨神經痛。 ?需要檢查的人群:腿部有異常疼痛的
臨床物理檢查方法介紹鞠躬試驗介紹
鞠躬試驗介紹: 鞠躬試驗又稱奈里(Neri)試驗,是讓患者站立做鞠躬動作,檢查有無患肢立刻有放射性疼痛并屈曲,常用于診斷坐骨神經痛、腰椎盤突出癥、腰椎滑脫等。鞠躬試驗正常值: 檢查結果為陰性。沒有出現疼痛。鞠躬試驗臨床意義: 異常結果:檢查結果為陽性,即患肢立刻有放射性疼痛并屈曲,此試驗為陽性
臨床物理檢查方法介紹健肢抬高試驗介紹
健肢抬高試驗介紹:?健肢抬高試驗是是利用直腿抬高健肢時,健側的神經根牽拉硬囊向遠端移動,從而使患側的神經根亦向下移動。檢查有無突出的椎間盤組織。健肢抬高試驗正常值:?檢查結果為陰性。沒有出現坐骨神經痛。健肢抬高試驗臨床意義:?異常結果:檢查結果為陽性,即當患側的椎間盤組織突出在神經根的腋部時,神經根
弓弦試驗檢查作用
弓弦試驗用于檢查有無坐骨神經痛。異常結果:檢查結果為陽性,即將膝關節逐漸伸直,疼痛加重并有放射痛者為陽性,見于坐骨神經痛。 需要檢查的人群:腿部有異常疼痛的人群。
臨床物理檢查方法介紹拉塞格征介紹
拉塞格征介紹:?拉塞格征又稱直腿抬高加強試驗。為神經根受刺激的表現。拉塞格征正常值:?正常人可抬高70度以上。拉塞格征臨床意義:?異常結果:拉塞格(Lasegue)征陽性見于坐骨神經痛、腰椎間盤突出或腰骶神經根炎等。為增加坐骨神經牽拉強度可被動使踝關節背屈,如有椎間盤突出癥時,坐骨神經的串痛將明顯加
關于直腿抬高試驗的簡介
直腿抬高試驗是常用的一項檢查方法,在坐骨神經痛、腰間盤突出癥患者的陽性率可達90%以上,在一定意義上可以反映坐骨神經痛、腰椎間盤突出癥病情輕重和神經根受壓程度。
拉塞格征的臨床意義
異常結果:拉塞格(Lasegue)征陽性見于坐骨神經痛、腰椎間盤突出或腰骶神經根炎等。為增加坐骨神經牽拉強度可被動使踝關節背屈,如有椎間盤突出癥時,坐骨神經的串痛將明顯加劇。 需要檢查的人群:患有坐骨神經痛、腰椎間盤突出或腰骶神經根炎的疾患。
腰部僵直感的簡介
坐骨神經痛是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側和足外側發生的疼痛癥狀群。坐骨神經是支配下肢的主要神經干。坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布區域內(臀部、大腿后側、小腿后外側和腳的外側面)的疼痛。
拉塞格征的正常值及臨床意義
正常值 正常人可抬高70度以上。 臨床意義 異常結果:拉塞格(Lasegue)征陽性見于坐骨神經痛、腰椎間盤突出或腰骶神經根炎等。為增加坐骨神經牽拉強度可被動使踝關節背屈,如有椎間盤突出癥時,坐骨神經的串痛將明顯加劇。 需要檢查的人群:患有坐骨神經痛、腰椎間盤突出或腰骶神經根炎的疾患。