重癥顱腦損傷患者肺部感染的危險因素
該文獻納入418 例重癥顱腦損傷患者為研究對象，根據是否發生肺部感染將其分為肺部感染組( 152 例) 和無肺部感染組( 266 例) ，對肺部感染患者進行痰培養。應用單因素及多因素 logistic 回歸分析重癥顱腦損傷患者發生肺部感染的危險因素。重癥顱腦損傷患者肺部感染的單因素分析肺部感染組與無肺部感染組的年齡、手術持續時間、機械通氣時間、氣管切開、留置引流管、誤吸、糖皮質激素使用時間、GCS 評分及 APACHE Ⅱ評分比較，差異均有統計學意義( 均 P ＜ 0． 05) 。兩組的性別、基礎疾病、手術方式、使用免疫抑制劑及抗菌藥物比較，差異均無統計學意義( 均 P ＞ 0． 05)。作者對所有可能的影響因素分析，均采用卡方檢驗的方法進行分析，將年齡、手術持續時間、機械通氣時間、糖皮質激素使用時間、GCS 評分及 APACHE Ⅱ評分分為兩組，作者的分組依據是什么在文獻中沒有提及。并且這些計量資料的比較完全可以采......閱讀全文
重癥顱腦損傷患者肺部感染的危險因素
該文獻納入418 例重癥顱腦損傷患者為研究對象，根據是否發生肺部感染將其分為肺部感染組( 152 例) 和無肺部感染組( 266 例) ，對肺部感染患者進行痰培養。應用單因素及多因素 logistic 回歸分析重癥顱腦損傷患者發生肺部感染的危險因素。重癥顱腦損傷患者肺部感染的單因素分析肺部感染組與無
重癥顱腦損傷患者發生肺部感染的危險因素及其預防
該文獻以408 例重癥顱腦損傷患者為研究對象，根據是否發生肺部感染將其分為肺部感染組（149 例）和無肺部感染組（259 例），對肺部感染患者進行痰培養檢查。應用多因素 Logistic 回歸分析重癥顱腦損傷患者發生肺部感染的危險因素。納入的危險因素：年齡、手術持續時間、機械通氣時間、氣管切
重癥顱腦損傷患者氣管切開術后繼發肺部真菌感染的危...
重癥顱腦損傷患者氣管切開術后繼發肺部真菌感染的危險因素分析該研究選擇氣管切開術后繼發肺部真菌感染的重癥顱腦損傷患者87例，作為觀察組；選擇同期住院且術后未繼發肺部真菌感染的重癥顱腦損傷患者87例，作為對照組。二分類Logistic分析對重癥顱腦損傷患者氣管切開術后繼發肺部真菌感染的危險因素。糖尿病史
重癥顱腦損傷并發肺部感染原因分析及早期物理治療效...
重癥顱腦損傷并發肺部感染原因分析及早期物理治療效果觀察該項研究選擇接受治療的顱腦損傷并發肺部感染患者 120 例作為研究對象，兩組患者分別為60 例。對照組所有研究對象均在術后結合手術情況給予一般治療、霧化治療以及吸痰治療，同時術后 6 h 內協助患者進行肢體被動活動，術后 72 h 后協助
早期腸內營養對改善重癥顱腦損傷患者炎性反應的臨床...
早期腸內營養對改善重癥顱腦損傷患者炎性反應的臨床效果分析作者納入重癥顱腦損傷患者80例為研究對象，分為觀察組與對照組，各40例。對照組重癥顱腦損傷患者采取腸外營養治療，觀察組重癥顱腦損傷患者采取早期腸內營養治療。比較兩組患者營養指標ALB、TP、BMI、TSF、HB差異以及CRP水平來分析早期腸內營
早期人工氣道護理在急診科重癥顱腦損傷患者中的應用...
早期人工氣道護理在急診科重癥顱腦損傷患者中的應用效果觀察該文獻納入92 例重癥顱腦損傷患者為研究對象，將其按隨機數表法分為對照組與觀察組，各 46 例。給予對照組常規呼吸道護理，于對照組基礎上對觀察組實施早期人工氣道護理。比較兩組護理滿意度、氣道阻塞窒息及肺部感染發生情況來分析早期人工氣道護理在
諾如病毒感染的重癥臨床表現和相關危險因素
盡管諾如病毒感染主要表現為自限性疾病，但少數病例仍會發展成重癥，甚至死亡。一篇系統綜述對843起諾如病毒爆發數據進行分析，住院和死亡病例的比例分別為0.54%和0.06%，并利用poisson回歸模型分析住院、死亡與爆發環境（醫療機構或社區）、病毒株和傳播途徑的相關性，發現GII.4基因型諾如病
重型顱腦損傷去骨瓣減壓術后顱內感染多因素分析
該研究以重型顱腦損傷行去骨瓣減壓術患者 220 例為研究對象，依據術后顱內感染情況分為兩組，手術時間、 合并癥、GCS 評分、腦脊液漏、腦室外引流和置管、開放性損傷、 抗菌藥物使用時間等研究因素進行單因素分析，來探討重型顱腦損傷去骨瓣減壓術后顱內感染的影響因素。220 例患者年齡為 16~76
用標準大骨瓣開顱術治療重癥顱腦損傷的效果觀察
本研究納入70 例重癥顱腦損傷患者作為研究對象。對 A 組30例患者進行常規去骨瓣開顱術，對 B 組40例患者進行標準大骨瓣開顱術。然后，比較兩組患者顱內壓的水平、GCS 的評分、GCS（格拉斯昏迷評分量表）評分良好患者所占的比率及其術后并發癥的發生率。進而分析標準大骨瓣開顱術治療重癥顱腦損
顱腦損傷的檢查
1.X線平片檢查 X線平片檢查包括正位、側位和創傷部位的切線位平片，有助于顱骨骨折、顱內積氣、顱內骨片或異物診斷，但遇有傷情重篤病人不可強求。顱骨線性骨折時注意避免與顱骨骨縫混淆。 2.CT檢查 CT檢查可以快速如實反映損傷范圍及病理，還可以動態觀察病變的發展與轉歸，但診斷等密度、位于顱底
顱腦損傷的病因
顱腦損傷始于致傷外力作用于頭部所導致的顱骨、腦膜、腦血管和腦組織的機械形變(mechanical distortion)。損傷類型則取決于機械形變發生的部位和嚴重程度。原發性腦損傷主要是神經組織和腦血管的損傷，表現為神經纖維的斷裂和傳出功能障礙，不同類型的神經細胞功能障礙甚至細胞的死亡。繼發性腦
顱腦損傷的介紹
顱腦損傷是一種常見外傷，可單獨存在，也可與其他損傷復合存在。其分類根據顱腦解剖部位分為頭皮損傷、顱骨損傷與腦損傷，三者可合并存在。頭皮損傷包括頭皮血腫、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷。顱骨骨折包括顱蓋骨線狀骨折、顱底骨折、凹陷性骨折。腦損傷包括腦震蕩、彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷、腦干損傷。按損傷發生的時間和
顱腦損傷的診斷
應從以下幾個方面判斷傷情：意識狀態、生命體征、眼部征象、運動障礙、感覺障礙、小腦體征、頭部檢查、腦脊液漏合并損傷。另外要考慮影響判斷的因素如酒后受傷、服用鎮靜藥物、強力脫水后、休克等。顱腦損傷早期診斷除了根據病人的致傷機制和臨床征象之外，還要選擇快速準確的檢查方法，首選CT掃描。
顱腦損傷的治療
1. 保持呼吸道通暢：急性顱腦損傷的病人由于多因出現意識障礙而失去主動清除分泌物的能力，可因嘔吐物或血液、腦脊液吸入氣管造成呼吸困難，甚至窒息。故應立即清除口、鼻腔的分泌物，調整頭位為側臥位或后仰，必要時就地氣管內插管或氣管切開，以保持呼吸道的通暢，若呼吸停止或通氣不足，應連接簡易呼吸器作輔助呼
顱腦損傷的介紹
顱腦損傷是一種常見外傷，可單獨存在，也可與其他損傷復合存在。其分類根據顱腦解剖部位分為頭皮損傷、顱骨損傷與腦損傷，三者可合并存在。頭皮損傷包括頭皮血腫、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷。顱骨骨折包括顱蓋骨線狀骨折、顱底骨折、凹陷性骨折。腦損傷包括腦震蕩、彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷、腦干損傷。按損傷發生的時間和
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般資料】女性,95歲歲,農民【主訴】間斷活動時氣短14年，加重伴發熱，咳嗽，咳痰四天。【現病史】患者近14年來，行走快時感覺氣短，休息可緩解，長期口服螺內酯，每次一片，每日一次；消心痛，每次一片，每日三次，維持治療。于2005年因氣短加重在我院住院治療，診斷為心功能不全，好轉出院。半年來患者氣短
顱腦損傷患者顯示出更快的大腦老化跡象
創傷性腦損傷病人(左)和健康人(右)的核磁共振掃描圖像 根據一項最新研究的結論，遭受了嚴重顱腦損傷的人大腦結構會發生變化，這些變化與老年人的大腦結構變化相近。 帝國理工學院的研究人員分析了超過1500個健康人的大腦掃描圖，并據此開發出一個計算機程序，通過一個人的大腦掃描圖來推測他的年齡。然后利用
概述諾瓦克病毒的重癥臨床表現和相關危險因素
盡管諾如病毒感染主要表現為自限性疾病，但少數病例仍會發展成重癥，甚至死亡。一篇系統綜述對843起諾如病毒爆發數據進行分析，住院和死亡病例的比例分別為0.54%和0.06%，并利用poisson回歸模型分析住院、死亡與爆發環境（醫療機構或社區）、病毒株和傳播途徑的相關性，發現GII.4基因型諾如病
關于顱腦損傷的簡介
任何原因引起的顱腦損傷而致的腦挫裂傷、腦水腫和顱內血腫均可使顱內壓增高。急性重型顱腦損傷早期即可出現顱內壓增高。少數患者可以較遲出現,如慢性硬膜下血腫等。顱腦損傷后患者常迅速進入昏迷狀態,伴嘔吐。腦內血腫可依部位不同而出現偏癱、失語、抽搐發作等。顱腦CT能直接地確定顱內血腫的大小、部位和類型,以
【顱腦損傷】的幾個誤區
??? 是否頭部損傷就一定有腦損傷??? 并不能認為頭部外傷一定合并有腦損傷。所謂僅有的頭皮損傷，微小的顱骨線形骨折等并不一定合并有腦損傷。由于顱腦損傷的機制非常復雜，在強調頭外傷病人應該警惕腦損傷的同時，并不主張泛化腦損傷的概念，造成傷者過多的思想負擔。??? 是否頭部沒有損傷就一定沒有腦損傷??
顱骨修補術與腦室腹腔分流術聯合治療重癥顱腦損傷顱...
顱骨修補術與腦室腹腔分流術聯合治療重癥顱腦損傷顱骨缺損并腦積水臨床療效分析該文獻納入35 例重癥顱腦損傷顱骨缺損并腦積水患者作為研究對象，根據治療方式的不同分為2 組，A 組19例 采取顱骨修補術與同期腦室腹腔分流術治療，B 組16例采取傳統分期手術治療。觀察 2 組神經功能恢復情況，比較并
槍彈致重型開放性顱腦損傷孕婦患者麻醉處理
南蘇丹難民營某黑人患者，女，24歲，已婚，大約30h前被步槍擊中頭部，簡單包扎后（未清創）于2014年4月18日隨大批傷員空運至我維和部隊二級醫院進一步治療。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏117次/min，呼吸頻率20次/min，血壓105/63mmHg。青年孕婦，發育正常，營養較差，神志淺昏迷，G
做好新冠感染者重癥和有重癥風險因素人群的救治
在12月8日舉行的國務院聯防聯控機制發布會上，國家衛健委醫療應急司司長郭燕紅表示，為了統籌做好醫療資源的布局和利用，將對新冠肺炎病毒的感染者進行分級分類救治，重點是要做好新冠感染者重癥和有重癥風險因素這部分人群的醫療救治。對獨居老人、有基礎性疾病患者、孕產婦等特殊人群建立臺賬今天，國務院聯防聯控機制
關于侵襲性肺部真菌感染的宿主因素介紹
（1）外周血中性粒細胞減少,中性粒細胞計數L,且持續>10d以上； （2）體溫>38℃或10d）；之前30d內曾接受或正在接受免疫抑制劑治療；有侵襲性真菌感染病史；患有艾滋病；存在移植物抗宿主病的癥狀和體征；持續應用類固醇激素3周以上；有慢性基礎疾病,或外傷、手術后長期住ICU,長期使用機械通
輕微肺部感染患者使用抗生素治療無效
阿莫西林是常用的抗生素，常用來治療輕微肺部感染。最新研究發現，抗生素對輕微肺部感染的持續咳嗽患者治療無效，即使是在老年患者。本研究發表在12月19日在線出版的《柳葉刀傳染疾病》。 這是迄今抗生素治療下呼吸道感染最大的以安慰劑對照的的隨機臨床試驗。來自歐洲12個國家2000余例急性下呼吸道感染患
顱腦損傷的檢查及診斷
檢查 1.X線平片檢查 X線平片檢查包括正位、側位和創傷部位的切線位平片，有助于顱骨骨折、顱內積氣、顱內骨片或異物診斷，但遇有傷情重篤病人不可強求。顱骨線性骨折時注意避免與顱骨骨縫混淆。 2.CT檢查 CT檢查可以快速如實反映損傷范圍及病理，還可以動態觀察病變的發展與轉歸，但診斷等密度、
顱腦損傷的癥狀分型
1、輕型 (1)傷后昏迷時間O～30分鐘； (2)有輕微頭痛、頭暈等自覺癥狀； (3)神經系統和CSF檢查無明顯改變。主要包括單純性腦震蕩，可伴有或無顱骨骨折。 2、中型 (1)傷后昏迷時間12小時以內； (2)有輕微的神經系統陽性體征； (3)體溫、呼吸、血壓、脈搏有輕微改變。主
顱腦損傷的臨床表現
1.一般表現 （1）意識障礙絕大多數病人傷后即出現意識喪失，時間長短不一。意識障礙由輕到重表現為嗜睡、蒙眬、淺昏迷、昏迷和深昏迷。 （2）頭痛、嘔吐是傷后常見癥狀，如果不斷加劇應警惕顱內血腫。 （3）瞳孔如果傷后一側瞳孔立即散大，光反應消失，病人意識清醒，一般為動眼神經直接原發損傷；若雙側
顱腦損傷救治五注意
在顱腦損傷的搶救與治療中，時間是一個非常重要的因素。救治越早，傷員的生存率和生存質量越高，死亡率和殘廢率越低。 一、重視現場急救 顱腦是人體極為重要的器官，缺氧5分鐘即可造成腦死亡。現場救助者應記錄傷者受傷的時間、受傷的位置和姿態。對于神志清醒的患者，可以讓傷者自己敘述病情，觀察傷者全身的活動
Ⅰ型呼衰患者重型顱腦損傷后交通性腦積水全身麻醉...
Ⅰ型呼衰患者重型顱腦損傷后交通性腦積水全身麻醉病例分析病例女，80歲，體重65kg，身高160cm，ASAⅤ級，因“重型顱腦損傷術后7個月”入院。患者于2019年2月10日下樓摔傷后致“重型顱腦損傷”，在當地醫院行開顱清除血腫，去骨瓣減壓術，術后臨床治愈，出院診斷：重型顱腦損傷；繼發性腦疝；左側額葉