一例顳骨海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，51歲，因右側眼瞼閉合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神經外科。患者于2007年6月上旬受涼后出現右眼閉合不全，右側額紋變淺，右側口角“漏水”，在當地醫院就診考慮“右側面神經炎”行針灸治療1個月，無明顯好轉。 隨病程進展右側面部癱瘓逐漸加重，伴右側面部感覺減退、出汗減少、耳鳴等，無頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等不適。體格檢查可見右側面神經功能為House－Brackhmann（HB）Ⅴ級，右側面部觸覺稍減退，舌前2/3的味覺無減退。 肌電圖：右側眼輪匝肌及口輪匝肌失神經電位。雙耳電測聽檢查正常對稱。頭顱MRA（圖1）：右側顳骨內見橢圓形異常信號影，境界清，大小約1.2 cm×1.5 cm，其內信號欠均勻，T1WI稍低信號主，T2WI高信號；增強掃描明顯強化。顳骨CT（圖2）示右側顳骨巖部（鼓室內前方）見橢圓形軟組織密度影，局部骨質明顯膨脹性改變，大小約16mm×9mm，增強明顯強化。......閱讀全文
一例顳骨海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，51歲，因右側眼瞼閉合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神經外科。患者于2007年6月上旬受涼后出現右眼閉合不全，右側額紋變淺，右側口角“漏水”，在當地醫院就診考慮“右側面神經炎”行針灸治療1個月，無明顯好轉。?隨病程進展右側面部癱瘓逐漸加重，伴右側面部感覺減退、出汗減少、耳鳴
一例腎上腺海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，50歲。2014年9月9日因體檢發現左腎上腺占位6 d入院。平素有頭痛、頭暈，心悸，惡心、嘔吐，乏力等癥狀。查體：血壓112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，雙腎區無叩擊痛。實驗室檢查：血Na+、K+、Cl- 正常。上午8時皮質醇177.38nmol/L，下午4時皮質醇
一例肋骨海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，61歲。右側胸部摔傷4年，仍存脹滿不適，無發熱、胸悶、氣短。查體：右胸季肋區第8肋骨區域胸壁隆起，大小約12 cm×8 cm×7 cm，沿肋骨走行，無紅腫、觸痛，質較硬，活動度差。呼吸運動正常，腫物上下間隙變窄，語顫正常。X線胸片示：右側胸壁類圓形高密度影，邊界清晰，右胸第8肋肋弓膨脹性骨
一例額骨海綿狀血管瘤病例分析
1.病例資料?患者，男，51歲。因左額部腫物進行性增大3 年余入院。入院時體格檢查：神志清楚，左額部見一直徑約3 cm腫物，無紅腫熱痛，無活動性，聽診未聞及異常。?顱骨薄層CT+冠狀位重建示（圖1A）：左側額骨局部骨質結構異常，骨質膨隆，骨皮質顯示不連續，其內可見多發呈放射狀分布針尖樣高密度影。頭顱
一例精索海綿狀血管瘤病例分析
病例簡介?男，66 歲，半年前發現陰囊腫大，近 2 個月明顯增大并伴脹痛，體溫：36.5 ℃，脈搏：89 次/分，呼吸：20 次/分，血壓：105/64 mmHg 。查體左側陰囊明顯增大，呈囊實性感，大小約130 mm×80 mm，左側睪丸觸診不清。?實驗室各項檢查均為陰性。超聲示左側陰囊內混合回聲
一例視神經海綿狀血管瘤病例分析
累及視神經海綿狀血管瘤(OCHM)極為罕見，其典型的臨床癥狀表現為“視交叉卒中綜合征”，現將收集的原發性OCHM病例的臨床病史、影像學資料及病理形態特征并結合文獻報道如下。患者，女性，25歲，因“進行性右眼視力下降1個月，加重2周”入我院治療。患者入院前1個月無明顯誘因出現右眼視物不清，未就診，3周
小腸海綿狀血管瘤病例分析
患者男，68歲。以“下腹痛、腹瀉1月”為主訴入院。自訴1月前無誘因出現下腹部間斷性隱痛，無放射性疼痛，伴有腹瀉，3～5次/日，呈黃色稀糊狀便，無粘液膿血性分泌物，排便與腹痛無關，伴納差，漸消瘦，伴乏力。輔助檢查結果：血尿便常規、腫瘤標志物、傳染病四項、凝血機制、甲功均未見異常。?胃鏡提示：慢性非萎縮
額骨海綿狀血管瘤病例分析
1.臨床資料?病人，男，40歲，因發現右額部包塊3年余入院。病人訴右額部包塊起初黃豆粒大小，逐漸增大。入院時體格檢查：右側額部眶上緣可觸及大小約3.2 cm×2 cm圓形包塊，質硬，邊界清晰，無活動，無壓痛，局部無皮膚紅腫及破潰。?顱腦CT及三維重建示：右側額骨局限性骨質破壞，范圍約3.2 cm×5
直腸海綿狀血管瘤病例分析
患者男，28歲，肛門疼痛1個月余，便血7天，無里急后重，無發熱、腹痛、腹脹。外院腸鏡：距肛門5 cm左側臥位7～11點鐘處可見一丘狀隆起，大小約2.5 cm×2.5 cm，表面光滑。直腸指檢：直腸后壁距肛門約5 cm可觸及腫塊，質硬、活動、位于黏膜下。腫瘤標志物：癌胚抗原5.59ng/ml（參考值0
咽旁間隙海綿狀血管瘤病例分析
1.病例資料?患者，女，46歲，因頸背部疼入院。體格檢查：雙側扁桃體Ⅰ°大，右側軟腭較左側膨隆低垂，無明顯疼痛。口咽部MRI平掃加增強示右咽旁間隙內團塊狀T1WI等信號、壓脂T2WI高信號，其內信號不均，見多發條狀T1WI及壓脂T2WI低信號影，病灶周圍見環形壓脂T2WI低信號影，DWI（b=800
大腦鐮海綿狀血管瘤病例分析
患者男性，60歲。無明顯誘因出現左側臉部麻木兩年余，患者1周前因手部外傷入院行全身檢查，實驗室及體格檢查未見明顯異常。MRI表現：左側額部大腦前縱裂旁可見橢圓形稍長T1，等T2信號影，大小約3.5 cm×3.1 cm×4.1 cm，邊界清晰，增強掃描呈明顯不均勻強化，鄰近腦膜增厚、強化，左側
老年顱骨海綿狀血管瘤病例分析
1.患者資料?病例1：女性患者，62歲，頭體檢時發現頭部異常信號，病變較小，至當地放療科放療1個月后手術。查體：神志清楚，四肢活動正常，觸頭部無明顯包塊，無壓痛，局部無紅腫。行手術切除同時Ⅰ期鈦網修補術，術后隨訪患者12個月，恢復良好。?病例2：女性患者，60歲，因左額顳部間歇性頭痛4年入院。查體：
顱骨海綿狀血管瘤合并肝臟血管瘤病例分析
顱骨血管瘤">海綿狀血管瘤（calvarial?cavernous?hemangioma，CCH）是原發于顱骨內的良性血管源性腫瘤，發病率低，約占骨腫瘤的0.2%，占顱骨腫瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝臟血管瘤1例，現報道如下。?1.病例資料?病人，男，34歲，以發現左前額頭皮下腫
一例視束海綿狀血管瘤反復卒中出血病例分析
視神經是單純累及腦神經海綿狀血管瘤（CVM）最常見的部位。由于視力損害的敏感性，視神經海綿狀血管瘤易被早期發現，其自然病程臨床上難以觀察到，我院收治1例視束海綿狀血管瘤，反復卒中出血3次（圖1），故報道如下。患者，29歲女性，2008年因自發性鞍區出血在外院行血腫清除，術中未明確出血原因；術后因腦積
一例－椎管內硬脊膜外海綿狀血管瘤病例分析
患者女，36歲。因“雙下肢麻木，步態不穩，進行性加重5月”入院。查體：脊柱無畸形，雙下肢小腿外側皮膚針刺痛覺減退，左側重于右側，雙側膝反射、跟腱反射減弱，雙重髂腰肌、股四頭肌、脛前肌、拇指屈肌肌力約Ⅳ級，鞍區感覺正常，肛門反射存在，雙側病理征（-）。實驗室檢查無特殊。?MRI表現（圖1～5）：T8～
一例顳骨巖部膽脂瘤病例分析
病例簡介患者，男，14歲，因“右耳流膿10余年，聽力下降1年，口角歪斜2個月”于2012年10月7日入院。患者10余年前出現右耳少量流膿，較稀薄，當時未覺明顯聽力下降，家長自購“滴耳液”治療后，流膿減輕，但癥狀反復發作。1年前患者自覺右耳流膿癥狀加重，且伴明顯聽力下降，偶有耳鳴，不伴發熱、頭痛及眩暈
后縱隔海綿狀血管瘤病例分析
?1.一般病例?女，64歲。以“腰背部疼痛2月余”入院。患者無明顯臨床癥狀，查體示胸10水平壓痛陽性。MRI平掃示胸10水平右側脊柱旁溝團塊狀稍長T1長T2異常信號，境界清晰，信號均勻，大小約3.7 cm×2.3 cm×2.5 cm，鄰近椎間孔略擴大；MRI增強示病灶中度均勻強化。?CT平掃示病
延髓背外側海綿狀血管瘤病例分析
血管瘤">海綿狀血管瘤是顱內常見血管錯構瘤，易反復出血導致病變逐漸增大，完整手術切除可獲得治愈。延髓作為呼吸和心跳中樞，布滿神經核團，該處病變手術難度和風險較大。深圳市第二人民醫院神經外科2016年1月收治延髓海綿狀血管瘤1例，手術治療后，病人臨床癥狀消失，好轉出院。?1.病歷摘要?男，42歲，因頭
一例海綿狀血管瘤誘發低磷性骨軟化癥病例分析
低磷性骨軟化癥是以低磷血癥和活性維生素D合成不足造成的以骨骼礦化不良為特征的一種疾病，主要包括X連鎖低磷性佝僂病、常染色體顯性低磷性佝僂病、腫瘤相關性低磷性骨軟化癥(TIO)3型。腫瘤源性低磷骨軟化癥臨床少見，2014年6月5日本院收治1例海綿狀血管瘤所致TIO，經手術治療癥狀明顯好轉，經文獻檢索，
一例左前上縱隔海綿狀血管瘤突出胸腔生長病例分析
患者，男，50歲。胸部CT檢查示左側縱隔占位3天，偶發咳嗽、胸悶、左胸隱痛。體檢：全身無腫大淋巴結，無頸靜脈怒張；左側頸部可觸及腫塊，活動度差，無壓痛，氣管稍向右偏；胸廓對稱，左上肺呼吸音減弱，心臟無異常。胸部增強CT示：左前上縱隔一類圓形軟組織腫塊影，大小約5.8 cm×5.2 cm，增強
椎管內硬膜外海綿狀血管瘤病例分析
患者男，50歲，主訴：胸背部疼痛不適、束縛感，伴有下肢活動受限半年，加重1個月。查體：局部壓痛叩痛陽性，自第6胸椎平面以下感覺減退，左側較右側嚴重，雙下肢活動受限，肌力Ⅲ~Ⅳ級，雙膝反射亢進，巴氏征陽性，病理征未引出。?磁共振成像（MRI）檢查：第5~8胸椎水平對應的椎管內硬膜外背側可見橢圓形異常信
肝囊腫伴局部海綿狀血管瘤變病例分析
?1.一般資料?患者，女，62歲，主因發現肝臟占位一周入院。一周前體檢時胸部CT發現肝右葉巨大囊實性占位，自訴無發熱、納差、腹痛、黃疸等癥狀，否認乙肝病史，無疫區接觸史，實驗室檢查均正常。?上腹部CT平掃+增強：肝右葉前上段不規則低密度影，內示分隔，病灶大小約7.0×6.1×5.7 cm，邊界清晰，
病例分析：兒童顱內海綿狀血管瘤伴出血
腦海綿狀血管畸形是種常見的血管性病變，海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團，這些畸形血管緊密相貼，血管間沒有或極少有腦實質組織。它們并非真性腫瘤，按組織學分類屬于腦血管畸形。它易發生少量、多次出血而引起癥狀，大量出血少見。我院發現1例腦血管瘤伴出血病例：患兒，男，嘔吐伴意識障礙
小腸系膜緣海綿狀血管瘤超聲表現病例分析
患者男，28歲。因黑便半年，頭暈、乏力2個月余來我院就診。曾在外院予以輸血及補充鐵劑等治療，頭暈乏力癥狀改善。實驗室檢查：白細胞計數4.29×109/L，血紅蛋白88.0g/L，血小板計數307×109/L。?專科檢查：腸鏡檢查提示回盲末端入口見大量血跡，胃鏡檢查未見明顯異常。超聲檢查：盆腔內可見大
胸椎椎管內硬膜外海綿狀血管瘤病例分析
血管瘤">海綿狀血管瘤多為先天性發育不良的血管畸形，個別報道還認為其與遺傳、輻射、外傷、妊娠有關。然而發生于外傷后的椎管內硬膜外海綿狀血管瘤（SECH）比較少見。現報告本院2017年10月收治的1例外傷后胸椎SECH，并對PubMed、中國知網、萬方數據、維普網等數據庫近10年來已報道的國內外該類型
小腦海綿狀海綿狀血管瘤合并紅細胞增多癥病例分析
1.臨床資料?患者64歲，男性，平素體健，主因“頭暈四天”入院，該患于4天前出現頭暈，1天出現頭暈加重，休息不緩解，為明確診治就診于某醫院門診，行頭部CT提示“顱內占位病變（小腦蚓部）”，家屬為進一步明確診治，于我院神經外科門診行頭部MR檢查示：小腦蚓部占位病變，遂收住入院。?病程中無意識障礙，未嘔
一例上胸段椎管內原發巨大海綿狀血管瘤病例分析
臨床資料患者，男，62歲，因“胸背痛5年，雙下肢走路不穩4年，加重半年”于2014年9月5日入院。查體:一般情況尚好，不能獨立行走，雙側乳頭以下部位痛覺減退，雙下肢肌力Ⅲ級左右，肌張力高，雙側膝腱反射、跟腱反射活躍，雙足趾深感覺減退(定位模糊)。腹壁反射、提睪反射存在，雙側巴氏征陽性，雙上肢查體正常
鞍區海綿狀血管瘤病例報告
鞍內海綿狀血管瘤非常罕見，臨床上常常誤診為垂體腺瘤。鞍內海綿狀血管瘤在影像學的表現上與垂體腺瘤及海綿狀血管瘤鞍內生長情況較難鑒別。目前文獻報道類似病例多為個案報道，國外共5例，國內共7例（其中5例為天壇醫院病例）。這些病例術前均診斷為垂體腺瘤，而術后病理均診斷為鞍內海綿狀血管瘤。現將我院所診治的2例
顱內神經鞘瘤伴海綿狀血管瘤病例分析
患者男，57歲，因“右側陣發性耳鳴”來院就診；顱腦CT平掃示右側橋小腦角區見不規則軟組織密度影，CT值約37Hu，大小約2.8 cm×1.2 cm，密度不均勻，其內見斑結狀稍高密度影（CT值約50Hu），鄰近腦組織稍受壓，右側內聽道較左側略增寬（圖1）。?圖1?CT平掃（a、b：腦窗示右側橋小腦角區
分析海綿狀血管瘤的病因
1.先天性學說 嬰兒患者和家族史支持先天性來源的假說，近年來研究證明海綿狀血管瘤為不完全外顯性的常染色體顯性遺傳性疾病，基因位于染色體7q長臂的q11q22上。 2.后天性學說 認為常規放療、病毒感染、外傷、手術、出血后血管性反應均可誘發海綿狀血管瘤。