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  • 獲得性叢狀血管瘤病例分析

    叢狀血管瘤是一種罕見疾病,多發生于青春期前 兒童。筆者診治 1 例 34 歲女性獲得性叢狀血管瘤患 者。現報告如下。1.病歷摘要患者女,34 歲。因腰部暗紅色斑塊 16 年于 2016 年 9 月 10 日來我科就診。患者 16 年前發現右腰部出 現一紫褐色丘疹,無明顯自覺癥狀,未經治療,皮損逐 漸擴大成兩片暗紅色斑塊,皮損近 3 年停止生長。近年 偶覺局部酸痛,無全身癥狀。患者平素身體健康,無自 身免疫性疾病史,家族成員中無類似疾病患者。 體格檢查:系統檢查未見明顯異常。皮膚科檢查:右 腰部可見兩處斑塊,分別約為 6 cm×7 cm 和 7 cm×10 cm,沿 Blaschko’ s 線排列,色澤暗紅至棕褐色,表面凹凸 不平,部分隆起呈黑褐色結節,或輕度萎縮,邊界不規 則,界限不清(圖 1)。觸之質地硬,無壓痛,略有浸潤感。 輔助檢查:皮損彩色多普勒超聲檢查顯示右側腰 部皮下軟組織呈低回聲,其內可見不規則......閱讀全文

    獲得性叢狀血管瘤病例分析

    叢狀血管瘤是一種罕見疾病,多發生于青春期前 兒童。筆者診治 1 例 34 歲女性獲得性叢狀血管瘤患 者。現報告如下。1.病歷摘要患者女,34 歲。因腰部暗紅色斑塊 16 年于 2016 年 9 月 10 日來我科就診。患者 16 年前發現右腰部出 現一紫褐色丘疹,無明顯自覺癥狀,未經治療,皮損逐

    一例嬰幼兒獲得性叢狀血管瘤病例分析

    ?1臨床資料?患兒男,1歲4個月。右上臂伸側紅色斑塊8個月。8個月前,患兒家屬發現患兒的右上臂出現一個錢幣大不規則狀紅色斑疹,緩慢增大,部分增厚隆起,無破潰,未見皮膚瘀點及瘀斑,也無明顯不適,輕觸碰皮損時患兒無明顯哭鬧,現斑塊增至約100px×75px大,紅色,稍隆起,周圍伴衛星灶。患兒系第1胎,第

    陰囊疣狀血管瘤病例分析

    患兒男,10 歲。 主訴:陰囊左側紅色丘疹 10 年。 現病史:患兒自出生起陰囊左側即出現群集紅色丘疹,皮損受輕微創傷后易出血,隨年齡增長皮損逐漸增 多,其他部位無類似皮損,近期丘疹表面角化并呈疣狀改變。于 2014 年 6 月 30 日來我院就診。 既往史:既往體鍵。 家族史:家族中無類似疾病患者

    直腸海綿狀血管瘤病例分析

    患者男,28歲,肛門疼痛1個月余,便血7天,無里急后重,無發熱、腹痛、腹脹。外院腸鏡:距肛門5 cm左側臥位7~11點鐘處可見一丘狀隆起,大小約2.5 cm×2.5 cm,表面光滑。直腸指檢:直腸后壁距肛門約5 cm可觸及腫塊,質硬、活動、位于黏膜下。腫瘤標志物:癌胚抗原5.59ng/ml(參考值0

    小腸海綿狀血管瘤病例分析

    患者男,68歲。以“下腹痛、腹瀉1月”為主訴入院。自訴1月前無誘因出現下腹部間斷性隱痛,無放射性疼痛,伴有腹瀉,3~5次/日,呈黃色稀糊狀便,無粘液膿血性分泌物,排便與腹痛無關,伴納差,漸消瘦,伴乏力。輔助檢查結果:血尿便常規、腫瘤標志物、傳染病四項、凝血機制、甲功均未見異常。?胃鏡提示:慢性非萎縮

    額骨海綿狀血管瘤病例分析

    1.臨床資料?病人,男,40歲,因發現右額部包塊3年余入院。病人訴右額部包塊起初黃豆粒大小,逐漸增大。入院時體格檢查:右側額部眶上緣可觸及大小約3.2 cm×2 cm圓形包塊,質硬,邊界清晰,無活動,無壓痛,局部無皮膚紅腫及破潰。?顱腦CT及三維重建示:右側額骨局限性骨質破壞,范圍約3.2 cm×5

    腰叢狀神經纖維瘤病例分析

    患者女,40歲。6個月前無明顯誘因出現右下肢疼痛,以大腿內側、小腿內側及前方明顯,疼痛逐漸加重,影響行走。患者步入病房,步態蹣跚。腰椎右側叩擊痛(+),股神經牽拉實驗(+)。雙下肢各肌群肌力V級,肌張力正常。生理反射存在,病理征(-)。右大腿內側、小腿內側及前方皮膚感覺略減退。肌電圖顯示右股神經支配

    頭皮叢狀神經纖維瘤病例分析

    1.?病例資料?女,7歲,因發現右頂部腫物并逐漸增大4年余入院。體格檢查:全身多處可見小片狀色素沉著斑,呈深咖啡色;右頂部可見一不規則腫物,大小約4 cm×4 cm,質地極為柔軟,觸之如棉絮,無壓痛,無波動感,邊界不清;腫物處皮膚稍粗糙,毛發均勻分布,膚色較周圍稍深,無異常分泌物。?頭顱MRI平掃+

    頜下腺叢狀神經纖維瘤病例分析

    患兒男性,8歲。因左頜下腫塊5年,并逐漸增大1個月入院。患兒5年前因感冒發熱發現左頜下腫大,于當地診所治療(具體用藥不祥),未見任何好轉后去南京市兒童醫院就診。B超檢查示左頜下腺區不均質低回聲包塊,考慮為頜下腺腫大。繼續輸液治療無好轉。轉至江蘇省腫瘤醫院行頜下腫物穿刺,針吸細胞學檢查見淋巴細胞。近1

    老年顱骨海綿狀血管瘤病例分析

    1.患者資料?病例1:女性患者,62歲,頭體檢時發現頭部異常信號,病變較小,至當地放療科放療1個月后手術。查體:神志清楚,四肢活動正常,觸頭部無明顯包塊,無壓痛,局部無紅腫。行手術切除同時Ⅰ期鈦網修補術,術后隨訪患者12個月,恢復良好。?病例2:女性患者,60歲,因左額顳部間歇性頭痛4年入院。查體:

    咽旁間隙海綿狀血管瘤病例分析

    1.病例資料?患者,女,46歲,因頸背部疼入院。體格檢查:雙側扁桃體Ⅰ°大,右側軟腭較左側膨隆低垂,無明顯疼痛。口咽部MRI平掃加增強示右咽旁間隙內團塊狀T1WI等信號、壓脂T2WI高信號,其內信號不均,見多發條狀T1WI及壓脂T2WI低信號影,病灶周圍見環形壓脂T2WI低信號影,DWI(b=800

    大腦鐮海綿狀血管瘤病例分析

    患者男性,60歲。無明顯誘因出現左側臉部麻木兩年余,患者1周前因手部外傷入院行全身檢查,實驗室及體格檢查未見明顯異常。MRI表現:左側額部大腦前縱裂旁可見橢圓形稍長T1,等T2信號影,大小約3.5 cm×3.1 cm×4.1 cm,邊界清晰,增強掃描呈明顯不均勻強化,鄰近腦膜增厚、強化,左側

    顱骨海綿狀血管瘤合并肝臟血管瘤病例分析

    顱骨血管瘤">海綿狀血管瘤(calvarial?cavernous?hemangioma,CCH)是原發于顱骨內的良性血管源性腫瘤,發病率低,約占骨腫瘤的0.2%,占顱骨腫瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝臟血管瘤1例,現報道如下。?1.病例資料?病人,男,34歲,以發現左前額頭皮下腫

    延髓背外側海綿狀血管瘤病例分析

    血管瘤">海綿狀血管瘤是顱內常見血管錯構瘤,易反復出血導致病變逐漸增大,完整手術切除可獲得治愈。延髓作為呼吸和心跳中樞,布滿神經核團,該處病變手術難度和風險較大。深圳市第二人民醫院神經外科2016年1月收治延髓海綿狀血管瘤1例,手術治療后,病人臨床癥狀消失,好轉出院。?1.病歷摘要?男,42歲,因頭

    后縱隔海綿狀血管瘤病例分析

    ?1.一般病例?女,64歲。以“腰背部疼痛2月余”入院。患者無明顯臨床癥狀,查體示胸10水平壓痛陽性。MRI平掃示胸10水平右側脊柱旁溝團塊狀稍長T1長T2異常信號,境界清晰,信號均勻,大小約3.7 cm×2.3 cm×2.5 cm,鄰近椎間孔略擴大;MRI增強示病灶中度均勻強化。?CT平掃示病

    一例額骨海綿狀血管瘤病例分析

    1.病例資料?患者,男,51歲。因左額部腫物進行性增大3 年余入院。入院時體格檢查:神志清楚,左額部見一直徑約3 cm腫物,無紅腫熱痛,無活動性,聽診未聞及異常。?顱骨薄層CT+冠狀位重建示(圖1A):左側額骨局部骨質結構異常,骨質膨隆,骨皮質顯示不連續,其內可見多發呈放射狀分布針尖樣高密度影。頭顱

    椎管內硬膜外海綿狀血管瘤病例分析

    患者男,50歲,主訴:胸背部疼痛不適、束縛感,伴有下肢活動受限半年,加重1個月。查體:局部壓痛叩痛陽性,自第6胸椎平面以下感覺減退,左側較右側嚴重,雙下肢活動受限,肌力Ⅲ~Ⅳ級,雙膝反射亢進,巴氏征陽性,病理征未引出。?磁共振成像(MRI)檢查:第5~8胸椎水平對應的椎管內硬膜外背側可見橢圓形異常信

    一例顳骨海綿狀血管瘤病例分析

    患者,女,51歲,因右側眼瞼閉合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神經外科。患者于2007年6月上旬受涼后出現右眼閉合不全,右側額紋變淺,右側口角“漏水”,在當地醫院就診考慮“右側面神經炎”行針灸治療1個月,無明顯好轉。?隨病程進展右側面部癱瘓逐漸加重,伴右側面部感覺減退、出汗減少、耳鳴

    一例肋骨海綿狀血管瘤病例分析

    患者,女,61歲。右側胸部摔傷4年,仍存脹滿不適,無發熱、胸悶、氣短。查體:右胸季肋區第8肋骨區域胸壁隆起,大小約12 cm×8 cm×7 cm,沿肋骨走行,無紅腫、觸痛,質較硬,活動度差。呼吸運動正常,腫物上下間隙變窄,語顫正常。X線胸片示:右側胸壁類圓形高密度影,邊界清晰,右胸第8肋肋弓膨脹性骨

    一例腎上腺海綿狀血管瘤病例分析

    患者,女,50歲。2014年9月9日因體檢發現左腎上腺占位6 d入院。平素有頭痛、頭暈,心悸,惡心、嘔吐,乏力等癥狀。查體:血壓112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),雙腎區無叩擊痛。實驗室檢查:血Na+、K+、Cl- 正常。上午8時皮質醇177.38nmol/L,下午4時皮質醇

    一例罕見獲得性彈性組織變性血管瘤病例分析

    臨床資料患者女,82歲,漢族。腹部皮損緩慢增大不伴痛癢2年余。患者2年前無明顯誘因腹部出現一約蠶豆大紅色皮損,無痛癢感,未予診療,皮損緩慢增大,故而就診本科。患者一般情況尚可,精神、睡眠、食欲可。否認家族中有類似患者。高血壓30余年,已服用福辛普利鈉片10mg/d、苯磺酸左旋氨氯地平1.25mg/d

    肝囊腫伴局部海綿狀血管瘤變病例分析

    ?1.一般資料?患者,女,62歲,主因發現肝臟占位一周入院。一周前體檢時胸部CT發現肝右葉巨大囊實性占位,自訴無發熱、納差、腹痛、黃疸等癥狀,否認乙肝病史,無疫區接觸史,實驗室檢查均正常。?上腹部CT平掃+增強:肝右葉前上段不規則低密度影,內示分隔,病灶大小約7.0×6.1×5.7 cm,邊界清晰,

    小腸系膜緣海綿狀血管瘤超聲表現病例分析

    患者男,28歲。因黑便半年,頭暈、乏力2個月余來我院就診。曾在外院予以輸血及補充鐵劑等治療,頭暈乏力癥狀改善。實驗室檢查:白細胞計數4.29×109/L,血紅蛋白88.0g/L,血小板計數307×109/L。?專科檢查:腸鏡檢查提示回盲末端入口見大量血跡,胃鏡檢查未見明顯異常。超聲檢查:盆腔內可見大

    病例分析:兒童顱內海綿狀血管瘤伴出血

    腦海綿狀血管畸形是種常見的血管性病變,海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團,這些畸形血管緊密相貼,血管間沒有或極少有腦實質組織。它們并非真性腫瘤,按組織學分類屬于腦血管畸形。它易發生少量、多次出血而引起癥狀,大量出血少見。我院發現1例腦血管瘤伴出血病例:患兒,男,嘔吐伴意識障礙

    一例精索海綿狀血管瘤病例分析

    病例簡介?男,66 歲,半年前發現陰囊腫大,近 2 個月明顯增大并伴脹痛,體溫:36.5 ℃,脈搏:89 次/分,呼吸:20 次/分,血壓:105/64 mmHg 。查體左側陰囊明顯增大,呈囊實性感,大小約130 mm×80 mm,左側睪丸觸診不清。?實驗室各項檢查均為陰性。超聲示左側陰囊內混合回聲

    一例視神經海綿狀血管瘤病例分析

    累及視神經海綿狀血管瘤(OCHM)極為罕見,其典型的臨床癥狀表現為“視交叉卒中綜合征”,現將收集的原發性OCHM病例的臨床病史、影像學資料及病理形態特征并結合文獻報道如下。患者,女性,25歲,因“進行性右眼視力下降1個月,加重2周”入我院治療。患者入院前1個月無明顯誘因出現右眼視物不清,未就診,3周

    胸椎椎管內硬膜外海綿狀血管瘤病例分析

    血管瘤">海綿狀血管瘤多為先天性發育不良的血管畸形,個別報道還認為其與遺傳、輻射、外傷、妊娠有關。然而發生于外傷后的椎管內硬膜外海綿狀血管瘤(SECH)比較少見。現報告本院2017年10月收治的1例外傷后胸椎SECH,并對PubMed、中國知網、萬方數據、維普網等數據庫近10年來已報道的國內外該類型

    小腦海綿狀海綿狀血管瘤合并紅細胞增多癥病例分析

    1.臨床資料?患者64歲,男性,平素體健,主因“頭暈四天”入院,該患于4天前出現頭暈,1天出現頭暈加重,休息不緩解,為明確診治就診于某醫院門診,行頭部CT提示“顱內占位病變(小腦蚓部)”,家屬為進一步明確診治,于我院神經外科門診行頭部MR檢查示:小腦蚓部占位病變,遂收住入院。?病程中無意識障礙,未嘔

    脈絡叢梗死病例分析

    17歲青年女性,肺部手術后急發困倦、構音障礙、左眼瞼下垂和頭痛。頭顱MRI 影像DWI序列橫截面(A和B)顯示左側內側丘腦(A,短箭頭)和同側脈絡叢(B,長箭頭)局灶性彌散受限。ADC序列顯示為低信號(D和E)。FLAIR序列(C)顯示左側脈絡叢局部腫脹。2周后的頭顱MRI 影像DWI序

    鞍區海綿狀血管瘤病例報告

    鞍內海綿狀血管瘤非常罕見,臨床上常常誤診為垂體腺瘤。鞍內海綿狀血管瘤在影像學的表現上與垂體腺瘤及海綿狀血管瘤鞍內生長情況較難鑒別。目前文獻報道類似病例多為個案報道,國外共5例,國內共7例(其中5例為天壇醫院病例)。這些病例術前均診斷為垂體腺瘤,而術后病理均診斷為鞍內海綿狀血管瘤。現將我院所診治的2例

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